乳がん手術の選択肢と違い

乳がんにはどのような種類の手術が提供されていますか。それらをどのように比較できますか。

がんの再発防止は 乳がん手術に関しては最優先事項です。目標は、腫瘍が後であなたの胸の中に再び現れないように、またはあなたの体の他の部分に広がって現れないように、腫瘍を取り除くことです。

乳がん手術を選択する際に考慮する要因

乳がんの手術が必要な場合は、いくつかの選択肢があります。さまざまなオプションについて学ぶときにこれらの要因を考慮してください。

• あなたの腫瘍の大きさ、それのグレード、そしてあなたが知っていればあなたのリンパ節の状態..
• 誰があなたの手術をしますか？一般外科医、それとも乳房外科を専門とする外科医？
• 各手順からどのような美容的結果が期待できますか。これはあなたの腫瘍の大きさとそれがあなたの胸のどこに位置しているかの両方に依存します。
• あなたが仕事から離れたり、人生から離れたい時間。いくつかの手順は他のものより長い回復時間を持っています。
• 各手術に伴うリスク。
• 局所再発（乳房内再発）の可能性に関する各手術の利点
• 化学療法やホルモン療法など、手術に加えて受けることになる治療法。
• 放射線療法を受ける必要性
• あなたが遺伝性乳がんを持っている可能性があります。

タイプ乳がん手術

乳がんのために使用される3つの外科手術は以下の通りです：

• 腫瘤摘出術 - 周囲の組織の周辺部に沿った癌性腫瘍の切除。
• 四節摘出術 - 癌およびより広い領域の新しい組織の除去。
• 乳房切除術 - 片側または両側のすべての乳房組織の切除。場合によっては、胸部筋肉の一部も除去されることがあります。

乳がん手術の比較と選択

これらの手順のそれぞれは、あなたがあなたが考慮に興味を持っていることについてもっと学ぶことができるようにリンクで以下に簡単に説明されるでしょう。それぞれを読むことで、メリットとリスクを理解したり、外科医とオプションについて話し合ったりするのに役立つので、より情報に基づいた選択をすることができます。以下のすべてのオプションについて読み終わったら、乳房切除術と乳腺摘出術のどちらを選択するかを検討する際に考慮すべき10の質問のこのリストを調べてください。

乳がんの乳腺摘出術

腫瘤摘出術は、「広範囲局所切除術」とも呼ばれる低侵襲手術です。あなたが「乳房温存手技」についての話を聞くならば、これはおそらく説明されている手技です。あなたの外科医の仕事は、しこり自体としこりを囲む組織の縁を取り除くことです。あなたの外科医はあなたのマンモグラフィーまたは超音波レポートに含まれている感触そして情報で働きます。

乳腺腫瘤摘出術が行われるとき、そしてなぜ腫瘍を囲む組織の領域もまた除去されるかについて、「明確なマージン」を得ることが最も重要である。腫瘍は典型的には分岐して広がることを試みているであろうでこぼこのまたは針状の表面を有するので、外科医は腫瘍が除去されたときに組織内に腫瘍の証拠が残らないことを確実にしたいと思う。 癌の触手または外側のこぶは、カニの言葉から来る、癌に名前を付けるものです。

切除された組織の量によっては、乳房腫瘤摘出術から回復した後は、プロテーゼや追加のブラジャーパッドを必要としない場合があります。あなたの体は、しこりがあった場所に塗りつぶされる、手術領域にいくらかの瘢痕組織を生成します。これにより、乳房の質感が多少変化します。この領域は、将来の乳房X線写真でも乱されていない乳房組織とは異なるものとして表示されます。あなたはあなたの切開がなされたところの皮膚に傷を持つでしょう、しかし慎重に、これは周囲の皮膚よりほんの少し軽いである小さい線にフェードインするでしょう。あなたが切開部の最善の世話をして癒しを促進することができる方法をあなたの外科医またはかかりつけの医師に尋ねてください。

乳がんの四半部切除術

より大きな腫瘍では四半部切除術が必要となる場合があります。この種の手術は乳房の4分の1を切除し、乳房温存手術と考えられています。部分乳房切除術としても知られています。あなたの外科医は、腫瘍とその周囲の2〜3センチメートル（1〜1.5インチ）の乳房組織を取り除き、腫瘍の周囲の縁に癌がないことを確認します。

あなたの胸のその四分の一の上に横たわっている皮膚も削除され、腫瘍の下にある、胸壁の筋肉の一部も取り除く必要があるかもしれません。腫瘍に最も近いリンパ節が切除され、皮膚や腫瘍周辺組織と同様に癌細胞の検査が行われます。

四半部切除術はあなたの胸の大きさと形の変化をもたらすでしょう、そしてあなたが手術から回復した後、あなたはあなたの外観を平らにするためにあなたのブラに追加のパディングを使うことを選ぶかもしれません。整形外科医に乳房を自然な形のより小さなサイズに改造させることもできます。この種の処置は、放射線療法や化学療法などの他の癌治療が行われる前に最もよく行われます。

乳がんの乳房切除術

腫瘍がより大きいかまたは浸潤性である場合は、乳房切除術が必要な場合があります。この種の手術はできる限り多くの乳房組織を切除します。乳房切除術には、根治的乳房切除術と全乳房切除術、またはHalstead乳房切除術の2種類があります。

• の 根治的乳房切除術 片側または両側のどちらの手術を受けているかに応じて、片側または両側の胸部組織をすべて取り除きます。あなたの外科医がこの手順を快適に実行できるかどうか、そしてあなたの腫瘍がこれを可能な場所にあるかどうかに応じて、胸部の皮や乳首が除去される場合とそうでない場合があります。センチネルリンパ節生検でがんがリンパ節に存在すると判断された場合、腋窩リンパ節郭清が行われることがあります。
• 合計、または ハルステッド乳房切除術 乳首と乳輪、乳房の皮膚と組織を取り除き、胸の下の胸壁の筋肉の一部も取り除きます。腋窩部（腋窩）のリンパ節も切除し、がんの有無を調べます。

乳房切除術後に乳房再建術や整形手術を行わないと、切開部にわずかに湾曲した瘢痕ができ、乳房領域の皮膚は平らになります。傷跡を大事にすると、時間の経過とともに細い線ができます。あなたはあなたの外観のバランスをとるために、あなたが好きならば、胸部プロテーゼを保持するためのポケットを持っているプロテーゼブラを使用することができます。

乳房切除術後の乳房再建

あなたが即時の乳房再建をすることを選んだならば、外科医はそれが再建された乳房の上で閉じられることができるようにあまり皮膚を取り除かないでしょう。乳房切除術で乳首を取り除いた場合は、残りの皮膚から乳首と乳輪を作ることもできます。

良い外科医を見つける

これまで手術を受けたことがない場合、または外科医にこのことを知らない場合は、かかりつけの医師または看護士に外科医の推薦を依頼してください。あなたが腫瘍医を持っているならば、彼または彼女はまたあなたにこれらの種類の乳癌手術をした外科医にあなたを紹介することができるはずです。

乳房手術の経験が豊富で評判の良い外科医を見つけることは大きな助けになります。彼らはまた、優れたリスニングスキルを持ち、明確な言葉と十分な忍耐力であなたの質問に答えることができれば、あなたは宝石を見つけました。

健康保険への対応

あなたがいる場合は、あなたの健康保険会社に相談して、あなたが選んだ外科医と、彼または彼女が勤務する病院または手術センターがカバーされていることを確認してください。また、手続きに同意する前に、外科医のスタッフに相談して、自分の健康保険会社と協力して最良の利益を得ることができるかどうかを確認してください。

保険の補償範囲を確認している間に、どの麻酔会社が病院と連携しているかを調べます。それらがあなたの健康保険でカバーされていることを確認してください。あなたの外科医、病院、そして麻酔科医はすべてあなたやあなたの健康保険に別々に請求します。あなたの宿題を最初にすることはあなたの手術後のどんな経済的な驚きも防ぐのに役立ちます。

対処とサポート

あなたが望む手順の選択を検討する際には、あなたが一人で最も快適なものを選ぶことが重要です。家族や友人が同意しない場合は、落ち着いて彼らの意見に感謝し、あなたが自分にとって最善だと思う決断を下していることを伝えます。どちらの方法で傾いていても、セカンドオピニオンを得ることを検討してください。乳がんの管理に関しては、数年前よりもさらに多くの選択肢がありますが、これはまた、なされる必要があるであろうより多くの決定があることを意味します。がん患者として自分自身を主張し、最善のケアを可能にする方法を学びます。