直腸癌手術前の化学療法および放射線療法

で発表された研究 ニューイングランドジャーナルオブメディスン 手術前に化学療法と放射線療法を受けたステージ2またはステージ3の直腸癌患者は、手術後に化学療法と放射線療法を受けた患者よりも再発する可能性が低いことがわかりました。

研究者らは、ステージ2とステージ3の直腸癌患者800人以上を研究しました。手術前に約半数に化学療法と放射線療法（化学放射線療法）を受け、残りの半数に手術後に化学放射線療法を受けました。治療の4年後の経過観察では、手術前のグループに明らかな利益がありました。

術前化学放射線療法による直腸癌の局所再発が少ないことを示す研究

具体的には、手術前に化学放射線療法を受けた患者の6％が、手術後に化学放射線療法を受けた患者の13％に局所再発がありました。手術前のグループの患者はまた、下痢や腫瘍の除去後に再発した腸の狭窄など、治療による副作用が少なかった。それは、低位の腫瘍を有する患者において括約筋温存率の増加を可能にした。研究者達はまた、そのグループの12週間の前治療と回復のために手術を遅らせることで腫瘍の進行が増すことは見られませんでした。

与えられた治療は、週に5回、合計5040 cGyの放射線療法でした。与えられた化学療法は放射線療法の最初と5週目の間フルオロウラシルでした。術前治療群では、手術終了後6週間の手術を予定していました。両群とも手術後にさらに4サイクルのフルオロウラシルを投与された。

術前化学放射線療法による遠隔再発率および全生存期間に差はない

治療のタイミングは副作用と局所再発率に影響を及ぼしましたが、全生存期間や癌が体の別の部分に拡がる可能性には影響しませんでした。遠い再発率両方のグループで同じでした。

この研究はあなたにとって何が良いのでしょうか。

ステージ2またはステージ3の直腸がんに対する手術を受けようとしている場合は、手術後ではなく手術前に化学療法と放射線療法を受ける可能性について医師に相談したいことがあります。この研究によると、そうすることであなたの地域での再発の可能性が半分になり、治療中や治療後の全体的な生活の質が向上する可能性があります。

関連する研究

• 麻酔選択は結腸癌の生存に影響するか研究者らは、異なる種類の麻酔が再発率に影響を与えるかどうかを調べました。長年にわたる研究は異なる結論を出しました。
• 直腸癌の生存に影響する要因このがんと診断されることの意味と生存に何が期待されるかについて、さらに調べてください。
• 大腸がんと大腸がんに違いはありますか？ 2つの用語はほぼ同じ意味で使用されているようですが、違いはありますか？ある用語または別の用語を見たときに、どのようなことについて考えなければなりませんか。
• 大腸がんの一番の危険因子は何ですか？自分ができることとできないことのリスクについて、詳しく調べてください。