化学療法中に好中球減少症に対処する方法
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白血球は、体が感染症と戦うのを助ける免疫系の重要な構成要素です。癌に直面すると、免疫症状がしばしば損なわれ、これらの細胞の喪失と感染に対する脆弱性の増加をもたらします。
一般的に罹患する白血球の一種は好中球として知られています。好中球はこれらの防御細胞の中で最も豊富で、先天性免疫システムの中心です。それらは、感染に対する体の第一線の防御として機能し、適応免疫システムが起動することができるまでそれらを保っています。
好中球減少症は、異常に低い好中球レベルを特徴とする状態です。レベルが過度に低下した場合、好中球減少症はあなたをますます広範囲の病気にさらしたままにし、治療からの回復をいっそう困難にする可能性があります。
癌における好中球減少症の原因
好中球減少症は、癌(リンパ腫、白血病、または骨髄腫など)と、癌の治療に使用されるまさにその薬の両方によって引き起こされる可能性があります。
ある種の癌では、好中球産生は骨髄自体に発生する悪性腫瘍の影響を受ける可能性があります。骨髄は主に白血球の産生に関与しており、腫瘍が発生すると、レベルが劇的に低下する可能性があります。他の種類の血液癌は好中球に直接影響を与えます。
化学療法薬は、ほとんど同じ効果があります。それらは癌のような速く複製する細胞を標的にしそして破壊することにより作用する。残念なことに、彼らはまた、髪の毛や骨髄を含む、他の早く増殖する健康な細胞を殺すことができます。
骨髄活性を抑制することによって、化学療法薬は、さまざまなレベルではあるが、一般的に好中球減少症を引き起こします。通常、治療開始後7〜12日で発生し、治療中は持続することがあります。化学療法が完了すると、骨髄機能は徐々に改善し、白血球数の正常化につながります。
好中球減少症の治療
ほとんどの医師は、化学療法に関連した好中球減少症を治療する際に、よく見守るアプローチをとるでしょう。しかし、感染症のリスクが高い場合は、顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)として知られている種類の薬を処方することがあります。一般に骨髄刺激薬と呼ばれる薬は注射によって投与され、その名の通り、健康な白血球の産生を促進します。
これらには、Neulasta(pegfilgrastim)、Neupogen(filgrastim)、およびLeukine(sargramostim)などのオプションがあります。使用されている薬に応じて、あなたは白血球数が再び上がるまで1回の注入コースにつきわずか1回の注射を必要とするかもしれません。
さらに、予防的な薬はあなたが感染を避けるのを助けるために処方されるかもしれません。これらには、細菌感染を防ぐのに使われる抗生物質とウイルス感染を防ぐのに使われる抗ウイルス薬が含まれます。
感染を防ぐ
化学療法中に好中球減少症を予防するためにできることはあまりありませんが、レベルが下がり始めたら感染のリスクを減らす方法があります。その中で:
- お湯と石鹸で1日に数回手を洗ってください
- 浴室、台所、および保育園の表面を清潔に保ち、汚染のない状態に保つ
- 大勢の人を避ける
- 家族を含め、病気で最近病気になった人には近づけないでください。
- 切り傷や擦り傷をきれいにして包帯をする
- 良い口腔衛生を維持する
- 道具、タオル、口紅、またはパーソナルケア用品を共有しないでください
- 庭で作業するときは手袋を着用する
- ゴミ箱や鳥かごを掃除しないでください
- 肉、鶏肉、または魚をよく調理する
- 寿司やカルパッチョを含む生の魚や肉を避けてください
- それらを食べる前にすべての果物と野菜を洗ってください
- 直腸坐剤や浣腸を避ける
- 便秘を避ける
- タンポンの代わりに生理用ナプキンを使用する
- あなたの膣のバイオームを乱すかもしれない湯たんぽや泡風呂を避けてください
- インフルエンザの予防接種など、予防接種について医師に相談してください
最後に、熱を早く発見できるように、手持ちの体温計を用意しておくことが重要です。化学療法を受けている場合は、必ず熱を緊急治療として扱い、感染した可能性がある場合は直ちに医師に連絡してください。
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- ; Yarbro、C。 ; Wujcik、D。 and Holmes Gobel、B.(2010) がん看護:原則と実践(第7版) マサチューセッツ州サドベリー:ジョーンズとバートレット。 ISBN − 13:978−0763763572。