扁平上皮肺癌の予後
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肺がんの根治へ 2019.4.5放送 (十一月 2024)
「扁平上皮肺癌の予後はどうですか?」という質問に答える前に、生存率を表す数字が実際に何を意味するのかについて話すことが重要です。まず第一に、誰もが違います。統計は「平均的」な経過や生存率を教えてくれますが、特定の個人については何も教えていません。多くの要因が扁平上皮肺癌の予後に影響を及ぼす可能性があります。
統計は数年前の情報に基づいていることにも注意してください。新しい治療法が利用可能になるにつれて、これらの数字はあなたの予後が今日のものであることを正確に反映しないかもしれません。たとえば、2017年に報告された肺がんの5年生存率は、2012年以前に診断された人に基づいています。同時に、2011年より前の40年間よりも、2011年から2016年の間に承認された肺がんの治療に承認された新しい治療法が増えました。これらの新しい治療法のいずれにも効果が期待できます。
今日肺がんと診断された人たちにはたくさんの希望がありますが、残念ながらあなたが読む統計はこの希望を理解するのに役立たないかもしれません。
扁平上皮肺癌の予後に影響を与えうる要因
扁平上皮がんの平均寿命に影響を与える可能性のある要因には、次のものがあります。
- あなたのがんの病期 - 早期扁平上皮癌(例えば、ステージ1またはステージ2)は、後期癌(ステージ3またはステージ4など)より予後が良好です。それでも、上で説明した新しい癌治療法の多くは、進行期の肺癌患者のためのものです。
- あなたの年齢 - 肺がんを持つ若い成人は、肺がんを持つ高齢者より長生きする傾向があります。統計的には、高齢者は若い人ほど病気ではありませんが、高齢者では肺がんを治療できないというのは神話です。実際、肺がんを持つ高齢者はしばしば、この疾患を持つ若い人たちに推奨されているのと同じ治療を許容することが研究によってわかっています。
- あなたの性別 - 肺がんの女性の平均余命は、病気の各段階で高くなります。
- 診断時のあなたの一般的な健康 - 診断時に全体的に健康であることは、より長い平均余命、および生存期間を延ばす可能性がある治療に耐えるより大きな能力と関連している。
- 治療への対応 - 手術、化学療法、標的療法、免疫療法、および放射線療法などの治療の副作用は人によって異なり、治療を許容する能力が制限される可能性があります。
- その他の健康状態 - 肺気腫や心臓病などの他の健康状態は、肺がんの平均余命を低下させる可能性があります。これらの他の症状はまた、肺がんのいくつかの可能な治療法を妨げる可能性があります。例えば、重度のCOPD患者は、肺がん手術から肺の葉を失うことを容認できないかもしれません。
- 肺がんの合併症 - 血栓や胸水などの肺がんの合併症は、肺がんの平均余命を低下させることがあります。うつ病などのこれらの合併症のいくつかは非常に治療可能であり、平均余命を向上させるためには、肺がんの治療だけでなく、肺がんと同時に起こる病状にも注目することが重要です。
- 支援制度がある - 強い社会的支援システムを持っている人たちは持っていない人たちよりも良い結果をもたらす傾向があることを研究は私たちに教えています。このため、肺がん支援グループや支援コミュニティを検討すると、予後に影響を与える可能性があります。それでも、これらのコミュニティの恩恵は、単なる支援を超えたものになるかもしれません。彼らの地域の腫瘍専門医からではなく、活発な肺がんコミュニティの一部としてこれらの治療法について学ぶことから利用できる新しい治療法と臨床試験について学んだ多くの人々が今あります。
- あなた自身の支持者であること - 私たちは、あなた自身のあなたの癌治療への支持者であることがあなたの生活の質を向上させるだけでなく、結果にも変化をもたらすかもしれないことを学んでいます。
統計
異なる人々の間の変動に加えて、先に述べたようにより良い治療法が利用可能になるにつれて予後は時間とともに変化する可能性があり、それらのより良い治療法は急速に利用可能になりつつある。
扁平上皮がんは骨、副腎、肝臓、小腸、または脳などのさまざまな臓器に拡がる可能性があり、この種の肺がんの進行期の予後はそれほど良くありません。とはいえ、ステージ4の扁平上皮肺癌でさえも長期生存者がおり、標的治療薬や免疫療法などのより新しい治療法によって、少なくとも一部の人々が慢性疾患として肺癌を患うようになり始めています。
利用可能な統計のほとんどは、まとめられたすべての種類の非小細胞肺がんを調べたものです。これらのうち、扁平上皮癌の予後は腺癌のそれよりいくらか低いが、大細胞肺癌の場合よりも楽観的である。
非小細胞肺がんの平均5年生存率は以下のとおりです。
- ステージ1 - ステージ1Aが49%、ステージ1Bが45%
- ステージ2 - ステージ2Aが30%、ステージ2Bが30%
- ステージ3 - ステージ3Aでは14パーセント、ステージ3Bでは5パーセント
- ステージ4(転移性) - およそ1%、これは増加しているとの研究が示唆しています
病期によると、非転移性扁平上皮癌患者の一部は治癒する可能性があります。一般に、転移性扁平上皮がんは治癒することはできませんが、それは 治療可能.
例えば、化学療法は生存率を高め、肺がんの症状を改善することもあります。いくつかの治療法が現在臨床試験で評価されており、そして肺予後の扁平上皮癌が将来改善することを期待している。国立がん研究所は、肺がんのある人は誰でも臨床試験の可能性を検討すべきであると勧告しています。ありがたいことに、いくつかの肺がん組織が協力して、肺がんを持つ人なら誰でも使用できる無料の肺がん臨床試験マッチングサービスを作成しました。
あなたの個人予後の推定
予後を見るとき、すべての扁平上皮肺がんが同じではないことに注意することが重要です。実際、部屋に300人の扁平上皮肺癌があるとすれば、300人のユニークな癌があることになります。あなたの特定の癌は、あなたの腫瘍専門医があなたと話し合うであろうあなたの予後を増減させる分子特性を持っているかもしれません。さらに、液体生検などで発見された循環腫瘍細胞などの所見に基づいて、個々の扁平上皮癌の予後を推定する他の方法も研究によって求められています。
最近診断を受けたことがあるのであれば、おそらくおびえていて、少し圧倒されているでしょう。あなたのがんについて自分自身を教育し、あなたのヘルスケアチームの一員として自分自身を主張することがあなたの生活の質において大きな役割を果たすことができることを私たちは学びました。
使用されている新しい治療法のいくつかを含めて、扁平上皮肺癌に関するこの情報をチェックしてください。
どこから始めればいいのかわからないことがあります。肺がんと診断されたときに取るべき最初のステップについて学びましょう。これはあなたの旅であなたに力を与えるのを助けることができるステップです。
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