症状、原因、診断、治療、および予防

壊血病は海賊だけに影響を与えた過去のものだと思いますか？もう一度考えてみて。一般的ではありませんが、米国のような先進国でも壊血病がまだ発生しています。

定義

壊血病はビタミンC（アスコルビン酸としても知られている）の欠乏によって引き起こされる病状で、結合組織の異常を引き起こします。

症状

症状は通常、ビタミンCが少なくとも3ヶ月間食事から除去された後に始まります。最初は、症状は曖昧で時間の経過とともに悪化します。

• 疲労
• 食欲減少
• 体重増加不良
• 下肢痛
• 長骨の腫れ
• 歯茎や点状出血の出血、特に出血（皮膚への小さな出血）
• 肌の肥厚
• 偽性麻痺：痛みや不快感に続発して動くことができず、実際に手足を動かすことができない

危険因子

高齢者、ホームレス、アルコール中毒者、精神障害を持つ人々など、栄養失調のリスクが高い人々は、壊血病を発症するリスクが最も高いです。

症状

ビタミンCは体内の多くのプロセスの重要な構成要素です。

最も重要なことに、ビタミンCはコラーゲンの形成に必要な酵素の補因子です。コラーゲンは、皮膚、血管、腱、靭帯、骨、軟骨などの結合組織を構成するタンパク質です。ビタミンC欠乏症に関する問題の大部分は、コラーゲン形成の減少から生じます。

• 不完全な骨形成：骨は壊れやすくなり、特に骨の端部で出血する可能性があります。これは一般的に急速な骨成長のために乳児に見られます。
• 不完全な歯の形成：これは歯の喪失と歯茎の出血につながります。
• 出血：コラーゲンは血管形成に必要な結合組織です。正しい量のコラーゲンがないと、毛細血管（小血管）が壊れやすくなり、出血する可能性があります。毛包は出血の一般的な部位です。
• 貧血：ビタミンCは鉄の吸収を高めます。ビタミンCの不足は貧血につながる鉄の利用可能性を減らすかもしれません。

診断

正確に診断されるために、壊血病は疑われなければなりません。それは曖昧な症状から始まるので、これは最初に可能性のある診断のリストで高くないかもしれません。多くの患者は出血の症状を呈し、出血性疾患の可能性のための精密検査を受けます。 ビタミンCレベルは出血の一般的な原因ではないため、出血性疾患の最初の検査では通常行われません。

食事歴は診断検査の重要な部分です。臨床検査なしで症状と食事歴の一貫したビタミンC欠乏症に基づいて壊血病を診断することができます。ビタミンCの血中濃度は送信することができますが、これらは解釈するのが難しい場合があります。

処理

治療はビタミンC補給と同じくらい簡単です。子供は通常100mgを週に2、3回、その後は毎日服用します。

成人の投与量は1日300 mgから1000 mgの間で大きく異なります。疲労などの症状の中には24時間以内に解決するものもあれば、数週間かかるものもあります。

防止

壊血病はあなたの食事療法のビタミンCの適切な量を摂取することによって防ぐことができます。ビタミンCが豊富な食品には、オレンジ、レモン、トマト、イチゴ、ブロッコリーなどがあります。

海賊との関係は？

長い遠征の間、海賊はビタミンCを含む果物と野菜なしで長期間行った。イギリス海軍は船員の食事にレモンやライムジュースを補給することによって壊血病を防いだ。だから今、あなたは海賊が時々石灰と呼ばれる理由を知っています。