がん患者のためのマッサージ療法

多くの癌センターは現在、癌の補完的治療としてマッサージ療法を提供しています。この意味で、マッサージは、化学療法や手術など、がんの治療法としては使用されていませんが、がんの症状や治療の副作用を軽減する方法として使用されています。この研究は若いですが、マッサージ療法は痛み、吐き気、不安を解消し、乳がんの女性のうつ病や気分障害の緩和に役立つエビデンスに基づくガイドラインを満たしています。感染、あざ、および皮膚の破壊などの潜在的なリスク、および血栓が存在する場合や血小板数が非常に少ない場合など、それを実施してはいけない理由があります。マッサージが癌患者にとってどのように役立つか、そして腫瘍マッサージ療法の見つけ方を見てみましょう。

統合腫瘍学

「統合的治療」という用語は、腫瘍に対処するための伝統的な癌治療と症状を緩和するための「代替」治療とを組み合わせることを意味し、多くの癌センターが現在採用しているアプローチである。

マッサージ療法の基本

マッサージは誰かに幸福感を与えるために体の中の皮膚と筋肉をこすることと定義されます。私たちの多くは伝統的な背中のこすりに精通しており、マッサージ療法はそれほど違いはありません - それは単に多くの人々にとって気分が良いという意味でです。

マッサージテクニック

しかし、マッサージ療法のテクニックになると、さまざまな形があります。マッサージ療法には、スウェーデン式マッサージ、アロマテラピーマッサージ、ディープティシューマッサージなどがあります。 （ディープティシューマッサージは通常、積極的ながん治療には使用されませんが、治療後の慢性的な痛みや瘢痕組織による動きの制限を補助するために使用されることがあります）。

最高のマッサージの種類はさまざまです。

さまざまな手法の使用

マッサージの最良の種類は、あなたの症状やあなたの癌と癌治療があなたの体にどのように影響を与えたかによって異なります。穏やかなマッサージはほとんどの癌患者に許容されており、痛みを軽減することができる「エンドルフィン」、脳から放出される「気分が良い」化学物質を放出するのに十分です。筋肉のこわばりとこわばりを感じている人には、スウェーデン式マッサージなどのより強力なマッサージ方法が必要かもしれません。

健康上の利点

一般的な健康上の利点

研究者たちはマッサージがその身体的そして心理的利益の両方に役立つかもしれないと信じています。

物理的に、マッサージは：

• 炎症と腫れを減らす
• 循環を改善する
• 筋肉痛を助ける
• あなたの血中のストレスホルモンのレベルを下げる

感情的には、マッサージは人々がリラックスするのを助け、痛みや恐怖から心を離す気を散らす経験を提供し、そして不安や時にはうつ病を減らすかもしれません。

癌患者のための利点

直感的には、マッサージは癌を患っている人々に役立つはずです。化学療法や放射線療法など、しばしば（そして時には風邪をひくような）治療法の性質が強いのとは異なり、マッサージは落ち着いた静けさの感覚につながることができます。さらに、がん治療の多くは腫瘍の治療を目的としているため、セラピストがあなたの個人的かつ非臨床的な幸福に捧げられているので、マッサージは人々が甘やかされていると感じるのに役立ちます。

腫瘍学におけるマッサージ療法の潜在的な利点を評価するいくつかの研究は、特定の治療に焦点を当てています。たとえば、2016年の研究では、化学療法を受けている人々のマッサージの利点が調べられ、痛み、疲労、吐き気、および不安の改善につながったことがわかりました。

他の研究では、癌に関連した特定の症状に対するマッサージの利点が調べられています。

化学療法関連の悪心

いくつかの研究では、マッサージ療法を他の治療法と組み合わせると、化学療法による悪心や嘔吐を軽減できる可能性があることが示唆されています。癌に対する従来の治療法と代替治療法の組み合わせを検討した2015年の研究では、デキサメタゾン、マッサージ療法、化学療法誘発性の吐き気に対するしょうがの組み合わせが、他の従来の治療法と代替治療法の組み合わせよりも効果的でした。

マッサージ療法が吐き気を助けるために使用されるとき、それは吐き気を予防し治療するために使用される前述の薬を意味するのではなく、マッサージがより伝統的な療法の有用な補助であるかもしれないことに注意することは重要です。それは多くの癌に関連した症状に関しては真実であり、そこでは治療の組み合わせが通常最も効果的です。

不安とストレス

いくつかの研究は、マッサージ療法が癌と共に生きる人々の不安とストレスを減らすことができることを発見しました。より客観的なレベルでは、マッサージもコルチゾールレベルを下げるように見えます。このストレスホルモンの減少はおそらく他の身体的利益も持っている可能性があります。ストレスと不安の減少

うつ病/気分障害

マッサージが助けるかもしれないすべての症状のうち、うつ病や気分障害が最も強い証拠を持っています。 2017年の時点で、統合腫瘍学協会はマッサージ療法はエビデンスに基づいた臨床診療ガイドラインを満たしていると述べています。これは2018年にアメリカ臨床腫瘍学会によって承認されました。うつ病や気分障害は、乳がんの女性によく見られるだけでなく、多くの抗うつ薬がいくつかの乳がん薬（タモキシフェンなど）の有効性を低下させるため治療が困難です。 。さらに、いくつかの研究では、うつ病が乳がんの女性の生存率の低下と関連していることがわかりました。

がんの疲労

マッサージは何人かの人々の癌疲労を減らすことがわかった。生命を脅かす症状ではありませんが、疲労は癌患者にとって最も厄介でイライラする症状の1つであり、初期段階の患者では治療が完了した後も何年間も持続します。

疼痛管理

吐き気や嘔吐と同様に、マッサージ療法は痛みのための従来の治療法の代わりに使用されるべきではありませんが、痛みを減らすか、人々が必要とするかもしれない痛みの薬の量を減らすのを助けるかもしれません。それは手術による痛みに特に役立つかもしれません。メカニズムはよく理解されていませんが、マッサージはエンドルフィンの放出を増加させることがわかっています、そして、エンドルフィンのレベルの増加は、順番に、痛みの軽減と関連しています。

2018年の研究では、マッサージは痛みを即座に解決するのに役立つことがわかりました。疼痛を治療するために利用可能な現在の方法の多くとは対照的に、マッサージもまた比較的安全であると思われる。

他の利点

いくつかの研究で発見されている他の利点は改善された睡眠パターン、および全体的に改善された生活の質を含みます。

注意とリスク

マッサージ療法を開始する前に腫瘍医に相談することが重要です。特に最近手術を受けた場合、または化学療法や放射線療法を受けている場合は特に重要です。あるタイプの治療と同様に、マッサージ療法は禁忌と同様に潜在的な危険性を持っています（治療を実行してはいけない理由）。

起こりうるリスク

いくつかの潜在的なリスクが含まれます：

• 感染症：化学療法（化学療法による好中球減少症）により白血球数が少ない場合、最近の手術を受けた場合、または放射線療法または他の状態からの傷口が開いている場合は、感染のリスクが高くなります。
• あざ：血小板数が化学療法（化学療法による血小板減少症）のために低い場合は、あざを発症する可能性が高くなります。
• 骨折の危険性：骨転移（癌から骨への転移）がある場合、または骨を弱める可能性のある薬（乳癌のアロマターゼ阻害剤など）を服用している場合は、骨折の危険性が高くなります。骨転移はマッサージの禁忌として言及されることがありますが、ある研究はマッサージが骨転移を持つ人々の痛みを軽減することを発見しました。
• 皮膚の損傷：こすり、特にディープティシューマッサージは、特に放射線療法中に皮膚の損傷を引き起こす可能性があります。
• 使用されているローションやオイルに対する反応（アレルギーや過敏症があるかどうかをセラピストに知らせてください）
• 血栓の除去：診断されていない下肢の血栓を破壊する危険性があります。これは除去され肺に移動する可能性があります。注目すべきは、血栓は癌を持つ人々の間で、特に手術後や化学療法中によく見られることです。これが、マッサージ療法を検討している人が最初に彼らの腫瘍専門医と話をするべき理由の一つです。

禁忌

軽いマッサージはほとんどの癌患者にとって安全ですが、癌患者の間ではマッサージ療法を完全に避けなければならない状況がいくつかあります。これらのいくつかは次のとおりです。

• 既知の血栓：深部静脈血栓症または肺塞栓症と診断された人はマッサージをしないでください。
• 感染症：誰かが現在感染症と戦っているなら、特に熱があるならば、マッサージ療法は使われるべきではありません。
• 極端に低い白血球数：重度の白血球減少症がみられる場合は、腫瘍専門医が症状を改善するまでマッサージ療法を延期する必要があります。
• 重度の血小板減少症：血小板数が非常に少ない人には、マッサージ療法は行わないでください。
• リンパ浮腫：リンパ管の損傷による体の一部の腫脹は、いくつかの種類の癌（特に黒色腫）で発生する可能性がありますが、乳癌の一部の女性で起こる腕の腫脹として最もよく知られています。マッサージは腕の下の節の周囲や、乳がんと同じ身体の側の腕には行わないでください。リンパ浮腫がある場合は、手動リンパドレナージと呼ばれる種類のマッサージが必要になることがありますが、これは通常リンパ浮腫の治療を専門とする別の種類のセラピストによって行われます。

治療はまた、活発な腫瘍増殖の部位、最近の切開部の周囲の領域、および開放創または痛みが存在する任意の領域を避けるべきである。化学療法中は、たとえ血球数がすべて正常であっても、ディープティシューマッサージは避けるべきです。

がんの拡がりのリスク

癌性腫瘍がマッサージされた場合、それが拡大を促進する可能性があるという理論的なリスクがありますが、これまでの試験では発生していません。

腫瘍マッサージで何を期待するか

あなたがマッサージ療法を追求する前に、彼女が持っているどんな予防措置や懸念についてもあなたの腫瘍専門医に相談してください。あなたのマッサージの前に、あなたのマッサージセラピストと同様にあなたがローション、オイル、またはアロマセラピーについて持っているどんな心配でも話し合う（化学療法はあなたの匂いと味覚に影響を及ぼし、あなたはいつもより敏感かもしれません）。一部のセラピストはマッサージとアロマテラピーを併用し、多くのセラピストは心地よい音楽を演奏します。

あなたは通常あなたの下着を除いてあなたの服を削除するように求められますが、これは異なる場合があります。あなたは決して不快に感じるべきではありません、そしてあなたが望むならマッサージは衣服を通して実行されることができます。

あなたは通常、あなたがあなたの胃の上に横たわるときのためにあなたの顔のための特別な穴がある、クッションのあるテーブルの上に横たわるように頼まれるでしょう。位置決めが制限されているか、変更する必要があるかもしれません。たとえば、最近乳がんの手術を受けたことがある場合は、腹部や片側に横になることができない可能性があります。

あなたがあなたのマッサージを受けているとき、何かが痛みを伴うかどうか、またはあなたがより穏やかなタッチが必要であるかどうかセラピストに知らせてください。不快であることまたは痛みを経験することは、マッサージが効果的であるために必要ではなく、代わりに有害であり得る。ほとんどのセッションは30分から90分ですが、セラピストにいつでも中止するよう依頼することができます。

あなたがあなたのマッサージの後に起きるときは、慎重に立ちなさい。一部の人々は非常にリラックスして立っているときに頭が丸くなるのを感じます。立ち上がって服を着る時間を自分で与えてください。

始める方法

腫瘍マッサージセラピストの見つけ方がわからない場合は、腫瘍専門医に相談してください。大規模ながんセンターの多くはスタッフにマッサージ療法士を擁しています。また、帰宅したときにあなたの愛する人がマッサージの方法を学ぶのを助けるクラスも提供しています。

がんセンターの外で腫瘍マッサージセラピストを探す必要がある場合は、がんのある人々と仕事をすることを専門とする認定セラピストを見つけるようにしてください（特別な認定があります）。あなたは州ごとに腫瘍マッサージを組み込んでいる病院を検索することができます。または、腫瘍学会マッサージを介して個々の腫瘍マッサージ療法士を検索することができます。

その他の代替治療

がんやがん治療の症状を軽減する方法として、がん治療に取り入れられている代替療法がいくつかありますが、多くのがんセンターでは現在、「統合的アプローチ」を実践しています。がん患者さんの生活の質を向上させるために。 2017年からのガイドライン（1990年から2015年までの系統的な文献レビューに基づく）では、症状に基づいて特に効果があると思われる治療法には以下のものが含まれることがわかりました。

• 不安/ストレスの軽減：音楽療法、瞑想、ストレス管理、ヨガ
• うつ病/気分障害：瞑想、リラクゼーション、ヨガ、マッサージ療法、音楽療法
• 化学療法による吐き気と嘔吐：指圧と鍼
• 生活の質の向上：瞑想とヨガ

DipHealthからの一言

私たちが人々の暮らしを手助けする方法に取り組み始めたのは最近のことです と 癌。癌を治療するための証明されていない方法の使用のために別の治療法が悪いラップを受けているが、それは風呂水で赤ちゃんを捨てないことが重要です。外科手術から免疫療法に至るまでの伝統的な治療法が癌治療の主力ですが、これらの「代替」治療法の多くは、治療中に痛みを軽減したり、少なくとも精神を高めたりするのに役立ちます。あなたの癌センターが提供する選択肢を調べてください。マッサージ療法があなたのものではなくても、治療中にあなたの生活の質を向上させる機会を提供するかもしれない多くの選択肢があります。