群発性頭痛の治療

頭痛を診断することは1つの課題ですが、個人にとって有効な治療法を見つけることは、それ以上難しいことではないにしても同等に可能です。群発性頭痛の場合、投薬に反応しない人々のために、いくつかの新しい治療法と同様に、いくつかの中絶および予防薬があります。以下でこれらの治療法を見てみましょう。急性薬物 酸素 群発性頭痛に用いられる急性治療の一種です。用量は典型的には１００％酸素であり、７〜１０Ｌ ／分で１５〜２０分間吸入される。酸素の1つの有望な側面は事実上副作用がないということです。一方、酸素タンクをいつでも利用できること、そしてそれを持ち運ぶことの煩わしさは面倒なことがあります。 トリプタン 特にスマトリプタン（Imitrex）およびzolmitriptan（Zomig）は、群発性頭痛の緩和に効果的であることがわかっています。用量は典型的には皮下脂肪6 mg - 脂肪組織に注射する - スマトリプタン、20 mgのスマトリプタンを鼻腔内に、または鼻から、または5〜10 mgのゾルミトリプタンを鼻腔内に注射する。

すべてのトリプタンと同様に、これらの薬は妊娠中や心臓病や制御不能な高血圧の人には避けなければなりません。トリプタンの副作用には以下が含まれます：吐き気、感覚異常、疲労感および胸やのどのきつさ。 ジヒドロエルゴタミン （D.H.E. 45、Migranal）は、めったに使用されませんが、クラスタの頭痛を軽減するためのオプションです。静脈内投与または静脈内投与が最も効果的であると考えられていますが、これは短期間のクラスター攻撃のために制限されています。ジヒドロエルゴタミンは、妊娠中や、血圧や心臓病の管理が不十分な人には、トリプタンと一緒に使用することはできません。 リドカイン 群発性頭痛に中程度の緩和をもたらし、スマトリプタンと併用することもあります。リドカインは点鼻薬で与えられ、人は頭を横にして横になり、痛みの側に向きを変えます。 オクトレオチド - ホルモンソマトスタチンに似ている薬は - その使用がこれらの患者に禁忌ではないので、心臓病と群発頭痛を持つ個人のための潜在的な選択肢です。

ソマトスタチンは、疼痛調節に関与するタンパク質であるサブスタンスPの放出を阻害するホルモンです。オクトレオチドの副作用には、注射側の痛み、吐き気、腹部の不快感、そして高糖度が含まれます。予防薬 ベラパミル 高血圧を治療するために使用される薬ですが、クラスタの頭痛を防ぐためにも使用されます。ベラパミル中に、あなたの医者はあなたの心拍数とリズムを監視します。便秘はベラパミルの最も一般的な副作用です。 リチウム その複数の薬物相互作用、ならびに腎臓および甲状腺への毒性および有害な影響のための潜在的な副作用のために通常ベラパミルに第二に選ばれます。副作用には、下痢、振戦、および排尿の増加があります。 トピラマート （Topamax）は、群発頭痛を予防するためのもう一つの第二選択療法です。副作用には以下が含まれます：体重減少、疲労、めまい、感覚異常、認知機能障害、味の変化。他の予防的治療法には、抗発作薬などがあります。 ガバペンチン（ノイロンチン） そして バルプロ酸 - 体重増加や疲労などの副作用を引き起こす可能性があります。

バルプロ酸、特に肝臓の血液検査モニタリングも必要です。 ボツリヌス毒素 - ボトックスの商品名で知られている - 神経接続をブロックすることによって機能します。の2007年の調査 頭痛と痛みのジャーナル Botoxは慢性の群発性頭痛を持つ限られた数の患者のための予防的アドオン療法として有益かもしれないことを発見しました。 コルチコステロイド - プレドニゾンのような - は、群発性頭痛を管理し、短期予防治療計画を提供するために使用することができます。残念ながら、プレドニゾンが消耗するにつれて頭痛が再発するのが一般的です。薬に反応しないとどうなりますか？薬物療法にもかかわらず依然として群発性頭痛を抱えている患者は、特定の神経ブロックまたは深部脳刺激のようなより侵襲的な治療を必要とするかもしれません。これらの新たな手順はそれ自身のリスクを伴い、あなた、あなたの医者、そしてあなたの外科医による慎重な検討を必要とします。

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