結腸がんの予防
目次:
【大竹真一郎】根拠に基づく大腸がんを予防する6つの方法 (十一月 2024)
大腸がんの予防の最初のステップは、大腸内視鏡検査か在宅便かにかかわらず、スクリーニングを受けるべき時期について医師と話すことです。あなたの年齢、結腸癌またはポリープの家族歴があるかどうかなど、リスク要因に応じて、スクリーニングの開始時期を医師が決定します。健康な体重を維持し、定期的に運動し、赤肉や加工肉の消費を制限し、過剰アルコール摂取を避けることも、この病気のリスクを下げる重要な方法です。
スクリーニング
大腸がん予防のスクリーニング検査は、がんになる前に結腸の不規則性を見つけることを目指しています。
大部分の人々は、大腸がん予防スクリーニングの平均リスクカテゴリーに入り、45歳で試験を開始することが奨励されています。つまり、いつスクリーニングを開始するのかについては厳しく、迅速なルールはありません。大腸がんの潜在的な症状または高リスク因子(下記参照)は、早期スクリーニングを促す可能性がある。
平均リスクのある個人については、 視覚スクリーニング検査 結腸ポリープおよび癌を検出するために使用することができる:
- 10年ごとに行われる大腸内視鏡検査
- コンピュータ断層撮影大腸内視鏡検査(仮想大腸内視鏡検査)は、5年ごとに実施された
- 柔軟なS状結腸鏡検査が5年ごとに実施される
もあります 在宅便テスト 結腸癌が存在する場合にそれを検出するように設計されている。これらの検査では、糞便中の痕跡量の血液やがん細胞を確認する。彼らは以下を含む:
- 毎年高感度糞便免疫化学検査(FIT)
- 毎年、高感度のグアヤックベースの便潜血検査(gFOBT)
- 3年ごとに複数標的DNA検査(MT-sDNA)
いずれのタイプの検査でも大腸癌のスクリーニングを受けることができ、それぞれにプラスとマイナスがあります。最も重要なことは、あなたがそれらを求めるのを待つことではないということです。
大腸内視鏡以外の検査で不規則な結果が出た場合でも、これらの所見を確認するために大腸内視鏡検査が必要です(必要に応じてポリープや小さな増殖を取り除く可能性があります)。
増加またはハイリスクスクリーニング
大腸がんの発症リスクが高いか高い場合、スクリーニング検査はより頻繁に45歳までに行われます。
米国癌学会(American Cancer Society)によると、以下の基準の1つ以上を満たしていれば、リスクが高い、または高いカテゴリーに属しています。
- 結腸がんや特定の種類のポリープの家族歴がある
- 結腸がんや特定の種類のポリープの病歴がある
- あなたには、炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎またはクローン病)
- 家族性腺腫様ポリポーシス(FAP)やリンチ症候群(遺伝性非ポリポーシス大腸癌やHNPCC)などの遺伝性大腸癌症候群が確認されているか、
- あなたは、以前のがんを治療するために、腹部または骨盤領域に放射線を摂取するという個人的な病歴があります
高リスクおよび高リスクの個人のスクリーニングのガイドラインは、上記に応じて異なります。
遺伝カウンセリング
遺伝性大腸癌に関連する遺伝子変異を持つ人々は、この疾患を発症する可能性が最も高い。あなたの家族の誰かがFAPやHNPCCを持っている場合、またはアシュケナージ系ユダヤ人の子孫である場合は、結腸癌予防計画に遺伝カウンセリングを追加することを真剣に考えてください。あなたの背景のおかげで、すでに早期スクリーニングが推奨されているかもしれませんが、結果は予防戦略をさらに進歩させるのに役立ちます。
カバレッジ
大腸がんのスクリーニング検査を受けることは、あなたの保険範囲に応じて高価になる可能性があります。腹腔内スクリーニング大腸内視鏡検査は高価なことがありますが、便中の血液をスクリーニングするための毎年の糞便免疫化学検査は、通常ははるかに合理的です。
最後に、医師と話して、あなたの保険があなたのスクリーニング検査をカバーしているかどうか、あなたが保険に入っていない場合は、どのように保険を取得するかを見てください。大腸がんのリスクが高かったり高かったりしている場合は、証拠を必要とする保険会社(遺伝子検査の結果など)があることをご存じですか?そのようなテストは高価なものである可能性があります。
重量
体内の慢性炎症はDNA損傷を引き起こし、その後に癌につながる可能性があります。この「炎症を引き起こす癌」現象の精密な科学は複雑でありながら、まだ発達していませんが、健康的な生活習慣を通じて体内の炎症を軽減することは、がんのリスクを軽減し、
肥満は本質的に炎症に関連する状態である。近年、科学者は、過体重および肥満の人の腹部脂肪細胞において、炎症性タンパク質PAR2を同定した。彼らは、高脂肪/高糖飼料は、タンパク質の生産を引き起こす免疫系の細胞に変化を引き起こすと考えています。この独特な炎症応答は、腹部脂肪中に見られる特定の脂肪酸の産生を刺激することによって体重増加に寄与し得る。
大腸がんに関しては、肥満だけでなく、体重超過が大腸癌の発症リスクの増加に結びついているだけでなく、腹部脂肪の増加(ウエストラインの拡大)を伴う。健康な体重を維持し、体重増加を避け、特に腰の周りを避けて、リスクを下げるのに役立ちます。
ダイエット
ダイエットは、あなたの体内の炎症の程度に影響を与える能力のために、より良いか悪いかの両方で、結腸癌リスクにおいて重要な役割を果たすことができます。あなたの年齢や家族の病歴を変更することはできませんが、あなたの食卓にあるものについて賢明な決定をすることができます。
あなたが食べる脂肪に注意を払う
ナッツ油、亜麻油、魚油、オリーブ油、およびキャノーラ油などの健康な脂肪を食べることで、炎症を軽減することもできます。さらに、大量の飽和脂肪を含む赤肉の摂取を制限するようにしてください。あなたはまた、バター、クリーム、アイスクリーム、チーズなどの全脂肪乳製品の消費を減らすか、減らすことを検討することもできます。
さらに、トランス脂肪または水素添加または部分的に水素添加された油で作られた加工食品の食パンを清掃する。たとえ脂肪が水素化されていなくても、ほとんどのジャンクフードで見られる植物油の過剰摂取は炎症を引き起こす可能性があります。
あなたの肉を正しく調理する
高温(肉食、焼き、油揚げを考える)で肉を調理すると、多環芳香族炭化水素(PAHs)と複素環式アミン(HCA)が食品に放出されます。これら2つの化合物は発癌物質を知られており、大腸癌および直腸癌の発生率の増加に結びついています。 PAHはまた、ハムやベーコンなどの矯正食品や燻製食品にも含まれています。
あなたは裏庭のグリルを投げる必要はありませんが、低温、シチュー、またはゆっくりとローストした動物のタンパク質をゆっくりと調理する方が健康かもしれません。
あなたの肉をグリルすることを決めるなら、フォークではなく肉をひっくり返すためにトングを使用してください。肉を穿孔すると、脂肪やジュースが石炭の上に滴り落ちます。これは、煙がグリルから立ち上がるときに肉を覆う発癌物質の形成を引き起こす。
がんリスク低減のための食肉の調理ダイエットにファイバーを加える
新種の研究によると、繊維、特に全粒粉が大腸癌のリスクを下げるのに役立つことが示唆されています。
最初に朝に食べ物に繊維を加えることから始めます。フレッシュまたはフリーズベリー、ナッツ、亜麻の種をまき、オートミールを試してみてください。または、1食分あたり少なくとも6グラム以上の繊維を含む高繊維の朝食用シリアルを試してみてください。
午後には、新鮮な、または乾燥した果物をお召し上がりいただくか、チップやクッキーの代わりにフムスと野菜を嗅ぐ。そして最後に、夕食に野菜を追加してパンを100%穀物にすることで終わります。
リアルディールを食べる
あなたは現在、錠剤の形で入手可能なあらゆる微量栄養素(ミネラル、ビタミンを考える)を見つけることができます。しかし、重要な健康食品の微量栄養素だけではありません。それは栄養素、植物化学物質、抗酸化物質の相乗作用であり、基本的に食物全体として癌細胞と戦うのに役立ちます。
あなたの抗酸化物質、植物化学物質、および栄養素をすべて取得する最も安全で最も経済的な方法は、収穫されたときとほとんど変わらない、全体的で自然な植物ベースの食品を食べることです。野菜や果物を徹底的に洗い流して食べられる皮を楽しんでください(これは繊維が隠れているところです)。
ライフスタイル
これらの戦略をリストに載せることは驚くことではないでしょう。必要であれば、生活習慣の変化のための燃料として、結腸癌リスクとの関連を利用する。
定期的な運動
カリフォルニア大学サンディエゴ校医学部の2017年の研究によれば、定期的な身体活動は炎症を軽減することができる。それに要するのは、週20〜40回、週に4〜5回の運動です。中程度から強烈な活動であればどんな形でも行えます(例えば、活発に歩く、走る、水泳する、自転車に乗るなど)。
それは、激しい運動は、中程度の運動よりも大腸癌のリスクを低下させる可能性があるという。したがって、すでに定期的に活動している場合は、(あなたの個人医師の指導の下で)セッションの強度および/または頻度を上げることを検討してください。
喫煙をやめる、アルコールを減らす
研究は、喫煙を止めてアルコール消費を制限することで結腸癌発症リスクを低下させることができることを示唆しています。
喫煙は、強力な抗酸化物質であるビタミンCの体を枯渇させる可能性があります。抗酸化物質は、あなたの体内のフリーラジカル(汚染、細胞性廃棄物)を掃除することにより、結腸癌リスクを軽減するのに役立ちます。
同様に、多量のアルコールを使用すると、健康食品から吸収する葉酸(Bビタミンの1つ)の量を枯渇させる可能性があります。葉酸欠乏症は結腸癌の増加した例に関連している。
自然療法
大腸癌の予防において重要な役割を果たしている自然療法または代替療法はほとんどないことが判明している。しかしながら、予備研究は、以下の物質が大腸癌のリスクをある程度軽減するのに役立つことを示唆している。
ビタミンD
2010年の調査によると、高血圧のビタミンDが結腸癌のリスクを低下させる可能性があるという。研究者らは、結腸直腸癌患者数と同数の健常者1,248人のデータを分析した結果、最高レベルのビタミンDを有する患者は、最低レベルの患者と比較して、大腸癌リスクが40%低下したと判定した。
葉酸
十分な葉酸(ほうれん草、アスパラガス、および強化シリアルなどの食品に含まれるBビタミン)を消費することを確認することで、結腸がんのリスクを低下させることができます。ほとんどの成人で葉酸の推奨1日摂取量は400 mcgです。妊娠中の女性は毎日600mcgを摂取し、授乳中の女性は毎日500mcgを摂取するべきである。
ケルセチン
細胞培養に関する実験室試験では、ケルセチンが大腸癌の発育を止めるのに役立つかもしれないことを科学者が実証しています。さらに、2010年の人口ベースの672人の研究では、ケルセチンの食事摂取が大腸癌のリスク低下と関連する可能性があることが判明しました。
ケルセチンは、サプリメントの形で入手できる抗酸化物質で、リンゴ、タマネギ、ベリーなどの食品に天然に含まれています。
お茶
白茶は異常陰窩(大腸癌の前駆細胞)の増殖を抑制するのに役立ちます。緑茶はまた、動物ベースの研究および試験管試験で結腸癌と戦うことが判明している。しかし、利用可能な科学的データは、どのタイプの茶も人間の大腸癌を予防する可能性があると結論づけるには不十分である。
予防薬
多くの人々は、特定の薬を服用することで結腸癌発症リスクが低下するかどうか疑問に思う。例えば、アスピリンやその他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)を定期的に使用する人々は結腸癌のリスクが低いとの数多くの研究が示唆されています。真実は、陪審員はまだ出ているということです。
NSAIDsは重篤な副作用(胃刺激による出血を含む)を引き起こす可能性があるため、これらの薬剤を定期的に服用する前に医師に相談することが重要です。実際、アメリカ癌協会は、「結腸直腸癌を発症するリスクが平均的に高い人々にとって、NSAIDsを癌予防戦略として推奨しない」と述べている。
リピトール(アトルバスタチン)やクレストール(ロスバスタチン)などの高LDLコレステロール値を治療するために一般的に使用されているスタチン系薬剤は大腸癌の発症リスクを低下させるかもしれないと示唆している研究もあれば、
このページは役に立ちましたか?ご意見ありがとうございます!あなたの懸念は何ですか?記事のソース- アメリカ癌協会。 (2018)。大腸がんは予防できますか?
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