慢性胃腸管出血の症状

胃炎，胃潰瘍など様々な状態が再現された胃模型│K17 (十一月 2024)

慢性胃腸出血は、通常は遅い出血であり、長期間継続するか、または短期間に開始および停止することができる。

慢性GI出血の症状は、消化管のどこで出血が起こっているかによって決まります。消化管の慢性出血は、急性消化管出血として容易に検出されない可能性があり、それの徴候はあまり明らかではない。消化管出血の徴候がみられるか、または消化管出血の症状を示すかのいずれかがあるときには、医師の診察を受けることが重要です。

慢性胃腸出血は、患者に貧血を引き起こす可能性があります。したがって、貧血の症状を知ることが重要です。これらの症状には、

疲労、エネルギー喪失
弱点
めまいや眩暈
淡い肌
特に運動時の息切れ
難解な集中
心悸亢進（不規則に打ち負かす心臓の感情）
胸の痛み
冷たい手足
頭痛

あなたの医師は貧血の検査を受けることができます。次のステップは、出血の原因を突き止めるために大腸内視鏡検査と食道鏡検査術を命ずることです。

消化管での出血は病気ではなく、むしろ病気の症状です。出血の原因は治癒できる状態に関連しているか、より重篤な状態の症状である可能性があります。

出血の原因は、出血の消化管のどの領域が生じるかに依存する。

共通の原因

食道で：

炎症 (食道炎）：食道に戻ってくる胃酸は炎症を引き起こす可能性があり、この炎症は出血を引き起こす可能性があります。
Varices：これらは異常に拡大した静脈であり、食道の下端に位置する。
涙：食道の内面に涙がありますが、これは通常は長期にわたる嘔吐によって引き起こされますが、長期間の咳やしこりによっても引き起こされる可能性があります。これは、Mallory-Weiss症候群と呼ばれることがあり、重度の穿孔および嘔吐によって引き起こされる食道の下端の障害であり、出血に伴う裂傷によって特徴付けられる。

潰瘍
癌

胃の中で：

潰瘍：潰瘍は血管を拡大して腐食し、出血を起こすことがあります。
胃炎
癌

小腸で：

十二指腸潰瘍
炎症性腸疾患炎症が起こり、出血を引き起こす可能性があります。
癌

大腸と直腸では：

痔核：これは下部消化管の目に見える血液の最も一般的な原因であり、通常は明るい赤です。彼らは、破裂して出血する可能性のある肛門領域の拡大した静脈である。
潰瘍性大腸炎炎症や小さな潰瘍が出血の原因となることがあります。
クローン病：これは、直腸出血を引き起こす可能性のある炎症を引き起こす可能性のある慢性状態である。
結腸直腸癌これは、結腸壁の外袋に起因する状態である。

処理

消化管での出血の処置は、出血の原因、および出血が急性であるか慢性であるかに依存する。例えば、アスピリンが出血の原因である場合、患者はアスピリンの投与をやめ、出血が治療される。癌が出血の原因である場合、通常の治療過程は腫瘍の除去である。消化性潰瘍が出血の原因である場合、医師はH.pyloriの治療薬を処方し、食生活の変化、おそらくはライフスタイルの変化を推奨することがあります。

消化管出血の治療の第一歩は、出血を止めることです。これは、通常、出血部位に直接化学物質を注入することによって、または内視鏡を通過するヒータープローブで出血部位を焼灼することによって行われる。

次のステップは、出血の原因となった状態を治療することです。これには、潰瘍、食道炎、H.pyloriおよび他の感染症を治療するために使用される薬物が含まれる。これらには、プロトンポンプ阻害剤（PPI）、H2ブロッカー、および抗生物質が含まれる。特に出血の原因が腫瘍またはポリープである場合、または内視鏡による治療が失敗した場合には、外科的介入が必要とされ得る。