椎間板の環状裂傷
目次:
環状裂とは何ですか？
輪状裂は椎間板に影響を与える状態です。ほとんどの場合、裂傷は、椎間板の加齢による乾燥を含む脊椎の変性変化によって引き起こされますが、外傷によっても引き起こされます。
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Spine DoctorウェブサイトのDr. Jacob Amraniは、亀裂がほとんどすべての変性椎間板に存在することを発見し、別の研究では少なくとも1つの小さな裂傷がMRIに存在することを発見したと報告しました。
環状裂け目では、同心円状に配置された強力な繊維でできている椎間板の外側部分が、それらが付着している骨から擦り切れたり、折れたり、離れたりし始める。
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環状亀裂は痛みを引き起こしますか？
輪状亀裂は痛みを引き起こす可能性がありますが、必ずしもそうではありません。実際、Brinjikiらによる研究。 2015年4月号に アメリカ神経放射線ジャーナル 症状が報告されていない人の脊髄MRIの「高比率」で変性が見られることを発見しました。研究者らはまた、患者が年をとるほど、変性脊椎の変化が彼らのフィルム上で明白であることを示した。
輪状裂傷は、椎間板の外側被覆の完全性の喪失として考えることができます。それは椎間板ヘルニアではありませんが、椎間板の内容物が繊維の分離によって作られた隙間を通って移動し、近くの脊髄神経根を圧迫し始めた場合に、それが起こることがあります。この場合、痛み、ピンと針、電気的感覚を感じたり、片足（しばしば坐骨神経痛と呼ばれる）を下ったり、片方の腕を下ったりすることで脱力感やしびれを感じることがあります。
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環状裂傷診断手順
輪状裂傷を診断するには、病歴、身体検査および診断検査が必要です。 （あなたの医者はテストを試みる前に鎮痛薬と理学療法を処方することがあります）
これらの検査に関しては、X線、MRI、CTスキャン、および／またはディスコグラフィーを含めることができます。これには、意図的に痛みを引き出すために造影剤を注入する誘発ディスコグラフィーが含まれます。あなたがそれらが染まる領域で痛みを感じるならば、あなたの医者は輪状裂を確認するかもしれませんあなたの挑発的なディスコグラフィーの後、さらに磨きをかけて患部を描写するために他のテストがあるかもしれません。
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環状裂傷の治療
Bao-Gan Pengは、2013年問題の彼の記事で報告します 整形外科の世界ジャーナル 「病態生理学、椎間板性腰痛の診断と治療」と題されているが、これは医師やセラピストの間で亀裂を治療するための最良の方法についてはほとんど意見が一致していないということである。
鎮痛剤や筋弛緩剤を定期的に処方する医師もいますが、「有効性の証拠は説得力がありません」と述べています。一方、理学療法、脊椎操作（一般的にカイロプラクティック調整）などよく使われていますが、これらの治療法が症状の長期的な軽減に役立つかどうかの研究は決定していません。腰椎裂傷に対しては、McKenzie法（基本的には何十年もの間世界中で使用されてきた理学療法士によって開発された臨床運動プログラム）が腰椎の調整よりもわずかに効果的であることを見出した研究について腰の強化運動と同じです。
