椎間板が腰痛の原因になる可能性がある3つの方法

あなたがある時点で背中の痛みを経験する人の60〜80パーセントのうちの1人であるならば、あなたはあなたの脊椎椎間板のうちの1つ以上が責任があると思うかもしれません。椎間板の痛みは腰痛を持つ人々によく見られ、症例の約40％に影響を及ぼします。

椎間板は、多くの脊椎構造医師のうちの1つであり、疼痛専門家は「疼痛発生器」と呼んでいます。本質的に、疼痛発生剤は異常な生理学的活動が疼痛を引き起こす体内の場所です。

疼痛発生剤として脊椎椎間板になると、3つの主な種類の異常な活動、または疼痛発生剤が起こり得る。

椎間板損傷

第一は、椎間板構造が外側から傷つけられたときに起こる。この種の古典的な例としては、椎間板ヘルニアおよび輪状裂傷が挙げられる。

椎間板ヘルニアは、椎間板の内側にある柔らかいゼリー状の物質が、強靭な繊維でできている強い外側の結合を越えて膨らんだり壊れたりするときに起こります。髄核と呼ばれるその物質が脊髄神経根と接触すると、痛みが生じることがあります。

椎間板ヘルニアの一般的な方法の1つは、丸い背骨で重いものを持ち上げることです。言い換えると、膝を曲げて持ち上げず、同時に背骨をひねることです。脊椎椎間板ヘルニアは、椎間板の含水量がまだ高いときに、18〜35歳の若年成人にしばしば起こる。

輪状裂傷は、髄核を取り囲む強靭な外側繊維のほつれである。

Thomas Jefferson大学およびペンシルベニア州フィラデルフィアのRothman Instituteの整形外科教授のAlexander Vaccaro博士によると、線維輪は強力な結合組織線維からなるだけでなく、痛みを伝えることができる神経線維も含んでいます。 。これらのコミュニケーション可能な神経線維は、椎間板の外側に見られます。

Vaccaro氏は、疼痛信号を伝達することができる正常な神経線維は、椎間板の奥深くには見られないと述べています。しかし、痛みを引き起こす可能性のあるさまざまな物質があります。これらの物質には、プロスタグランジン、乳酸、および物質Pが含まれます。そして、椎間板が変性すると、Vaccaroによると、神経の内方成長は輪の最も内側の線維と核の両方で観察されています。 Vaccaroは、退行性椎間板の内側にあるこの余分な神経の成長が、あなたの痛みを著しく増大させる可能性があると報告しています。

ディスク破壊

疼痛を引き起こす可能性がある椎間板の第二のタイプの異常な活動は、椎間板内崩壊（略してIDD）として知られる状態によるものです。 IDDは退行性椎間板疾患と同じではないことに注意してください。変性性椎間板疾患は脊椎内で進行する正常な加齢に伴う変化によるものであるが、IDDは髄核の変性に関連する内部変化を伴う。 （髄核は椎間板の中心にある柔らかいゼリー状の物質であることを忘れないでください。）この特定の種類の変性は、核を囲む輪の最も内側の線維まで広がる可能性があります。両方とも上述した椎間板ヘルニアおよび輪状裂傷とは異なり、ＩＤＤに関連した退行性変化は、輪の外側線維に及ばない。

IDDがあると、椎間板は完全に正常に見えるかもしれませんが、核と輪の内部で変化が起こる可能性があります。

ジャーナルに掲載されている2001年の調査によると、椎間板の痛みが外側の衝撃によるものか、内部の変化によるものかにかかわらず、それぞれ屈曲と伸展と呼ばれる脊椎の前後移動 ペインプラクティショナー

感染

あなたの椎間板が痛みを引き起こす可能性がある3つ目の理由は感染症です。このトピックは主にこの記事の範囲を超えています。何らかの種類の椎間板の痛みが疑われる場合はできるだけ早く医師に相談してくださいが、原因として感染を排除できない場合はできるだけ早く医師に相談してください。

もちろん、椎間板痛の根本的な原因ごとの治療法はおそらく異なるでしょう。自分の症状を明確かつ徹底的に医師に伝え、医師がどのような治療が必要かを正確に判断できるようにすることが重要です。そうは言っても、2018年の研究は 背骨ジャーナル 腰椎椎間板ヘルニアの手術を受けた人々は、1年でさえ腰痛の改善を期待できると結論を下しました。この研究はまた、脚の痛みと障害の状態もまた著しく改善することを見出しました。