ループス：徴候、症状、および合併症

ループスは不思議な病気で、多くの小さな徴候や症状（疲労、かゆみ、脱毛、頭痛など）があり、見落とされたり、別の病気の前兆として誤解されたりして、誤診を招きます。しかし、最も一般的な症状の1つがより示唆的な徴候や合併症を伴うとき、ループスは明らかになり始めます。

よくある症状

症状は個人によって異なることがありますが、ループスの最も一般的な症状は次のとおりです。

• こわばりと腫れ
• 極端な疲労
• 原因不明の発疹、それが瘢痕化または病変、その後瘢痕化する
• 蝶（lar）鼻と頬を越えて発疹
• 貧血
• 脱毛
• 胸膜炎（深呼吸で胸の痛み）
• あなたの口と鼻の中の潰瘍
• 感光性（発疹の原因となる、または悪化する可能性がある太陽または光に敏感である）
• 頭痛
• 減量または増量
• 異常な血液凝固
• レイノー病（寒いと指が青または白になる）

これらの症状と、それが影響を与える体内のシステムについて詳しく見てみましょう。

皮膚症状

狼瘡があると、さまざまな病変や発疹が肌に発生することがあります。これらの異常な皮膚領域は、いわゆる皮膚または皮膚狼瘡を示します。

慢性皮膚（円盤状狼瘡）、亜急性皮膚（日光に曝された領域にはっきりとした境界があるが顔にはそれほど多くない鱗状斑）、および急性皮膚（日焼けのように赤く平坦な領域）皮膚ループス

あなたの鼻や口の粘膜潰瘍はループスを伴うもう一つの一般的な不満です。他の症状と同様に、潰瘍は病気が再燃するにつれて出入りすることがあります。

腎臓（腎臓）の症状

あなたは腎臓の問題の兆候がないかもしれませんが、いくつかの関連する症状は体重増加、高血圧、そしてあなたの顔、足、そして/または指の腫れです。

心肺（心臓と肺）の症状

心肺症状には、息切れや深呼吸をしたときの胸の痛みなどがあります。

筋骨格系の症状

関節の痛みと腫れは全身性エリテマトーデス（SLE）の人の90％以上に現れるループスの主な症状で、通常は肘、手首、膝、足首などの結合関節に起こります。ループス関節痛はまた、一度に、例えば両膝または両足首などの体の両側に発生する傾向があります。

慢性関節リウマチとは異なり、ループス関節痛は無力化が少なく、通常は手や足に変形しません。

血液学的症状

ループス患者によく見られる3つの血液障害には以下のものがあります。

1. 貧血（低赤血球数）： これは炎症、腎臓障害、またはループス治療の副作用として引き起こされる可能性があります。
2. 血栓症（過剰な凝固）： これにより、血栓が肺、心臓、または脳に移動する可能性があります。
3. 白血球減少症（低白血球数）：これは狼瘡患者の約50％に発生し、通常この疾患が活動的であることを示しています。

ループスに伴う他の血液障害には以下のものがあります。

• リンパ球減少症（低レベルの特定の白血球）
• 血小板減少症（低血小板数）

あまり一般的ではない症状

ループスのその他のあまり一般的でない症状は次のとおりです。

• めまい
• うつ病
• 混乱
• 発作

合併症

炎症性ループスの原因による合併症は、皮膚、心臓、肺、腎臓、血液、脳など、体のあらゆる部分に影響を及ぼします。ループスはまた他の問題のためのあなたの危険を上げることができる。

肌

狼瘡および他の自己免疫疾患において起こり得る皮膚疾患および合併症がある。これらが含まれます：

• 脱毛
• 石灰化症（カルシウム沈着）
• 網状網状組織（鬱血性血管により引き起こされる皮膚の赤色の網目状パターン）

心臓と肺

ループス患者に影響を及ぼし得る炎症性の心臓および肺の問題がいくつかあります。これまでのところ、最も一般的なものは次のとおりです。

• 心臓の内層の炎症（心膜炎）
• 肺の内層の炎症（胸膜炎）

あまり一般的ではない合併症は次のとおりです。

• 心臓組織の炎症（心筋炎）
• 心臓の血管の炎症（冠状血管炎）
• 肺自体の炎症（肺炎）

腎臓

ループス患者における腎臓の炎症はループス腎炎と呼ばれています。ループス腎炎は、一部の人々では腎不全につながる可能性があり、ループス患者に影響を与える深刻な、最初は沈黙の、合併症です。

血液

上記のように、狼瘡は貧血や血液凝固の問題を引き起こす可能性がありますが、血管炎と呼ばれる血管の内側に炎症を引き起こすこともあります。これは下肢に赤い隆起または斑点として現れます。

脳

ループスはあなたの中枢神経系に影響を及ぼし、記憶の問題、自己表現の困難、そして混乱を招きます。他の潜在的な影響は頭痛、あなたの視力の問題、行動の変化、めまい、精神病、さらには発作や脳卒中です。

感染

狼瘡は自己免疫疾患なので、感染症に罹患しやすく、疾患とその治療法の両方のために、それらからの合併症があります。これは、呼吸器、皮膚、および尿路感染症に特に当てはまります。

骨格

骨の血液供給の一部が遮断されると、骨のその領域は死に、そしてついには崩壊する（無血管性壊死）。骨粗しょう症、あなたの骨が弱くなり、もろくなる病気は、狼瘡のもう一つの一般的な合併症です。

癌

リスクは小さいですが、ループスを持つことはあなたの癌を発症する可能性を高めるかもしれません。

妊娠

あなたが狼瘡を持っている間にあなたが妊娠するならば、あなたは流産、あなたの妊娠中の高血圧、そして早産をする可能性が高いです。あなたが妊娠する前にあなたの病気を管理下におくことはこの危険性を減らすのを助けるので、あなたがあなたがループスを持っているかもしれないと思うならば、あなたが妊娠する前にあなたの医者に診てください。

医者に診察するとき

狼瘡の症状、特に原因不明の疲労、原因不明の関節痛、および皮膚の発疹があると思われる場合は、医師に相談してください。たとえあなたがすでに狼瘡と診断されていたとしても、あなたがこれらの症状のいずれかを経験したならば、あなたはまたあなたの医者に会うべきです：

• 胸の痛み
• 息切れ
• 通常よりも少ない頻度の排尿および/または少量
• あなたの尿中の血
• 最近の風邪やインフルエンザへの曝露なしで100.5度以上の熱
• あなたの手や足にしびれや痛みを伴う
• めまい
• 筋肉疲労
• 下肢や足の腫れ
• 不安やうつ病などの顕著な行動の変化
• 食欲減少
• 脱毛
• 皮膚の発疹
• 新しい口や鼻の痛み
• 以前に知られていた症状の悪化

911に電話する場合

あなたが狼瘡と診断されたかどうかにかかわらず、あなたは最善の行動が911に電話するか、または緊急治療室を訪問することである時を知っている必要もあります。これらの症状は次のとおりです。

• 発汗や吐き気を伴うつぶれた胸痛
• 突然の息切れと呼吸困難
• 以下を含む脳卒中の徴候
  • あなたの体の片側の全部または一部のしびれ、刺痛、脱力感、または麻痺
  • 突然の視力の変化 - ボケ、二重視力など
  • 発作
  • スピーチやスピーチの理解が難しい
  • 突然の吐き気や嘔吐
  • 以前の頭痛とは異なる突然の激しい頭痛
  • 突然のめまい、驚愕、または失神

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• グラッドマンDD。成人における全身性エリテマトーデスの臨床症状の概要最新の。 2018年1月8日更新。
• メイヨークリニックスタッフ。ループスメイヨークリニック。 2017年10月25日に更新されました。