頭蓋内圧亢進の症状と原因

頭蓋内圧（ＩＣＰ）は、脳組織の圧力および脳および脊髄を緩衝して取り囲む脳脊髄液の測定値である。けがをした後の脳の健康状態を監視するために使用されます。頭蓋内圧の上昇は、脳腫瘍、脳の周囲の体液への出血、または脳内の腫脹によって引き起こされる可能性があります。頭蓋内圧の上昇は生命を脅かす病状です。治療しないと、脳構造を圧迫して脳への血流を制限することによって、脳の損傷や脊髄の損傷を引き起こす可能性があります。

ICP上昇の症状

頭蓋内圧亢進の症状は年齢によって異なります。幼児は嘔吐または眠気によって症状を示します。彼らは、頭蓋骨、頭のてっぺんの上の柔らかい点で外側に膨らんでいるのを見せるかもしれません。乳児のICPは、特に乳児の動揺症候群の児童虐待の兆候である可能性があります。それはまた、頭蓋骨を分離する縫合糸としても知られる、頭蓋骨を形成する骨板の分離の結果であり得る。

年長の子供や大人は、次のような症状を示すことがあります。

• 行動の変化
• 頭痛
• 無気力
• 発作
• 吐き気なしで嘔吐
• 意識の低下
• 神経学的異常 - 異常な眼球運動、複視、およびしびれ

原因

頭蓋内圧亢進は、別々に、または他の状態と組み合わせて起こり得る。頭蓋内圧亢進の最も一般的な原因には以下のものがあります。

• 脳腫瘍
• 外傷
• 脳内出血
• 虚血性脳卒中
• 髄膜炎
• 水頭症
• 頭蓋内圧亢進
• 気道閉塞
• 換気低下
• 高血圧
• 発作
• 薬物関連の相互作用
• 姿勢
• 浮腫
• 脳炎

診断

頭蓋内圧亢進の診断は通常、患者が緊急治療室または病院にいる​​間に行われます。初期の症状は、定期健診中に診断されることがあります。

頭蓋内圧亢進の診断を確定するために、頭部のＣＴスキャンまたはＭＲＩを実施することができる。それはまた、脊髄液の圧力を測定するために、脊椎穿刺としても知られる、脊椎の腰椎穿刺を行うことによって測定されてもよい。

処理

頭蓋内圧の上昇は深刻で生命を脅かす医学的緊急事態であると考えられています。治療は圧力を減らすことに集中しています。患者は病院の集中治療室（ICU）で治療されます。

頭蓋内圧亢進の医学的管理には以下のものがある：

• 鎮静
• 脳脊髄液のドレナージ
• 呼吸のためのサポート
• 医学的に誘発された昏睡
• 低体温
• 減圧開頭術

頭蓋内圧の上昇は、重症患者の一般的な合併症です。治療の遅れや頭蓋内圧を低下させることができないと、一時的または恒久的な脳の損傷、長期の昏睡または死亡を引き起こす可能性があります。

防止

ICPを予防することはできませんが、頭部外傷などの主な原因のいくつかはしばしば可能です。コンタクトスポーツや自転車に乗るとき、シートベルトを締めるとき、車内のシートをダッシュ​​ボードから遠ざけるとき、子供用安全シートを使用するときは、保護用のヘルメットを着用してください。床から雑然としたものを取り除き、それらを乾いた状態に保つことは、在宅で転倒を防ぐのに役立ちます。これは、高齢者の頭部外傷の一般的な原因です。