骨がんの症状と徴候
目次:
- 骨がん - 原発性および転移性
- 転移性骨癌の一般的な原因
- 原発性骨癌の徴候と症状
- 転移性(続発性)骨がんの徴候と症状
- 骨がんの症状がある場合の対処方法
- 医師にさらなる調査を促す可能性のある症状
- 第二の意見を考える
都立駒込病院 皮膚がんについて①Dr.吉野、皮膚がんを語る (十一月 2024)
骨がんは、小児と成人の両方に発症する可能性がある悪性疾患です。用語「骨癌」は、いくつかの異なる種類の疾患を包含し、これは骨癌の症状が異なり得ることを意味する。全体として、骨癌は、その癌が骨に由来するのか(原発性骨癌)、またはそれが別の場所から骨に拡がっているのか(二次性または転移性骨癌)に基づいて分類される。続発性骨がん、または体の別の部分から骨に拡がったがんは、原発性骨がんよりもはるかに一般的です。
骨がん - 原発性および転移性
原発性骨がんはごくまれですが、最も一般的な3つのタイプは次のとおりです。
- 骨肉腫
- ユーイング肉腫
- 軟骨肉腫
転移性骨癌(続発性骨癌)は、上記のように原発性骨癌よりもはるかに一般的です。体の他の部位からのがんの転移(転移)によってあなたの骨にがんがある場合、それは骨がんとは呼ばれません。たとえば、あなたの骨に転移した乳がんがある場合、それは骨がんとは呼ばれず、むしろ「骨に転移した乳がん」と呼ばれるでしょう。さまざまながんが骨に拡がることがあります。肺と肝臓の後に、骨が癌が広がる最も一般的な領域です。
転移性骨癌の一般的な原因
あなたの骨に広がる可能性が最も高いがんは次のとおりです。
- 肺癌。これは骨に広がる最も一般的な種類の癌です。肺がんも男性と女性の両方でがんによる死亡の主な原因です。肺癌患者の30〜40%は、旅行中に骨転移を起こします。
- 乳がん
- 前立腺がん
- 甲状腺癌
- 腎臓がん
原発性骨癌の徴候と症状
骨がんの症状は骨がんの種類によって異なりますが、痛みは最も一般的な症状です。原発性骨がんはほとんどの場合、体の長骨(腕と脚)に発生するため、これらが疼痛の最も一般的な部位です。すべての骨腫瘍が癌性であるとは限らないことに注意してください。良性の人もいます。骨痛は、癌よりも怪我のように良性の状態に関連していることが多いです。骨がんの他の症状は以下のとおりです。
- 関節の圧痛または炎症
- 骨の脱力による骨折。癌によって弱体化した骨に生じる骨折は、病的骨折と呼ばれます。
発熱、意図しない体重減少、疲労、貧血などの非特異的な症状も、後期段階の骨がんの症状である可能性がありますが、それらは他の重症度の低い状態の指標でもあります。
転移性(続発性)骨がんの徴候と症状
転移性骨がんの症状は、原発性骨がんの症状、すなわち痛みと似ています。原発性骨癌では痛みは通常体の長骨の1つに局在しますが、骨への転移性癌はしばしば複数の骨に広がった癌を含みます。関与する特定の骨は、拡がっているがんによって異なります。例えば、肺がんはしばしば脊椎や肋骨に拡がります。乳がんは、最も一般的には、背骨や骨盤、肋骨、頭蓋骨、そして上腕や脚の骨まで拡がっています。前立腺癌はしばしば脊椎に広がり、脊髄圧迫を引き起こす可能性があります。
癌があなたの骨に広がるとき、痛みに加えて、あなたはまたあなたの血のカルシウムレベルが骨の破壊のために上昇しているかもしれません。悪性高カルシウム血症と呼ばれるこれらの症状には、筋力低下、吐き気と嘔吐、不規則な心拍数、吐き気などがあります。
骨がんの症状がある場合の対処方法
あなたが骨の痛みを経験しているか、またはあなたが骨がんを持っていると思うならば、それはあなたの医者に診ることが重要です。医者がすぐにこれらの考えに取り組むことができるように早期に骨癌に対するあなたの懸念を表明してください。骨癌は一般的ではないので、あなたの症状ははるかに重症度の低い状態に関連している可能性がはるかに高いことに注意してください。あなたの医者はたぶん骨癌を診断しようとする前に他の状態を除外したいと思うでしょう。
すでにがんにかかっていて骨の症状がある場合は、すぐに医師に知らせてください。骨転移に伴う痛みを和らげるために利用できる治療法があるだけでなく、これらを早期に治療することは病的骨折や脊髄圧迫のような合併症を避けるのを助けるかもしれません。骨転移を伴う脊髄圧迫は医学的緊急事態であることに注意してください。あなたの腰に悪化している症状がある場合、特にあなたがあなたの足の弱さや尿や腸の動きを通過させるのに問題があることに気付いた場合は、直ちに医師に連絡してください。
医師にさらなる調査を促す可能性のある症状
骨の痛み、圧痛、炎症、または回復しない可動域の喪失などの慢性的な症状は、症状の原因を調べるための追加の検査を受けるように医師に促す可能性があります。骨がんの診断プロセスでは、X線、MRI、および骨スキャンはすべて医師が注文する可能性のあるイメージングテストです。これらの検査からの知見は、医師に骨がんを疑わせるものです。
癌の存在を除外または確認するために骨生検が必要になることがあります。骨生検は顕微鏡下で検査されるべき少量の骨組織の除去を含む。通常1時間もかからず、外来または外科的処置として行うことができます。
原発性骨癌のある人に生検を行うことは、手術中に癌が広がる危険性があるため、複雑になる可能性があります。生検は骨癌の疑いのある人に骨生検を行った経験のある外科医によって行われるべきです。生検は、これらの癌を悪化させ、経験の浅い人が行った場合に他の組織に広がる可能性があることに注意することが重要です。
第二の意見を考える
あなたがあなたが骨癌を持っているかもしれないと思うならば、セカンドオピニオンを得ることを検討してください。多くの人々が、国立国立癌研究所指定の癌センターの1つでセカンドオピニオンを要求しています。これらのセンターでは、まれな癌に特化したスタッフを担当する医師が頻繁にいます。あなたの癌治療においてあなた自身の支持者であることを確認してください。これはあなたの生活の質を向上させるだけでなく、あなたの結果も向上させる可能性があることがわかっています。