はしか予防

はしかを予防する唯一の方法は、はしか、おたふく風邪、および風疹（MMR）ワクチンを接種することです。 1つのMMRワクチンは、はしかに対する約93％の防御を提供します。 1990年に推奨され始めた2回目の追加免疫は、はしかワクチンの効果を97％以上に向上させるのに役立ちます。あなたとあなたの家族が彼らの予防接種について最新であることを確認することは常に重要ですが、特に麻疹に関しては、米国外へ旅行する前にそうすることが特に重要です。

1963年に始まったはしか予防接種プログラム以来、米国でのはしかの症例数は99％以上減少しました。世界的にみて、「はしかイニシアチブ」によるはしか予防接種は2000年以来84％減少しました。世界中の多くの国々（開発途上国など）における懸念

予防接種

もちろん、はしかを避けるための最善の方法は、MMRワクチンを接種することによって、この非常に伝染性の病気に免疫することです。子供は通常、生後12ヶ月から15ヶ月（最初の投与）および4年から6年（ブースター投与）の時にMMRワクチンではしかの予防接種を受けますので、乳児はその前にはしかの危険にさらされます。彼らの最初のMMRのショットを取得した後、彼らは彼らの最初のMMRのショットを取得した後、部分的にしか免疫がないので、その幼児や未就学児もはしかの危険性があります。

誰が予防接種を受けるべきか

MMRワクチンはすべての子供に推奨されています。最初のワクチン接種は12〜15ヶ月前後、2番目のワクチン接種は幼稚園に入る直前の4〜6歳で行われるべきです。予防接種を受ける前に海外に旅行しようとしている子供は、早期の予防接種を受けるために小児科医の診察を受けるべきです。

予防接種を受けていない成人は、少なくとも1回接種する必要があります。医療機関や学校や大学で働く人々は被ばくのリスクがより高く、お互いの28日以内に2回の投与を受けるべきです。

妊娠していることを計画しているならば、妊娠中にはしかを持つことはあなたの赤ちゃんにとって非常に危険である可能性があるので、あなたははしかに免疫があることを確かめるためにあなたの医者と相談するべきです。あなたが免疫を持っていないならば、あなたはあなたが妊娠する少なくとも月の少なくとも1つのMMRを得るべきです。 CDCは、母乳育児中にMMRを受けても安全だと言っています。

大人

最新のはしかの発生についていく親は、はしかを発症しているのは予防接種を受けていない子供だけではないことをおそらく観察しています。はしかに対する予防接種を受けていない、または、より可能性の高い成人はそうではありません。 完全に 予防接種を受け、米国外への旅行中にはしかに頻繁に感染し、自宅でも発生が始まりました。

子供と同じように、1957年以降に生まれた成人は、麻疹にさらされたり、米国外に旅行しようとしている場合、2回分のMMRを投与されるべきです。 1957年以前に生まれた人々ははしかに免疫があると考えられています。

子供にMMRの追加免疫を与えるという麻疹予防接種計画は1990年まで日常的にならなかったので、1986年以前に生まれた多くの成人は完全に予防接種を受けて麻疹から保護されないかもしれません。 1986年以降に生まれた成人は、4歳のときに1990年にMMRの追加免疫を受けた可能性があります。

大人は以下をする必要があるかもしれません：

• あなたが1963年から1967年の間にオリジナルの不活化麻疹ワクチンを接種された場合は、2回分のMMRの接種を受けることを検討してください。
• あなたが中等教育機関の学生になる、または医療施設で働くつもりなら、MMRの2回目の投与を受けてください。

はしかの予防接種は、はしかから身を守り、それ以上のはしかの発生を防ぐのに役立つ安全で効果的な方法です。

特別な状況

子供が推奨予防接種スケジュールより早くMMRの接種を受けることが推奨される状況、特に米国外へ旅行する子供がいる場合があります。それらの子供たちのために、疾病管理予防センター（CDC）はMMRワクチンが6ヶ月の年齢の幼児に与えられることができると述べます。 12ヵ月以上の子供は、2回分のMMRを服用する必要があります。海外に旅行する場合は、28日以上離してください。

米国ではしかの症例が増え続けている場合、これはある時点でより一般的な推奨事項になる可能性があります。 CDCのワクチン予防可能疾病監視マニュアルには、「12ヵ月未満の乳児で多くの症例が発生している場合は、6ヵ月の乳児のはしか予防接種が集団感染防止策として講じられる可能性がある」と述べている。

残念なことに、12ヵ月になる前にMMRの接種を受けた子供たちは、12ヵ月になったときにはそれを繰り返す必要があります。

予防接種を受けてはいけない人

妊娠中の女性や免疫システムが弱まっている人々は弱毒化された生きたウイルスで作られているのでワクチンを接種するべきではありません。つまり、ウイルスは弱った形であり、健康な免疫システムを持つ人々では生き残れません。免疫システムが弱まっている人々では、弱毒化ウイルスは生き残って感染を確立するのに十分に強いかもしれません。妊娠中の女性では、MMRワクチンを接種する前に出産した後まで待つことは単に予防策です。

MMRワクチンの追加成分のために、ゼラチンまたは抗生物質ネオマイシンに対して重度のアレルギーを持つ人々もワクチンを接種するべきではありません。以前のMMRワクチンに対して致命的で致命的な反応を示したことのある人は、セカンドショットを受けてはいけません。あなたが病気であるならば、あなたがあなたのワクチン接種を受けるために行く先を持っていることを確認するためにあなたの医者に相談してください。

海外旅行

家族全員がはしかの予防接種を受けていない場合は、海外への旅行を計画しないでください。現在のはしかの発生の大部分は、ワクチン接種を受けていない1人の人が国外から高い割合のはしかのある地域に移動したことから始まります。

かつては第三世界や発展途上国への旅行を意味していましたが、ヨーロッパや他の先進工業国の多くの国々では高い割合のはしかがあります。これは、あなたの家族がどこへ行くつもりであろうと、米国外へ旅行する前に適切に予防接種を受けることを重要にします。

ばく露と発生

あなたやあなたの子供がはしかにさらされているか、あなたの地域ではしかの発生があるならば、あなたは以下をするべきです：

• 子供のワクチン記録を再確認して、その子供が年齢に見合った用量のMMRを接種したことを確認します。
• 72分以内にMMRの予防接種を受けている限り、はしかの予防接種を受けていない場合でも予防接種を受けられない場合、予防接種を受けられなかったワクチン、特にMMRに予防措置を講じることができます。
• あなたがMMRのブースター用量を得ることが日常的になった1990年以前に生まれたならば、あなたはMMRブースターを持っていなかったかもしれないのであなた自身の予防接種記録を再確認しなさい。
• また、自分のワクチン記録を再確認して、1963年から1967年にかけての最初の不活化麻疹ワクチンの予防接種を受けたかどうかを確認します。これは新しいMMRほど効果的ではなかったため、繰り返す必要があります。
• はしかの集団発生があり、MMRワクチンを接種後に服用したくない場合は、予防接種を受けていない子供が最長21日間学校から隔離されるように準備してください。

安全性

MMRワクチンは非常に安全です。ほんの少しの割合の子供では、注射を行った場所に軽度の発疹、発熱、または痛みや腫れがあります。発作を引き起こす高熱が時折報告されていますが、それらはまれであり、彼らは長期的な問題に関連付けられていません。関節腫脹はごくわずかな割合の患者、通常は10代以上の成人や成人に起こることがあります。

自閉症の誤謬

Andrew Wakefield博士によって執筆された研究で ランセット 1998年の医学雑誌は自閉症の原因としてMMRワクチンを示唆しました。これについての広範なパニックは、MMRワクチンを接種された子供の数の著しい減少をもたらしました。そして、それははしか、おたふく風邪、および風疹のケースの数の増加をもたらしました。

一般医学評議会による2009年の懲戒審問で、ウェイクフィールド博士が患者のデータを操作したことが決定され、この研究は信用できません。 MMRと自閉症との間には関連性がないことが、数多くのよく設計された非常に大規模な研究によって繰り返し示されていません。 2009年2月12日、米国連邦裁判所はワクチンは自閉症を引き起こさないとの判決を下しました。

はしかは予防可能な病気です。自分ではしかの予防接種を受けていないのであれば、他人の広範囲にわたる予防接種があなたを安全に保つのに十分であると考えることはできません。

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• 疾病管理予防センター（CDC）。第7章：はしか。 Roush SW、Baldy LM、eds。 In：ワクチンで予防可能な病気の監視のためのマニュアル。ジョージア州アトランタ：疾病管理予防センター。 2012年1月5日に更新。
• 疾病管理予防センター（CDC）。麻疹。 Hamborsky J、Kroger A、Wolfe S、eds。 In：疫学とワクチン予防可能な病気の予防。第13版ワシントンDC公衆衛生財団。 2015年
• 疾病管理予防センター（CDC）。はしか、おたふく風邪、および風疹（MMR）の予防接種：誰もが知っておくべきこと。 2018年2月2日更新。
• 世界保健機関。はしかファクトシート。 2017年3月