足を上げると腰痛？そのためのテストがあります。

腰痛、坐骨神経痛、またはこれら2つの組み合わせのいずれかを受けずに下肢挙上を行うことができない場合、あなたの医者は椎間板ヘルニアが原因と考えられます。椎間板ヘルニアが他の脊椎関連疾患と一緒に症状の根本にあるかどうかを判断するために多くの医療提供者が使用する一般的な手動テストは、ストレートレッグレイズテストです。

あなたが疑問に思った場合には、手動試験手順は、試験実施者があなたを位置決めし、あなたを動かし、そして／またはあなたが抵抗する圧力を与えるために彼女の手を使うものです。これは、機械を使用する画像診断検査とは異なり、痛みの原因や脊椎の問題の原因を特定する方法とは大きく異なります。

一般的に言って、両方の方法が診断プロセス中に使用される。

ストレートレッグレイズテストは、身体検査中に行われる最も一般的な手動テスト手順の1つです。その種類の多くのように、目標は神経の動きと圧迫に対する神経組織の感受性をチェックすることです。実際、この種の手動テストには神経力学的な名前があります。神経力学的検査には、直線的な脚の上昇だけでなく、他のものも含まれます。

ストレートレッグレイズテスト - 坐骨神経痛と腰痛の手動テスト

多くの人が知らないのは、坐骨神経痛には、緊密な梨状筋から椎間板ヘルニア、脊椎狭窄症または脊椎すべり症を含むより一般的な原因まで、考えられる原因がいくつかあることです。

坐骨神経痛を扱う患者にとって、最初のステップは診断です。

ストレートレッグレイズテストは、足の症状が椎間板ヘルニア、椎間板の滑り、脊椎の不安定、極度の股関節または背筋などの原因によるものかどうかを判断するために医師が使用するツールの1つです。

ストレートレッグレイズテスト中に起こること

ストレートレッグレイズテストはあなたの痛みや他の症状を再現しようとしているので、あなたの医療提供者があなたを評価している間、しばらくの間それらを経験する準備をしてください。テストは受動的なものです。あなたは彼女ができるだけリラックスしたままでいて、あなたの足が持ち上げられたときにあなたが感じるものの正直な要約を与えることによって彼女が最も正確な結果を達成するのを助けることができます。

最初に、あなたを調べている人はあなたの足をまっすぐにしてあなたの背中に横になるように頼みます。それから彼女はあなたにあなたの足の1つを向けるように頼むでしょう。それは全体の下肢を向けることが重要です。これは、試験官が腰と腰の位置をあなたが報告する症状と正確に関連付けることができるようにするためです。試験官はまたあなたの足をあなたの体の中心に向かって持ってくるようにあなたに頼みます。

次に、試験官はあなたが痛みを訴えるまでまっすぐな足を上げます。ストレートレッグレイズの間に痛みがなければ、素晴らしいです。

しかし、その操作によって不快感が生じた場合は、椎間板ヘルニアがあなたの背中や脚の症状の原因となっている可能性があります。検査を受けているときに症状が現れたときの股関節の角度によっては、開業医は椎間板ヘルニア以外のものが原因であると判断することがあります。

両方の脚はまっすぐな脚を上げるテストでテストされます。

試験官は、足首を背屈状態にして、またあごを胸に入れた状態でテストを繰り返すことができます。 （背屈とは、足を上げたときに足首の関節に生じる運動です。つま先を向けるのとは反対です。）

これらの変動は、硬膜を含む、または脊髄および／または脊髄自体の覆いを含む、特定の位置における神経の関与を検査者がチェックするのを助け得る。

脊髄と運動ニューロン疾患の関連

脊髄やその被覆から神経が侵されていることを示す肯定的な徴候は、背中や脚の通常の痛みとして現れますが、あご、首や足には現れません。

まっすぐなときに足を上げることができない場合、または仰向けになることが困難な場合は、注意してください。ストレートレッグレイズテストに変更があります。これが、声を上げて審査官にあなたの限界を知らせることが極めて重要である理由です。

もう1つの理由は、テスト中に怪我をしないためです。

あなたのPTが使用するかもしれない下肢特別テスト

ストレートレッグレイズや他のニューロダイナミックテストは正確ですか？

残念なことに、神経力学的検査全般についての研究はあまり行われていません。

神経障害の予測に関する神経力学的検査の正確性、すなわち、ほとんどの人が坐骨神経痛と呼ぶ症状を調べたが、それは脊髄神経根が何らかの形で圧迫または刺激を受けた場合にのみ起こる、2017年のレビューによるとまっすぐなレッグレイズテストが椎間板ヘルニアおよび/または脊髄神経根圧迫の検出にも有効かどうかについてのコンセンサス。

ストレートレッグレイズテストは、患者のハムストリングスがどれほど硬いかを判断するためにも広く使用されています。しかし2018年の研究は スポーツ医学国際ジャーナル ハムストリングの剛性は、実際にはほとんどまたはすべての直線的なレッグレイズテストの結果の根本的な要因ではないことがわかりました。