アルツハイマー病におけるデパコートと興奮の治療

バルプロエートは抗けいれん薬として分類される薬であり、したがって発作を抑制するために通常処方されます。また、片頭痛を予防し、双極性障害の躁病エピソードを減らすために処方されることもあります。何人かの医者はまたアルツハイマー病および他のタイプの認知症の挑戦的な行動を扱うためにそれを規定します。このようにバルプロエートを使用することが検討されています 未公認 米国食品医薬品局（FDA）によってこの使用が承認されていないためです。

FDAによると、「バルプロエート製品には、バルプロエートナトリウム（Depacon）、ジバルプロエックスナトリウム（Depakote、Depakote CP、Depakote ER）、バルプロ酸（DepakeneおよびStavzor）、およびそれらのジェネリックが含まれています。

さまざまな形態

バルプロエートは、錠剤、徐放性錠剤、バルプロエートを振りかけるカプセル（これらのカプセルは飲み込むことが困難な人のために柔らかい食べ物をふりかけて開くことができます）や注射/ IVを含むさまざまな形で提供されます。経口薬を服用します。

なぜそれが認知症の困難な行動を治療するために使用されるのか

アルツハイマー病の難しさの一つは、人格と行動が病気の結果として変化する可能性があることです。認知症における困難な行動には、動揺、落ち着きのなさ、闘争性、言葉による攻撃性、ケアへの抵抗、放浪、そして妄想的思考などがあります。このような行動や感情にどう対応するかを知るのは難しいかもしれません。

医学界は、抗精神病薬（重大な負の副作用があり、老人ホーム業界で高度に規制されている可能性があります）、ベンゾジアゼピン（負の副作用と疑わしい有効性もあります）など、さまざまな薬物を試してこれらの行動を減らそうとしました。抗うつ薬（これは必ずしも効果的または適切ではありません）。肝心なのは、認知症の行動障害を治療するための一般的に効果の高い薬はないということです。

このように、バルプロエートは認知症の激越を治療しようとする試みにおいて競争相手として上昇した。それが効果的な治療法であるという希望に加えて、バルプロエートは、老人ホームの規制の観点から当初はもう少しレーダーの下で飛んだ薬であるという利点を持っていました - それは抗精神病薬の減少と排除に非常に集中しています認知症がバルプロ酸に焦点を当てていません。

バルプロエートは認知症における困難な行動を治療するために使用されるべきか？

複数の調査研究によると、答えは一般的に次のとおりです。

何故なの？

それはしばしば効果がありません。有効性については個別の事例があるが、複数の研究のレビューは、バルプロエートが痴呆の困難な行動を減少させる上でプラセボ（偽のピル）よりもそれ以上有用ではないと結論を下した。

で発表された別の研究によると JAMA精神科 、バルプロエートも認知症の認知の進行を遅らせることができなかった、それはその使用では現れなかった期待された利益である。

副作用

複数の研究はまたバルプロエートを受けた参加者が薬からの副作用のために高い危険にさらされていることを発見しました。これらの副作用には、血小板減少症（血小板減少）、激しい興奮、歩行障害、振戦、鎮静および眠気、悪心、嘔吐、および下痢が含まれます。

代替案

認知症の困難な行動を修正するために薬瓶に手を伸ばすのではなく、最初の戦略は常に非薬物アプローチであるべきです。環境、身体の痛み、不快感、落ち着きのなさなど、これらの行動を引き起こす可能性がある要因を検討し、それらの潜在的な原因に対処して調整するようにしてください。

その人に一人で落ち着かせてから、後で戻ってあなたが達成しようとしているタスクを完了させるような戦略を採用してください。

最後に、介護者のストレスと燃え尽きが認知症の人の行動を悪化させる可能性があることを認識してください。介護者の過負荷の兆候について自分自身を監視し、あなたの介護者の役割であなたを支援するために家族、友人、そして地域のリソースを使用してください。

DipHealthからの一言

認知症でしばしば発生する困難な行動を助ける治療法を探すのは普通で適切です。残念ながら、この目的のために一貫して安全で効果的な薬を見つけることはまだありません。

このため、認知症の行動的および心理的症状は対処が困難な場合があるため、必ず介護者としての支援を求めてください。このサポートは、あなたがより孤立していないと感じ、介護者が彼らにとって有用であった異なる戦略を共有することを可能にします。