強直性クローン性発作の症状、原因、および診断
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強直性脊椎炎について簡単に解説致します (十一月 2024)
しばしば強壮発作と呼ばれる強直性の間代性発作は、腕、足、または体の制御されていないけいれんと硬直を伴う種類の発作です。それは一般的に数秒間続き、しばしば意識の喪失または事象の無意識を伴う。
症状
あなたまたはあなたが知っている誰かが強直間代性発作を経験するならば、それは急な動きによって認識されることができます。腕や脚の硬化やけいれんを特徴とする発作は、強直間代性として記述されています。
強直性間代性発作の症状には、以下のいずれかの組み合わせが含まれます。
- 発作の前の異常な感覚はしばしば前兆として説明されます
- 一つ以上の四肢のけいれんと硬化
- 垂れ下がる
- 尿失禁または便失禁
- 舌をかむ
- 落下している
- 悲鳴、うなり声、または音
- 目の動きや目のけいれん
- 発作の後、あなたは混乱、眠気、そして出来事を思い出すことができないことを経験するかもしれません
身体の動きとともに意識障害もある場合は、強直間代性発作を起こしているかどうかわからないかもしれません。強直間代性発作は、部分発作または全身性発作として説明することができる。
部分発作
部分発作の間、あなたは完全に警戒しているかもしれませんが、通常、部分発作は意識や意識のレベルの低下を特徴としています。
全身発作
全般的な発作は常に意識の喪失を引き起こします。それは注意力と意識の欠如を意味します。全身性発作の間、人は通常反応を起こしたりコントロールを維持することができません。時々全身発作は誰かが地面に落ちることがあります。そして、多くの場合、全般的な発作を起こしたことのある人は、イベントの詳細の一部または全部を思い出すことができません。
原因
人が強直性間代性発作を経験する可能性がある医学的問題がいくつかあります。
強直性間代性発作の原因:
- てんかん:最も一般的な原因はてんかん、再発性発作を特徴とする病状です。人はてんかんで生まれているかもしれません、またはそれは脳の損傷の結果として人生の後半で発症するかもしれません。
- 脳損傷:強直性間代性発作を引き起こす可能性があるその他の医学的問題には、頭部外傷、脳損傷、脳卒中、動脈瘤、脳腫瘍、および脳感染症が含まれます。これらの条件によって引き起こされる発作は一時的なものである可能性があります、またはこれらの問題は長期てんかんを引き起こす可能性があります。
- 医学的反応:ある種の薬、重度の病気、電解質異常、臓器不全、高熱、および重度の感染によって、強直性間代性発作が引き起こされることがあります。一般に、病気が解決すれば発作は改善するはずです。
- 薬物:薬物またはアルコールの過剰摂取、または離脱は、持続性間代性発作を引き起こす脳活動の障害を引き起こす可能性があります。
なぜ強直性クローン発作が起こるか
脳が怪我をすると、通常は脳機能を制御する電気的活動が妨げられたり不安定になったりすることがありますが、そうしないと「発火」し、不要な身体活動を引き起こすことがあります。一般に、強直性間代性発作は、脳の損傷領域によって制御されている体の領域にけいれんとこわばりを引き起こします。
異常な脳活動が脳の小さな領域を含む場合、これは部分発作として現れることがあるが、脳全体を含む異常な電気活動は全身性発作として現れる。
診断
強直間代性発作はしばしば臨床症状に基づいて診断されます。脳波図(EEG)や脳イメージングなどの診断テストも診断と治療計画に役立ちます。
発作診断は以下に基づいています。
- 説明:強直間代性発作を起こしたことがある場合は、発作の直前に感じたことを思い出すことができます。また、発作自体の一部を思い出すことができます。他の誰かが周りにいた場合、イベントの説明は役に立ちます。
- EEG:EEGは脳波を検出するテストです。あなたが発作を起こしたか、またはあなたが発作を起こしがちであるならば、あなたのEEGは不規則な電気脳活動の領域またはいくつかの領域を示すかもしれません。 EEGは、EEG中に電気的異常と相関する発作がある場合に特に役立ちます。
- 睡眠不足のEEG:時々、あなたがよく休んでいるとき、EEGは電気的異常を示さない、そしてあなたは睡眠不足のEEGを必要とするかもしれない。睡眠不足のEEGは、長時間目が覚めているときに行われます。これは、発作を引き起こす可能性がある代謝状態を引き起こし、EEGが電気的異常を示す可能性が高くなります。
- 脳の画像診断:脳のCTやMRIでは発作は見られませんが、脳腫瘍、脳卒中、膿瘍、脳内の異常な血管など、強直性の間代性発作を引き起こす可能性のある異常を識別できます。
治療と予防
強直性間代性発作の治療は主に予防に焦点が当てられており、強直性間代性発作が発生している間に治療する必要があることはまれです。
てんかん重積症
5分以上持続する持続性強直間代性発作がある場合、これはてんかん重積症と診断され、脳の損傷や死さえも引き起こす可能性のある医学的緊急事態です。てんかん重積症の治療には通常、発作を止めるための強力で速効性の抗発作薬の注射が含まれます。てんかん重積症の治療に使用される薬には、ロラゼパムIV、ジアゼパムIV、およびミダゾラムIVが含まれます。
トリガを回避する
発作を効果的に予防するためのさまざまな方法があります。アルコール、薬、薬などの特定の引き金がある場合は、その物質の使用を制御するのが発作を防ぐ最も安全な方法です。
薬
再発性強直間代性発作を起こしがちなほとんどの人は、発熱、感染、眠気、または既知のトリガーがない場合でも、発作を経験する可能性があります。抗けいれん薬は抗けいれん薬とも呼ばれ、再発性けいれんを予防または軽減するために推奨されることがよくあります。
強直性間代性発作の治療に使用される一般的な抗発作薬には以下のものがあります。
- テグレトール、カルバトロール(カルバマゼピン)
- ケプラ(レベチラセタム)
- ジランチン(フェニトイン)
- デパコテ(バルプロ酸)
- ニューロチン(ガバペンチン)
- フェノバルビタール
- トパマックス(トピラマート)
- ガビトリル(チアガビン)
- Fycompa(ぺラムパネル)
DipHealthからの一言
あなたまたは愛する人が強直性間代性発作を経験したことがあるならば、原因が発見されそして抗けいれん薬が開始されればあなたが減少した発作を達成する可能性が高いです。てんかんを持っているほとんどの人は最適な結果と良い生活の質を達成することができます。
しかし、強直間代性発作と一緒に暮らすことはストレスの多いことがあります。それはあなたがあなたの状態についてできる限り学ぶこととあなたの引き金が何であるかを学ぶことを試みることおよびあなたが発作前の前兆を経験するかどうかを認識することを学ぶことを試みるのに役立ちます。
強直間代性発作も学校や職場で恥ずかしさや問題を引き起こす可能性があります。あなたの人生を大切にしている人々にあなたの病気を説明する方法を学ぶことができれば、これは恐れや誤解を防ぐのに役立ち、友達からの支援を受けることができます。
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- Dobesberger J、RistićAJ、Walser Gなど。フォーカルコンプレックス、2次一般化された強直間代性発作、および主に一般化された強直性間代性発作の期間 - ビデオEEG分析。てんかん2015 Aug; 49:111-7。 doi:10.1016 / j.yebeh.2015.03.023。 Epub 2015 4月29日。
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