理学療法における電気刺激の使用方法

電気刺激DRIVE（株式会社デンケン） (十一月 2024)

それであなたの医者はあなたの怪我のために理学療法を命じました、そして、彼または彼女は電気刺激を勧めています。おもしろいですね（そしてちょっと怖いですね）。それで、電気刺激、またはe刺激とは何ですか、そしてそれは理学療法でどのように使われますか？

電気刺激とは

電気刺激は、理学療法のさまざまなタスクを達成するために使用される理学療法の一種です。痛みや機能的な可動性の低下を引き起こす怪我や病気がある場合、PTはリハビリプログラムの一環として電気刺激（E-stim）を使用することがあります。

電気刺激が使用される条件は以下を含み得る。

腰痛
術後の痛み
筋力低下または運動制御不良
腱炎
滑液包炎

あなたが疼痛、けいれん、炎症、または筋力低下を経験しているならば、あなたのPTはあなたの治療の一部としてこの多用途なモダリティを使うかもしれません。

E-Stimが使われる理由

ＰＴでは多くの理由で電気刺激が使用されている。それは炎症のための薬を投与するために使用することができます。電気刺激は、弱い、またはうまく機能していない筋肉を収縮させるために使用することができます。 E-Stimは疼痛やけいれんの軽減にも使用できます。

頑固な創傷の治療にe-stimが使用されるいくつかの証拠と事例があります。創傷治療の専門家であるPTはあなたのためにこの治療法を提供する専門家でしょう。

最近のPTの大きな問題は、すべき電気刺激を使用しますか？電気刺激は比較的受動的な方法です。治療が適用されている間、あなたは何もしません（またはごくわずか）。最も成功したリハビリプログラムには、活動的患者による参加。あなたの特定の状態のための正しい動きそして練習を学ぶことはキーです。この理由のために、何人かの専門家はe-stimがPTの何か価値があるかどうか議論します。そして、いくつかの研究は、電気刺激が改善された機能的な結果の方法でほとんど提供しないことを示しています。他の研究は、ある種の刺激が有用であり得ることを示しています。

論争が激化しているので、1つ確かなことがあります：あなたが理学療法に行くならあなたはe-stimに遭遇するかもしれないので、それが何であるかそして何を期待するかを知ることは役に立つことができます。

E - STIMの間に何を期待する

あなたのPTがあなたのリハビリ中に電気刺激を使用することを選択した場合、彼または彼女はあなたに手順と予想されるリスクと利益を説明するべきです。 e-stimの典型的な用途は、次のようになります。

治療されているあなたの体の領域を公開します。
あなたのPTはあなたの肌に電極を付けます。これらの電極はワイヤを介して電気刺激装置に接続されている。
ちょっとチクチクする感覚を感じるでしょう。
それは強くはありますが快適に感じるまで感覚が増加します。
e-stimが筋肉のけいれんや痛みの軽減に使用される場合は、治療中にリラックスします。
電気が筋肉の強さや機能を向上させるために使用されている場合は、マシンの動作中に筋肉を収縮させる必要があります。

電気インパルスの適用は少し不快に感じるかもしれませんが、それらは決して傷つくべきではありません。電気刺激中に痛みを感じた場合は、PTに伝えてください。彼または彼女は治療を調整するか、またはその使用を中止します。

電気刺激の種類

あなたの理学療法士は、さまざまなタスクを達成するためにさまざまな種類の電気刺激を使用します。これらには以下が含まれます。

TENS：経皮電気神経筋刺激（TENS）は理学療法における急性および慢性の痛みを管理するために使用される理学療法のモダリティです。あなたのPTは痛みのある部分の上のあなたの体に電極を適用することによってあなたの痛みを減らすためにTENSを使います。電気の強さはあなたの体からあなたの脳へ伝わる痛みの信号を遮断するように調整されます。
イオン導入：イオン導入は、理学療法であなたに薬を投与するのを助けるのに使用される一種の電気刺激です。電流はあなたの肌を通してそしてあなたの体に様々な薬を押し込みます。あなたのPTはおそらく炎症や筋肉のけいれんを減らすために薬を使うでしょう。あるいは、イオントフォレーシス薬は肩の石灰化腱炎のような状態で起こるかもしれないカルシウム沈着を壊すために使われることができます。イオントフォレシスを使用してさまざまな目的を達成するためにさまざまな薬が使用されます。
神経筋電気刺激（NMES）：NMESは、単一の筋肉または一群の筋肉を収縮させるために電流を使用します。電極を皮膚の様々な場所に配置することによって、理学療法士は適切な筋繊維を補充することができます。電気刺激を介して筋肉を収縮させることは、影響を受けた筋肉が収縮する方法を改善するのに役立ちます。理学療法士は現在の設定を変更して、力強いまたは穏やかな筋肉収縮を可能にすることができます。筋肉機能の増加とともに、筋肉の収縮も治癒を助ける領域への血流を促進します。 NMESはまた、筋肉をけいれんで疲れさせることで筋肉のけいれんを軽減し、筋肉をリラックスさせます。

ロシアの刺激：ロシアの刺激は、NMESと同様のタスクを達成することができる電気刺激の一種です。筋肉の収縮方法を改善するためです。ロシアの刺激はあなたが耐えるためにもう少し快適であるかもしれない異なる波形を単に使用します。
干渉電流：干渉電流（IFC）は、痛みを軽減したり、筋肉のけいれんを軽減したり、さまざまな筋肉や組織への局所的な血流を改善するために理学療法士がよく使用します。それは頻繁に腰痛および筋肉けいれんを減らすのに使用されています。干渉電流は典型的には十字パターンで４つの電極を使用する。これにより、電極間を流れる電流が互いに「干渉」し、最大の快適性を維持しながらPTがより高い強度の電流を使用できるようになります。
高電圧ガルバニック電流（HVGC）：高電圧ガルバニック刺激は、高電圧と低周波の電気を使って組織の奥深くまで浸透します。それは痛みを和らげ、血流を改善し、筋肉のけいれんを和らげ、そして関節の可動性を改善するために使用されます。

電気刺激の多くの形態は受動的な治療法であることを覚えておいてください。刺激を受けている間は何もしていません。 NMESやロシアの刺激など、いくつかの形式のe-stimでは、E-stimが使用されている間はアクティブである必要があります。

あなたが理学療法中に受ける唯一の治療は電気刺激であってはなりません。電気刺激の有無にかかわらずあなたの理学療法プログラムに積極的に取り組むことが最良の結果をもたらすことが研究により示されています。 E - 刺激はあなたの状態を治療するために特定の動きや運動を含むあなたのアクティブな理学療法プログラムを増強するためにのみ使用されるべきです。

リスク

あなたのPTがあなたのリハビリ治療中に電気刺激を使用したい場合は、彼または彼女はあなたに治療に関連した様々な利点と危険性を説明するべきです。 e-stimを使用するリスクは真剣に受け止められるべきであり、e-stimに関する不幸な問題を回避するための取り組みはあなたのPTによってなされるべきです。リスクとしては、筋肉の裂傷、組織のやけど、または皮膚の炎症があります。

筋肉裂傷を経験したら

電気刺激のインパルスが大きすぎる強度に調整されると、激しい筋肉痛を感じることがあります。これは起こりますか、あなたの筋肉組織の引き裂きが起こるかもしれません。この場合、e-stimは直ちに止められ、急性筋肉損傷の治療が開始されるべきです。これには、安静、氷、および高度が含まれます。

皮膚刺激が発生した場合

いくつかの形態の電気刺激は、電極の下の皮膚に刺激を引き起こす可能性があります。イオントフォレシスは適用中に直流を使用し、そしてこれは皮膚を刺激することが知られている。時々、敏感肌を持つ人々は電極の接着剤または電気刺激によっていらいらするかもしれません。刺激が発生した場合は、処置を中止し、患部にローションを塗ってください。

組織のやけどを負った場合

電気刺激が大きすぎる強度で加えられると、組織の火傷が起こる可能性があります。これはまれですが、それが起こる可能性があり、手順はすぐに停止し、適切なスキンケアを提供する必要があります。

あなたのPTは、電気刺激が正しく使用されていることを確認して、電子刺激の使用に関連するリスクを最小限に抑えることができます。これらのリスクを理解しておくと、それをリハビリに含めるかどうかを決めるのに役立ちます。

禁忌

決して電気刺激を使用してはいけないいくつかの条件があります。これらのe-stim使用に対する禁忌は、あなたの理学療法士によって理解されるべきです。電気刺激に対する禁忌は以下のとおりです。

組織感覚の変化
精神障害者
埋め込まれた電気機器の存在（e-stimはペースメーカーや埋め込まれた疼痛刺激剤を妨害する可能性があります）
悪性組織上
過度に湿っている傷の上
目の近く、頸動脈洞、前頸部、または生殖器官の上

あなたの理学療法士はあなたの最初の評価の間にこれらの禁忌を確認するべきでした、しかしそれがあなたが持つかもしれないどんな状態でもe-stimと否定的な相互作用を持つかもしれないことを彼に思い出させることは重要です。

電気刺激に代わるもの

治療法としてe-stimを使用できない場合、または使用したくない場合は、担当のPTが代替策を提案することがあります。

痛みがある場合や運動が制限されている場合は、理学療法士に相談して、電気刺激を使用することがあなたおよびあなたの特定の状態にとって正しい治療法であるかどうかを確認してください。

DipHealthからの一言

痛みや機能的な可動性が制限される症状がある場合は、医師に相談して理学療法士に相談してください。彼または彼女はあなたのリハビリプログラムを増強するのを助けるのにe-stimを使用するかもしれません。もしそうなら、電気刺激が何であるか、そしてそれがどのように使われるかを知ることはあなたがあなたの全体のリハビリプログラムを完全に理解するのを助けることができます。