壊疽性膿皮症はどのように存在しますか?
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壊疽性膿皮症とは何ですか?
壊疽性膿皮症は、しばしば皮膚の崩壊を招く状態です。その名前は感染症でも壊疽でもないという点で誤解を招く可能性があります。壊疽性膿皮症は、以下と呼ばれる一連の条件に分類されます。 好中球性皮膚病 。好中球は、炎症がある状態で見られる免疫細胞の一種です。
壊疽性膿皮症はどのように存在しますか?
壊疽性膿皮症は、しばしば硬いピンクがかった隆起または膿で満たされた隆起として始まります。これらの隆起は、その後、皮膚の崩壊または開口部へと進行し、潰瘍を引き起こす可能性がある。多くの場合、エッジは紫色または灰色がかっている可能性があり、境界には皮膚の張り出した崖があるかのように境界が損なわれる可能性があります。ベースは黄色がかった膿でコーティングすることができる。壊疽性膿皮症の症状にはさまざまなサブタイプがあります。時にはそれは大部分がより大きな水疱またはかさばる「栄養」量の皮膚を呈することがある。壊疽性膿皮症はまた、パテを示します - 皮膚の領域が外傷を受けたとき、これは壊疽性膿皮症をそれらの領域に発生させることもできます。これには、過去の手術の範囲および人工肛門周囲の部位が含まれます。壊疽性壊疽もまたかなり痛いことがあります。
壊疽性壊疽性潰瘍の瘢痕が治癒すると、それらはぎざぎざした縁の外観でしばしば篩状になります。
pyoderma gangrenosumは何に関連していますか?
壊疽性膿皮症の多くの場合、炎症性腸疾患または血液障害などの他の病状との関連があります。
壊疽性膿皮症はどのように診断されますか?
壊疽性膿皮症は除外の診断です。これは、この状態であなたを診断する前にあなたのプロバイダーが感染を排除する必要があることを意味します。この状態で見られる好中球は感染症のマーカーになることが多いので、感染症の証拠がないことを確認することが重要です。感染を排除するには 生検 しばしば行われ、組織培養のために送られます。病理検査のための生検もしばしば行われます。皮膚生検は、パンチ技術、剃毛技術、またはくさび切除術によって行うことができる。生検の領域は治癒が悪いことがあります。壊疽性膿皮症の診断には臨床情報と検査も必要です。他の要因には、パテージの存在、ギザギザのエッジを持つ瘢痕の特定のパターン、そしてステロイド治療への良い反応が含まれます。あなたの医療提供者は、潰瘍の原因が他にないことを確認するために血液検査などの他の検査を実施することもあります。
壊疽性膿皮症はどのように治療されますか?
潰瘍は適切な創傷治療を受ける必要があります。一般に、皮膚をさらに傷つけない包帯を使用する必要があります。領域は清潔に保ち、治癒を最適化するために基本的な優れた創傷治療の原則に従うべきです。
壊疽性膿皮症の治療法は症状の程度によって異なります。壊疽性膿皮症の程度が非常に限られている場合、治療は局所用ステロイドまたは局所用カルシニューリン阻害剤(例えばタクロリムス)などの局所療法に限定されることがある。より広範囲になると、口から摂取されるものなどの全身性ステロイドがしばしば使用されます。 TNF阻害剤(例えばインフリキシマブ)、シクロスポリン、ミノサイクリン(典型的には抗生物質として使用されるが抗炎症特性も有する)、ダプソン(典型的には抗生物質としても使用されるがこれらに限定されない)を含む他の免疫抑制薬も試みられ得る。抗炎症作用もあります。静脈内免疫グロブリン(IVIG)のような他の治療法もこの状態に使用されてきた。
壊疽性膿皮症は外科的に治療する必要がありますか?
一般に、壊疽性膿皮症は外科的に創面切除されるべきではありません。これは、創面切除の行為がさらにこの状態を刺激する可能性があるためです。しかしながら、特別な状況では、外科的介入が正当化されるかもしれませんが、これは慎重に考慮して行われるべきです。