L5-S1とは何ですか、腰仙関節ですか?
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L5-S1は、腰の最後の骨であるL5と、仙骨として知られている三角形の骨で構成されている背骨の一部を表す用語です。仙骨は、S1が一番上にある5つの融合した骨でできています。
実際、L5-S1は、腰椎が終わり、仙骨背が始まる正確な場所である。 L5-S1はこれらの骨をつなぐジョイントです。腰仙関節とも呼ばれます。
腰椎と仙骨の構造
脊柱は、身体の構造であり、私たちが起立し、胴体および/または首の位置をねじる、曲げる、またはそうでなければ変更することを可能にする。
背骨には合計33個の骨がありますが、上の24個だけが完全に可動です。
脊椎骨の別の名前である椎骨は、以下のように上から尾までのセクションに分割されています。
- 子宮頸椎、または首、7本の骨。これらの骨は、C1からC7
- 胸骨の背骨、または中腰、12本の骨。胸椎の椎骨には、T1からT12までのラベルが付いています。
- あなたの背中に対応する腰椎、5本の骨、L1からL5までのラベル。
- 仙骨は、5つの融合骨で形成された1つの三角形の骨である。これらの5本の骨は、出生直後に融合し始め、30歳前後で完全に融合するまで継続します。仙骨は通常それだけで呼ばれます - 仙骨。しかし、仙骨を構成する個々の融合骨を同定する場合、標識はS1からS5である。
- 仙骨のように、尾骨である尾骨は、個々の骨でできています。この場合、4つは出生時に移動可能ですが、時間の経過と共に溶けます。尾骨は少なくとも半融合しており、多くの場合成人期まで完全に融合している。尾骨は全体として、名前、すなわち尾骨または尾骨のいずれかによって呼び出されるが、その4つの個々の成分の骨を指す場合、標識はCo1からCo4である。
なぜL5-S1が重要なのか
背骨の各領域には曲線があり、これらの曲線は反対の方向に向かいます。
頸部と腰部では、胸骨と仙骨の曲線が戻ってくる間、脊柱の湾曲が外形から見て前方に掃引されます。
脊柱の湾曲方向が変化する領域を接合点と呼びます。カーブが方向を変えると体重が方向を変えるため、傷害リスクは接合部で高くなることがあります。
L5-S1接合部は、腰部湾曲(前方に掃引する)と仙骨湾曲(腰部湾曲の方向に逆行し、後方に進む)との間に位置し、ミスアライメント、磨耗および傷害および傷害に対して特に脆弱である。
これは、仙骨の上部がほとんどの人にある角度で配置されているためです。 (これについての詳細は、次のセクションを参照してください。)高齢化と傷害により、L5-S1接合部の脆弱性がさらに高まる可能性があります。
このため、L5-S1は、背部手術のための2つの最も一般的な部位の1つである。もう1つはL4-L5と呼ばれる直上の領域です。
3L5-S1および脊椎すべり症
腰部では、L5-S1接合部はしばしば脊椎すべり症として知られる傷害部位である。脊椎すべりは、脊椎がその真下の骨に対して前方に滑るときに生じる。
この状態の最も一般的な多様性は、脊柱静脈瘤(isthmic spondylolisthesis)と呼ばれる。胸部脊椎すべり症は、椎間関節の小さな骨折として始まり、椎間関節の隣接する部分を接続する背中の骨の領域である。
これらのタイプの骨折は7歳より前に起こる傾向がありますが、症状は成人期までは典型的には発症しません。後に成人期に脊椎が変性すると、さらにその状態が悪化する可能性がある。
仙骨の角度は、脊椎すべり症に寄与し得る。これは、地面に対して水平ではなく、S1が前部と後部にヒントがあるからです。全体的に、より大きな傾きを有する個体は、脊椎すべり症のリスクがより高くなる。
脊椎すべり症は、典型的には、鎮痛薬、熱および/または氷の適用、物理療法、または硬膜外ステロイド注射などの非外科的介入で治療される。脊髄融合術は脊椎すべり症の治療に有効であるが、多くの回復時間が必要である。通常、非手術ケアは少なくとも6ヶ月間は試みられますが、それまでに救済されていない場合は、手術が選択肢になる場合があります。