乳癌よりも肺がんの方が難しいですか?
目次:
- 肺がんと対処する10の理由が乳がんよりも難しい
- 理由1:肺がんの病気
- 理由2 - 肺がんでのサポートが少ない
- 理由3 - 肺がんの生存率が低い
- 理由4 - 原因についてのより少ない認識
- 理由5 - 肺がんの再建手術ができない
- 理由6 - 誰のためのスクリーニングテストの欠如
- 理由7 - 後期段階で肺癌がより頻繁に診断される
- 理由8 - 肺がんリボンが見えない
- 理由9-肺がん患者のためのより少ない手帳
- 理由10肺がんがよりセクシーだ
- 人々が肺がんに対処するのを手助けする方法は?
京都大学大学院医学研究科 聴講コース 臨床研究者のための生物統計学 「なぜランダム化が必要なのか?」 (十一月 2024)
肺がんと対処する10の理由が乳がんよりも難しい
女性(または男性)が乳がんに対処するよりも肺がんに対処することは困難ですか?
確かに、この質問は不公平です。これに対処するのは難しいです どれか ある種のがん、そして一部の乳がん患者は、一部の人々が肺がんに直面するよりもはるかに難題に直面しています。しかし、私は、医師/患者と乳がん生存者/肺がんの提唱者の組み合わせで、声を出さなければならない独特の立場から、何かを見て感知しました。
私が乳がんと肺がんの両方の地域に住んでいることが分かりました。第一に、これらの違いを目の当たりにすることで、家族や友人、医療従事者、一般の人々が肺癌患者の抱える独特な課題や心苦しさを知る助けになるという意識が高まるでしょう。第二に、肺がんで生きている人は、彼らが聞いたことが少なく、一人ではないと感じることがわかります。なぜピンクがいっぱいの部屋が誰かを涙にすることができる理由を理解しています。
しかし、これらの違いのいくつかを列挙する前に、誰もが肺がんの本当の顔を見て欲しい。肺がんのある人はあなたの母親または姉妹、あなたの姪、またはあなたの娘である可能性があります。肺があれば誰でも肺がんになる可能性があります。
肺がんは「喫煙者の病気」ではなく、実際に肺癌と診断された人々の大半は非喫煙者(以前の喫煙者でも喫煙者でもない)です。確かに、喫煙は、貧しい食事と運動の欠如が他の癌に寄与するように、肺がんの多くの症例に寄与する。米国では、肺がんを患っている女性の20%が1本のたばこを吸うことは一度もありませんでした。実際、喫煙していない若い女性の肺がんが増えています。世界中で、肺がんの女性の50%が一度も喫煙していません。
読んでから、いくつかのシナリオであなた自身を描写してください。まず、喫煙していないが肺がんと診断された人です。どんな感じですか?人々はあなたに何を言いますか?次に、自分自身を乳がんのある人として描きます(そのためには、肥満が危険因子です)。人々は世話をしているのか、彼らが最初に言ったことです、「あなたはどれくらいの年齢でしたか?大腸がんの女性または男性(危険因子が座りがちな)として自分自身を描きます。人々はどのように反応するのですか?彼らはあなたに納得のいく外観を与え、あなたに尋ねますか?「あなたが座っているのが早く止まったと思っていませんか?あなたは次のページから考えて、心を開いてください。あなたは、肺がんに会う次の人に希望をもたらすものかもしれません。
理由1:肺がんの病気
言葉の絵は、肺がんの悪意を表す最良の方法です。誰かが肺がんをしていると聞くと、多くの人が言う最初のことは何ですか? "彼は喫煙したのですか?"または、私が聞いたことのある他の変種の1つ、「私はカレン叔母がクローゼット喫煙者であることを知らなかった」、あるいは「彼は早くその習慣をあきらめなかったのは残念だ」
それは無教養の公衆だけではありません。いくつかの時間前に、私はニューヨーク市で癌の会議に出席している間、友人とぶらぶらしていました。腫瘍学者の精神科医と同胞の生存者である私の別の友人は、レストランで私たちに歩いて行きました。私は30歳の女性が肺癌に罹っている女性と食事をしていた友人に精神科の友人を紹介しました。私の精神科医の友人の愛と思いやりを受けて、友人が私の弁当肺がんの友人に向かい、すぐに彼女に「あなたはどれくらい喫煙しましたか」と尋ねたとき、私はショックを受けました。私はその時点以降の会話を覚えていません。他の時と他の場所で同じ会話が起こる可能性を低くするために何かをする必要があることをもう一度認識すること以外にはありません。私は彼女の無知のために彼女の種類の癌に対処することがどれほど難しいのか、そして彼女の無知のために夜の1人の両方の友人のために涙を流して眠りにつきました(そして、同様に人間であることを知っていなければなりません。私が気付いていない他の設定)。
私が仲間の医師と持っていたもう一つの会話は、その嫌悪がどのように普及しているか再び明らかにしました。肺がんイベントへの飛行で、私は別の医師の隣に座った。自分自身を紹介した後、この仲間の医師は、このイベントについて私の興奮を聞いて、「私はあなたが喫煙しないように人々に言うことを願っています。それは少しの教育、おそらくこの男は、次の飛行で会話を開始するために少し控えめにした議論だったが、非常に必要だった。肺癌の診断時に非喫煙者であり、診断後5カ月間に肺癌の喫煙者の14%しか習わなかったことに驚きました。
しかし、病気そのものへの喫煙を超えています。肺がんは喫煙者の病気であるだけでなく、ほぼ全面的に致死的であるという不名誉を持っています。肺がんの人は、「あなたはどれくらい喫煙しましたか」というコメントだけでなく、「私のおじさんは肺がんで数ヶ月で死亡しました」などのコメントを期待できます。
痛い言葉や意見が感情的な痛みを引き起こすだけでなく、肺がんの悪影響が生存に影響を及ぼす可能性があります。研究により、肺がん患者は、平均寿命を延ばす可能性のある治療のために、乳癌患者が参照される可能性が低いことが判明した。
乳がんでは、女性(男性も乳がんになる可能性があるため男性)の差別はどのように異なっていますか?私は過去に太りすぎて食べていた(私はそうではなかった)かどうか聞いてきた人は誰も覚えていない。私は若い年齢で子供を持つことを始めたはずであると示唆している人は誰も覚えていません。潜在的な発癌物質を探すために私の食器棚を見ている友人はいませんでした。私が避妊薬や妊娠可能な薬を使用したことがあるかどうかは誰にも疑問を呈していませんでした。本質的に、誰も私の診断に原因について疑問を呈したが、助けたい欲望を持つ世話をする人々としてしか答えなかった。
肺がんの人々は、がんの原因を特定することを目的とした疫学者である必要はありません。彼らは単に私たちの愛、サポートと励まし、そして最良の医療が必要です。これらのアイデアを調べて、肺がんの人には言わないでください。また、肺がんの患者さんには、肺がん治療中の鈍感なコメントに対処するためのアイデアがあります。
3理由2 - 肺がんでのサポートが少ない
私はかつて、乳がんの支持者と肺がんの支持者の数の違いと、より多くの肺がん支援の必要性について話しているブログを書いた。ある乳がん生存者は、「肺がんの患者が乳がん生存者のようにプレートに足を踏み入れると、彼らは十分な支持を得るだろう」肺癌の女性が乳癌の患者のように一緒に結ばれると、問題ではない」私は、乳がん生存者のグループの間で屈辱を感じ、私は戻ってコメントした: "歩くと実行するか、または肺癌に編むために肺を持つ必要があり、あなたは生きる必要があります。
嫌悪感がなくても、意識を高めるために周りの肺がん生存者が少なくなります。女性のうち、2014年1月1日現在、米国では3,951,930人の女性乳がん生存者があり、289,400人の肺がん生存者しかいませんでした。その年の米国の女性がん生存者のうち、40%が乳がん生存者であり、3%が肺がん生存者であった。
これは何を意味するのでしょうか?肺がんのない健康な肺を持つ私たちの方々に足を運ぶ必要があり、乳がんの生存者が乳がん生存者の肺がん擁護者の小さなグループに加わることを願っています。同様に、すべての種類のがん患者の認知を開始する時期です。
このサポートの格差は、肺癌患者の生活にどのように影響しますか?トイレットペーパーからフードプロセッサーまであらゆるものを装飾するピンクのリボンで、乳癌以外の癌で暮らすのは寂しいことがあります。また、肺がんの人々のためのリソースも少なく、人々をサポートしています。
どうやってこれを変えることができますか?肺がんに罹っている場合は、LungevityやLung Cancer Allianceなどの肺がん組織の1つに接続し、オンライン肺がんサポートコミュニティに参加してください。私はLUNGevity Hopeサミットのようなセミナーで多くの方々と話をしましたが、彼らは肺がん生存者を家族として見に来ました。がん生存者でない場合は、これらの組織の1つと提携して提唱してください。あなたが乳がん生存者である場合は、寛大な支援の幸運を広げて共有する方法がないかどうかを確認してください。
肺がんの人々を支援する創造的な方法を考えてください。私の化学療法のセッションの間、私は5つの別々の乳がんボランティアが私を訪ね、私にジュエリーから手のマッサージまでを提供しました。私は注入看護師と話し、次回のセッションの開始時に計画がありました。私の看護師は同時に化学療法を受けている肺がん生存者を見つけ、ボランティアが立ち寄ったので代わりに肺がん生存者に支援を依頼しました。機密保持のために、私はこれらの人が誰であるのか分からなかったが、看護師は、ほとんどの肺がん生存者がボランティアを訪問していないと述べたので、生存者が支援にどれほど感謝しているかに注目した。
4理由3 - 肺がんの生存率が低い
肺がんと乳がんの生存者の数を比較した最後のスライドから推測されるように、2つの疾患の生存率には大きな違いがあります。乳がんの全体的な5年生存率は89%です。肺がんの場合、これはちょうど17%に上昇しました。
なぜこの生存の違いは素晴らしいのですか?いくつかの理由がありますが、それは肺がんが乳がんよりも治療が難しいことを意味するものではありません。
1つの要因は、肺癌がしばしば 後の段階で診断される (少なくとも部分的には効果的な広範なスクリーニングツールの欠如による)。肺がんの異なるステージの生存率は大きく異なり、第1病期の平均生存率は45-50%であり、第4期の生存率は約1%である。
もう一つの理由は、資金が少ないために研究が不足していることです。資金の不足は、むしろ不名誉と意識の欠如に起因しています。
乳がんの私的資金は肺がんの資金よりもはるかに大きいことは言うまでもない。ほとんどの人は、28億人の乳がんを集めたスーザン・G・コマン(Susan G. Koman)の組織に精通していますが、肺がんのために特別に設計された組織の名前はほとんどの人の言葉にはありません。私はクロスカントリーの便で乳がんの研究をサポートするためにピンクのレモネードを提供してきましたが、白いスプライトは決してしませんでした。私はサッカー選手をピンクで見ましたが、クリスドラフトとチームドラフトファミリー財団のおかげで、最近、豚のキャリアが肺がんのサポートを提供しているのを見たことがあります。
2015年8月1日現在の米国癌学会の現在の助成金審査では、肺癌研究のための補助金$ 51,237,624に比べて、補助金額が110,303,170ドルの乳癌のための助成金198件が見つかりました。
連邦政府の支出は、乳がんに比べて肺がんの方がはるかに低い。 2012年には、乳がんに関する連邦政府の研究資金が、失われた生命当たり26,398ドルに達しましたが、肺がんの場合はわずか1,442ドルでした。
研究や資金の不足は、生存率だけでなくがん生存者の生活の質にも影響します。再発または進行の恐怖に対処することから、がん治療におけるヨガの可能性のある役割に至るまでの生き残り問題に関するほとんどの研究は、乳がん患者で行われてきました。
私はしばしば乳がんのために行われたような肺癌のスクリーニングと治療に関する同量の研究が行われた場合、生存率が肺癌のためにどのようになるか疑問に思っています。
5理由4 - 原因についてのより少ない認識
肺がんの原因を調べると、ほとんどの人はすぐに喫煙と言うでしょう。しかし、米国では女性の20%、世界では喫煙者ではない生涯にわたる女性の50%の原因は何ですか?
私が単純な検査を行い、必要に応じてマイナーな処置を行ったことを知っていると言えば、毎年米国で乳がんの50%が死亡する可能性があります。それをあなたの予定リストに載せてください。検査に10ドルほどの費用がかかり、パジャマで(マンモグラムよりも簡単に)検査を行うことができ、検査が異常であれば、この癌リスク因子を永久に排除する可能性はほぼ100%です。もし私たちがこのようなテストをしていて、あなたが聞いていなかったら、あなたの陰謀理論家は野生になるでしょう。
何だと思う?この数のがんの死亡数をなくすことができ、毎年、より多くの人を殺すことができるシンプルなテスト(悪い結果が得られた人には1000ドル以下の費用がかかります)があります。
2015年には約40,290人の女性が乳がんで死ぬことが予想されます。また、ラドン誘発性肺がん(非喫煙者の肺がんの主要原因)で21,000人が死亡することが予想されています。この試験は、地元のハードウェア店で10ドル程度の費用がかかり、 1月のラドン認識月。
ラドン濃度の上昇は全50州と世界中の家庭で確認されています。ラドンは無色で無臭のガスで、あなたの家が影響を受けるかどうかを知る唯一の方法は、ラドンを自宅でテストすることです。国の一部の地域では他の地域よりもラドンのレベルが高いにもかかわらず、まだテストする必要があります。事例は私たちの自宅です。 2013年には、ラドンレベルが0.03未満の古い家屋を売却しました。 2マイル離れていない家を購入したら、検査と一緒にラドンレベルをチェックするように求めました。 (注:これは必要な箇所とそうでない箇所があります)レベルが返され、単純な数値ではなく相対的なリスクという用語が簡単に説明できます。下の寝室には、1日に5本のたばこを喫煙するのと同等のレベルがありました。私たちの心は以前の住宅所有者に払い戻されました。ラドン緩和のために支払う必要があるのではなく、子供の頃から子供たちがこれらのレベルにさらされていたためです。
肺がんの大気汚染や職業上の原因など、肺がんのラドンやその他の既知の原因に関する認識を高める必要があります。禁煙プログラムは素晴らしいですが、ラドン誘発肺がんを減らすことはありません。彼らは人命を救うことができますが、これらの禁煙プログラムは、肺がんの最も大きな神話の1つで、人々に誤った安心感を与えます。あなたは禁煙で肺がんを防ぐことができます。
6理由5 - 肺がんの再建手術ができない
再び、どの癌も悪いが、乳がんの女性には肺がんの患者にはない選択肢がある。
肺癌の人には再建手術の選択肢がありません。私は両側の乳房切除術と再建について話すことができますが、私は肺癌のある友人が両側の肺の切除と再建について話していません。私はブラジャーのサイズを増減することができますが、肺がんの友人は治療後に肺容量を選択できません。
確かに再建はピクニックではなく、個人的には治療のトラウマが本当に広がったとは思えません。違いは、単に肺がんの生存者には利用できないオプションがあることです。
7理由6 - 誰のためのスクリーニングテストの欠如
肺癌よりも早期に肺癌を検出するのは、次のような理由から困難です。
シャワーを浴びたり、鏡を見たり、誤って肺塊にぶつかったりして、服を滑らかにしているときに自己肺検査をすることはできません。確かに、多くの人が肺がんの存在を警告する症状がありますが、肺がんが広がるまでは起こらない可能性があります。
乳がんのように、誰もが利用できる肺がんのスクリーニング検査はありません。もちろん、マンモグラフィーをスクリーニングすることは完璧ではありませんが、MRI検査を使用してその病気を発症するリスクが高い人をスクリーニングするなどの他の選択肢があります。
肺癌スクリーニングに現在利用可能な唯一の試験は、低線量CTスクリーニングである。過去には胸部X線写真がリスクのある人によく推奨されていましたが、これらをチェックしても人命を救うことはできませんでした。それは、通常、生存に差を出すのに十分早い段階で肺がんを検出することはありません。肺がんの低線量CTスクリーニングも限られている。これは現在、少なくとも30パック年を喫煙し、過去15年間に喫煙を続けるか、または中止した55歳から80歳の人々に推奨されています。これらはガイドラインですが、肺がんの他のリスク要因を評価することで、あなたとあなたの医師は、これらのガイドラインの外でのスクリーニングを検討するかもしれません。残念ながら、これは肺がんが最も増えている若者、決して喫煙しない女性のための選択肢ではありません。
肺がんの遺伝子検査については、乳癌よりも少ないことが知られています。乳がんの場合と同様に、家族歴のために肺がんにかかりやすい人もいます。 BRCA1とBRCA2の遺伝子変異について多くのことを聞き、誰が試験すべきかを話します。 BRCA2遺伝子突然変異を有する女性は、乳癌および卵巣癌を発症する危険性が高いだけでなく、女性が喫煙することを知っていることが分かっています(BRCA2突然変異は、ヨーロッパ系祖先の約2%に見られます)。 BRCA2突然変異が肺癌を発症する確率は2倍である。
8理由7 - 後期段階で肺癌がより頻繁に診断される
肺癌の早期症状の認識の欠如に加えて、全員のスクリーニング検査の欠如(そして肺を感じることができない)は、肺癌が疾患の後期段階でより頻繁に診断されることを意味する乳がん。
多くの人が気づいていないことは、喫煙以外の原因による肺がんは、喫煙に関連する肺がんよりも高度であると診断されることが多いということです。過去には、小細胞肺癌や扁平上皮性非小細胞肺癌などのがんが喫煙とより強く結びついた癌がより一般的でした。これらの癌は、大気道(タバコの煙が当たった最初の場所)でより頻繁に起こり、咳のような早期の症状、持続的な咳、気道閉塞などの傾向がある傾向があります。
今、肺腺癌(非小細胞肺癌の一形態)が肺癌の最も一般的なタイプである。これは、肺癌の最も一般的なタイプであり、肺癌のない喫煙者、女性および若年成人に見られ、肺の外側領域(末梢)に発生する傾向がある。その位置のために、人々が体重減少、息切れ、疲労などのより進行した癌の症状を示すまで、通常は診断されません。
9理由8 - 肺がんリボンが見えない
100人に乳がんリボンの色を100人に尋ねると、100人全員がピンク色の答えを知っていれば、私には驚かないでしょう。しかし、同じグループに「肺がんリボンはどのような色ですか?」という質問をした場合、間違った回答の数が正しい数を上回る可能性があります。
白または真珠の肺がんリボンは、乳がんリボンよりも認識されにくいだけでなく、比喩的に、肺がんの多くの人々も目に見えないように感じます。
この理由は、前述の話題、つまり意識の欠如、サポートの欠如、そして嫌悪感に帰着しますが、私たちひとりひとりが差をつけることができます。私は外出しているときに白いリボンを着用する傾向があり、人々が質問する機会を歓迎します。そして、彼らはそうする。 「はい、私は乳がんの生存者ですが、私は肺がんの人々を主張します」と言って、誰もが知っておくべき重要な事実に従うという大きなチャンスです。例えば、毎年肺がんで死亡する非喫煙者(喫煙者でも喫煙者でもない)が、乳癌で死亡した女性(非喫煙者や喫煙者に似ている)よりも多く、また誰かが生涯であっても重い喫煙者、彼らは愛と思いやりが必要です。私は生存者として、乳がんを取り巻く意識調査、研究、資金調達のすべてに非常に感謝していますが、肺がんに同じ考慮を払うべき時です。
肺がんの人々だけでなく、彼らがピンク色の海で独島を航海していると感じていることは知っています。他の癌リボンの色や意味を知っていますか?
10理由9-肺がん患者のためのより少ない手帳
がんの無料プレゼントになると、乳がんが勝ちます。あなたが病気に対処しているときにブレスレットから電話アプリ、退院まで、最高のもののいくつかは実際に無料です。
それは悪いことではありません。素晴らしいです!他のタイプの癌を患っている人々にも敬意を表します。なぜこれはこのリストに含めるのに十分な差ですか?私はあなたに個人的な例を与えます。
私は、キャスティング・フォー・リカバリー・リトリート・フリー・フライ・フィッシング・アドベンチャーに参加する乳癌生存者として十分に幸運でした。そして、私はこれをいかに力を発揮するのか分かち合うことができません。癌の財政的制約により、親であることの責任の上に、私たちは多くの場合、自由な時間と私たちが他人に持っている金額を捧げます。これらの「フリービー」(彼らは本当に無料ではなく、愛する人々からの非常に寛大な寄付によって提供される)は、がんに対処する人を敬う方法ではなく、最近の研究室を超えて人々を引き付ける方法としても重要ですテストと毎日の雑用。
ありがたいことに、フリー・ヘッド・カバーからトート、リトリートまで、肺癌患者のための無料のものがいくつかあります。
11理由10肺がんがよりセクシーだ
それに直面しましょう、私たちはセックスが売れる文化に住んでいます。セックスやダイエットについて話していることは、消費者がぶつかるとは言わないのだろうか?
胸のない女性を見ることは確かにセクシーだとは思われません。しかし、何とかして創造的なマーケティングが乳がんを「セクシー」な病気に変えました。
おそらく、再建の選択肢かもしれません。あるいは、ある乳がん生存者が「乳房増強を困難な方法で行う」と言います。多分、胸を話すのは新しい自由の人々の気持ちです。それが何であれ、おそらく肺癌の意識に関わる私たちも、この角度をとることができます。 「乳房の下を見る必要があります」から始め、ブレーンストーミングします。肺がんの顔を変えようとしている多くの人たちと同じように、あなたのアイデアを聞きたいです。
12人々が肺がんに対処するのを手助けする方法は?
あなたが肺癌で生活している人を気にする人を助ける方法はいくつかあります。ここにいくつかのアイデアがあります:
サポート: ある肺がん生存者が、乳がんの代わりに彼女の家族からより多くの支援を得ることを望んでいたと私に言ったとき、私の心が壊れました。がん集会で私は出席しましたが、私は肺がんの人々が彼らが友人や愛する人から必要と言っていたことをまとめました。
「私を見て、私を聞いて、私を責めないでください。
喫煙者でも、現在の3人の一日の喫煙者であろうと、肺がんの人は誰でも、私たちの愛と思いやりと気遣いに値するでしょう。彼女が肺がんの代わりに乳がんを持っていたなら、あなたの愛する人を何らかの方法で治療するかどうかを確かめるために現実のチェックをすることを検討してください。
学ぶ: 肺がんの原因と危険因子について学びます。あなたやあなたの愛する人が喫煙しないために危険にさらされていないと思うなら、もう一度考えてみてください。より少ない人が喫煙するために肺がんが減少していると聞いたら、もう一度考え直してください。あるグループの人々にとって、米国では肺がんがますます増えています。
教育する:一般市民は、肺がんを持つ人が肺がんになるなど、肺がんの異なる顔、実際の顔を見る必要があります。女性は肺がんになる。非喫煙者は肺がんになります。若年成人は肺がんになります。