ABVD化学療法の治療計画と副作用
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あなたの癌に対してABVD化学療法が推奨されているなら、おそらく1000の質問があります。これはどうですか?どのくらいの頻度で?副作用は何ですか?長期的な影響はありますか?それらの質問のいくつかを見てみましょう。
ABVDとは
ABVDは、ホジキンリンパ腫の治療に使用される化学療法レジメンの名前です。それはおそらく ごくありふれた 新たに診断された患者に対して世界的に使用されている化学療法レジメン。それはのための薬の非常に効果的な組み合わせです 全ステージ ホジキン病
ABVDレジメンで使用される薬
このレジメンで使用される薬(薬の組み合わせ)は、次のとおりです。
- アドリアマイシン(ドキソルビシン) - 1日目と15日目にあなたの静脈に注入として与えられます。
- ブレオキサン(ブレオマイシン) - 1日目と15日目に短時間の静脈内注射として投与。
- Velban(ビンブラスチン) - 1日目と15日目に短い静脈内注射として投与されます。
- DTIC(ダカルバジン) - 1日目と15日目に静脈内に注入する。
併用化学療法についての簡単なメモ
「なぜそんなに多くの薬があるのですか?1つの薬だけで癌を治療することはできないのですか」と疑問に思うかもしれません。その理由は、異なる化学療法薬は分裂と増殖の過程の異なる段階で細胞に影響を与えるからです。薬の組み合わせを使用すると、このプロセスのさまざまな段階にある細胞がすべて処理されるようになります。これはまた複数の処置を使用する理由です。もし前の治療の間に細胞が偶然にも分裂ではなく休止期間にあったならば、次の治療が分裂の過程でその細胞を捕らえることができることが望まれます。
ABVDはどのくらいの頻度で行われますか?
ABVDはサイクルで行われます。それぞれ、患者にこれらの4つの薬を2回(1日目と15日目に)注射することからなります。サイクルは4週間間隔で繰り返されます。これは、2番目のサイクルが最初のサイクルの15日後(29日目)から2週間後に始まることを意味します。つまり、これらのサイクルは28日ごとに繰り返されるということです。
必要なサイクル数
必要なサイクル数はリンパ腫の病期と特定の予後因子(医師が癌細胞を排除するためにどれだけありそうな治療法であるかの見積もりを与える要因)の有無によって異なります。好ましい危険因子を伴う初期段階の疾患は2〜4サイクルのみを必要とし得るが、より進行した疾患は8サイクルまでを必要とし得る。
必要なテスト
ABVD化学療法が開始される前に、血球計算、腎臓および肝機能の血液検査が行われます。心エコー図は、治療が始まる前に心機能をテストするために必要です。アドリアマイシン(ドキソルビシン)は時々心臓に影響を与える可能性があるので、治療中に後で比較のためにそのデータを持つことが重要です。この薬は肺に影響を与える可能性があるため、胸部X線および肺機能検査を使用して、ブレオマイシンの使用前に肺の適応度を測定することがあります。
化学療法の間、血球計算はすべての薬物注射サイクルの前に必要とされます。必要に応じて他のテストを繰り返すことができます。
副作用
化学療法の副作用は、がん細胞に加えて急速に分裂する細胞に対する化学療法の効果に関連しており、以下のようなものがあります:
- 吐き気と嘔吐 - 吐き気が一般的である可能性があり、制吐薬(吐き気と嘔吐を予防および管理する薬剤)が日常的に処方されます。予防薬を使用して、多くの人々は吐き気がごくわずかであるかもしれないことを知って驚いています。
- 赤い尿 - 癌患者によっては「レッドデビル」と呼ばれるアドリアマイシンが、化学療法後1〜2日で赤みを帯びた尿になることがあります。これは危険ではなく、薬の色だけのせいです。
- 胸やけ/酸逆流 - 胸やけはABVD化学療法の非常に一般的な副作用です。一部の医師はPrilosec、Pepcid、またはNexiumなどの薬を推奨しますが、彼女があなたのために何をすべきかについて前もってあなたの腫瘍医に相談することを確実にするかもしれません。
- インフルエンザのような症状 - 筋肉や体の痛み、悪寒など、DTICによってインフルエンザのような症状が現れることがあります。
- 脱毛
- 血球数の減少 - あなたの血球数は定期的に監視されます。白血球数が少ないと、サイクルが延期され、増殖因子が必要になり、感染から保護することが必要になります。直ちにあなたの医者に熱を報告するようにしてください。
- 口の痛み - 口の痛みは非常に一般的ですが、特定の方法であなたの食事療法を変更すると、この不快感を大きく改善することができます。
- 下痢
- 便秘 - あなたの医者は便秘を防ぐのを助けるために薬を推薦するかもしれません。
- 肌や爪の変色
- 手足の感覚の軽度の変化 - 末梢神経障害は厄介な副作用である可能性があり、腫瘍医はこの副作用を予防する方法を検討しています。
考えられる長期的な副作用
あなたが化学療法の最中にいるとき、あなたは必ずしも化学療法の長期的な副作用について考えたくありません。結局のところ、今日重要なのは癌を生き残ることです。それでも、これらの潜在的な問題のいくつかに注意することが重要です。
- 肺疾患 - 化学療法による肺毒性(肺損傷)は、特に高齢の患者においてブレオマイシンの副作用の可能性があります。あなたが予想するかもしれない徴候についてあなたの医者に話しなさい、そしてあなたがこの副作用を発症するなら何が起こるか。
- 心臓病 - アドリアマイシン(ドキソルビシン)は、個人によっては心臓を損傷することがあります。あなたの医者は治療の前にあなたの心臓をチェックするためのテストについてこのテストとあなたに話すでしょう、そしてこの副作用の症状。
- 不妊 - ホジキン病の治療はあなたの後の受精に影響を与える可能性があります。これが起こる可能性について、そしてあなたの妊娠可能性を保つために治療の前にあなたができることについてあなたの医師に相談してください。