指関節炎：徴候、症状、および治療

指の関節炎を緩和する筋膜ケア Fascia therapy seitai (十一月 2024)

私たちの指は重要です！私たちが目を覚ます瞬間から、私達が送るメールから、そして毎日行う料理まで、私達は私達の歯を磨くためにそれらを使用します。私たちの指が望みどおりに動かないと、日常的な作業が困難で苦痛になります。それでは、指の関節が機能しなくなったときに何ができるでしょうか。

概要

関節は2つの骨が集まるあなたの体の一部です。関節炎は、通常滑らかな関節表面に損傷を与える問題です。これらの接合部は、隣接する骨の間を滑らかに動かすことができるように特別な表面を持っています。この滑らかな表面は軟骨であり、そして軟骨が損傷を受けると、関節炎が生じる症状である。私たちの指が思ったように曲がったり動いたりすることができなくなると、それらの活動はすべて困難になります。

原因

一般的に指に影響を与える3種類の関節炎があります。

変形性関節症：変形性関節症は、消耗性関節炎とも呼ばれ、最も一般的な種類の指関節炎です。変形性関節症の人では、正常な軟骨が着実に磨耗し、関節に裸の骨が露出します。手の中で最も頻繁に影響を受ける関節は、中指と指先の指の関節（PIPとDIPの関節）と親指の付け根の関節です。
慢性関節リウマチ：慢性関節リウマチは、異なる種類の関節破壊を引き起こします。慢性関節リウマチは、多くの問題を引き起こす可能性がある全身性の自己免疫疾患です。これらのうち、関節リウマチは関節周囲の軟組織の炎症を引き起こす可能性があります。手の中で最も一般的に影響を受ける関節は、指の付け根にあるナックルです（MCP関節）。
痛風：痛風は、水晶があなたの体の関節内で発達するときに起こる状態です。これらの結晶は、体が尿酸と呼ばれる物質を適切に代謝していないために形成されます。尿酸が蓄積すると、これらの結晶は1つ以上の関節に形成されます。親指は体の最も一般的な患部ですが、指の関節も関与することができます。

他の種類の関節炎も指の関節に問題を引き起こす可能性がありますが、指関節炎を持つ人々の大多数は前述の問題の1つを持っています。

兆候と症状

指関節炎の症状が含まれます：

関節痛
腫れ
剛性
動きの喪失

変形性関節症の患者は、しばしば指の指の関節の周りにしこりや結節を生じます。これらのしこりは、Heberdenの節（より遠いナックルの周りのとき）またはBouchardの節（近くのナックルの周りのとき）と呼ばれ、実際には関節の周りの骨棘で構成されています。これらのナックルはしばしば大きくなり、腫れ、そして硬くなります。人々は、自分の指輪が合わない、または取り除くことができないと不平を言うことがよくあります。

慢性関節リウマチ患者はしばしば前述の症状を示しますが、手のより複雑な奇形を持つこともあります。指が通常の位置からずれ始め、親指から離れてドリフトすることがあります。

処理

指関節炎の早期治療は、手術を回避するための努力で症状を管理することに集中しています。治療法の選択肢は次のとおりです。

抗炎症薬： これらの薬は指関節炎の痛みの治療に役立ち、また関節の周りの炎症や腫れを抑えるのにも役立ちます。新しい薬を服用する前に必ず医師に確認してくださいが、これらは指の関節の痛みによく処方されています。
共同サプリメント： 共同サプリメントはグルコサミンとコンドロイチン、正常な軟骨の2つの主要な構成要素から成ります。これらのサプリメントは非常に安全に使用できますが、それらの使用を裏付ける臨床データは弱いです。それは言った、多くの人々はそれらが役に立つと見つけることができます。
コルチゾン注射： コルチゾンはより強力な抗炎症薬であり、手の中の限られた用途に有用です。コルチゾン注射は一般的に頻繁に実行するのは良くありませんが、時折ショットは関節炎のフレアを落ち着かせるのに役立ちます。
ハンドセラピー： 通常、作業療法士によって行われる手の療法は、運動を維持し、関節の硬化を防ぐのに役立ちます。
氷と熱処理 接合部の剛性と可動域は、氷と熱処理によって改善することができます。指関節炎を持つほとんどの人は、温かい手ぬぐいで、または適度なお湯の下で手を温めることが関節炎の指のこわばりを和らげるのに最も役立ちます。

副木： 添え木は、関節をリラックスさせて休ませるのに役立ちます。添え木は、関節が硬くなることを許さずに安心を可能にするために限られた期間の間行われるべきです。

手術

これらの治療法が失敗した場合は、手術が必要な場合があります。指では、骨棘の除去、関節の癒合、関節の交換など、いくつかの手技を行うことができます。最も一般的な手術は指関節固定術です。この手順は、影響を受けた関節でそれ以上の動きを防ぐために関節を固定位置に保持します。関節が永久に硬い間、痛みは通常軽減されます。さらに、指関節固定術の間に、あなたの医者はどんな変形でもまっすぐにして骨棘を取り除くことができます。

指関節置換術は、個人によっては非常に効果的な処置になります。人工指関節を持っている人は関節炎の痛みなしに関節の可動性を維持することができます。さらに、この外科手術中に同じ変形および骨棘に対処することができる。一般に、指関節置換術は、激しい活動や重労働のために設計されていないため、座りがちな高齢者にのみ考慮されます。インプラントは、金属、プラスチック、セラミック、または材料の組み合わせで作られていてもよく、時間とともに磨耗する可能性があり、過度の活動から保護する必要がある。