脳卒中後の嚥下検査
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脳卒中は嚥下困難を招くことがあり、これは嚥下障害と呼ばれます。あなたの食べ物が間違ったパイプを下って行くと、これは深刻な合併症を引き起こす可能性があります。窒息と誤嚥性肺炎は、嚥下障害の合併症の2つです。あなたが嚥下障害を持っているならば、それはあなたの嚥下反射の神経学的コントロールの問題、またはあなたの口や喉の筋肉をコントロールする神経の障害によって引き起こされる可能性があります。
嚥下障害は脳卒中生存者の間では非常に一般的で問題があるので、嚥下障害が合併症を引き起こす前にそれらを識別するためにスクリーニングがしばしば推奨されます。
嚥下障害の評価
食事療法の変更や飲み込み療法を始める前に、あなたの指示をあなたの問題に合わせることができるように、飲み込む機能の評価が必要になります。ツバメ評価はスピーチとツバメの専門家との協議を必要とします。
あなたの飲み込んだ歴史
あなたの評価の第一歩はあなたの経験とあなたの飲み込んだ問題についてのあなたの説明に集中しています。それはあなたの食べ物を噛んで飲み込むことになるとあなたの脳卒中以来経験してきた変化を説明する必要があります。
一般的な問題は次のとおりです。
- 水やオレンジジュースなどの薄い液体を飲んだ後の窒息
- 噛むのが難しい食べ物を飲み込むのが難しい
- 食べ物が喉や胸の真ん中に張り付いているような感覚
- あなたが固体または液体食品を飲み込むたびに咳をする必要性
- 食後の声の変化、ho声の長期間
- 頻繁な呼吸器感染症
- 口の中に頻繁に唾液が貯まる
- 消化不良の頻繁なエピソード
- 意図的ではない進行性の減量
- 各食事を終えるのに時間がかかる
身体検査
あなたの身体検査は嚥下障害の評価において非常に重要なステップです。これはあなたが病院にいる場合はベッドサイドで、あなたがすでにあなたの家に行ったことがある場合は外来診療所で行うことができます。
- あなたが病院にいる間、あなたは看護師があなたが脳卒中と診断された直後に飲み込む能力をテストするかもしれません。飲み込む機能に何らかの障害の兆候が見られる場合は、スピーチ&飲み込む専門家と相談する必要があります。一般的に、安全上の理由から、正式な飲み込み試験が完了するまで、食事をすることは許可されません。
- あなたのスピーチとツバメの専門家はあなたの声と話す能力を評価するためにあなたと話します。それはあなたのツバメの能力と密接に関係しています。
- あなたの嚥下の専門家はあなたの嚥下の筋肉が観察によってどれほどうまく動くかを評価するでしょう。この評価はどの神経、筋肉および反射が損なわれているかを決定するでしょう。
- あなたはそれから飲み込むために食べ物と液体を与えられるかもしれません、あなたにとって最も厄介な食べ物の種類とあなたがより簡単にかむと飲み込むことができる食べ物の評価で。
診断テスト
あなたの身体検査の後、あなたのスピーチと嚥下の専門家はあなたの問題を引き起こしているタイプの機能障害を具体的に指摘するためにさらなるテストを受ける必要があるかもしれません。
以下の検査は、嚥下メカニズムをさらに評価するために使用されます。
- バリウム嚥下:嚥下中の食道のX線像。下部食道と胃のどちらに機能障害があるかを判断します。
- 変更されたバリウム飲み込み:飲み込んだときの動きを評価するための喉と上部食道のX線画像。
- 上部内視鏡検査:カメラを使用して喉、食道、および胃を視覚化し、筋肉の動きを観察し、病変または解剖学的異常を特定する診断テスト。
DipHealthからの一言
嚥下障害がある場合は、それを管理するために特定の介入が必要になるでしょう。これらには、噛むことや飲み込むのが難しい硬い食べ物を避けるためのあなたの食べ物の種類や濃度の変更、そしてあなたが簡単に詰まらせることができる薄い液体の回避が含まれます。あなたは窒息を防ぐために特定の位置で食べるように指示されるかもしれません。嚥下機能の改善に役立つセラピーセッションも必要かもしれません。
あなたが口から何かを飲み込むのが安全でないならば、あなたは栄養を得るために栄養チューブを必要とするかもしれません。栄養チューブはあなたの鼻や胃に挿入されます。あなたが脳卒中から回復しても、あなたのスピーチとツバメのスペシャリストはあなたの進行状況を評価し続け、いつあなたのチューブを取り除き、より幅広い種類の食物を食べることが安全であるかを決定します。