化学療法誘発性末梢神経障害とグルタミン
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化学療法誘発性末梢神経障害(CIPN)と呼ばれる状態では、がんの治療に使用される特定の薬が末梢神経に損傷を与えます。
あなたの末梢神経は、動きを促すためにあなたの脳と脊髄からあなたの筋肉に信号を伝えます。彼らはまたあなたの脳と脊髄に感覚情報を運びます。
症状
化学療法による末梢神経障害は、どの末梢神経が罹患しているかに応じて様々な症状を引き起こします。一般的な症状の例は次のとおりです。
- しびれ
- 「ピンと針」感覚のようなチクチクする音
- 手や足を焼く
- 断続的または持続的である可能性がある激しい痛みを撮影または刺す
- バランスの問題
- オブジェクトを削除する
- トリップ
末梢神経も膀胱や腸を制御するため、化学療法による末梢神経障害は便秘や排尿困難を引き起こす可能性があります。
原因
American Cancer Societyによると、CIPNを引き起こすのに最も関連している化学療法薬は次のとおりです。
- シスプラチン、カルボプラチン、オキサリプラチンのような白金薬
- タキソール(パクリタキセル)、タキソテール(ドセタキセル)、およびエブタナ(カバジタキセル)のようなタキサン
- Ixempra(イクサベピロン)のようなエポチロン
- ビンブラスチン、ビンクリスチン、ビノレルビン、エトポシドなどの植物アルカロイド(VP-16)
- サロミド(サリドマイド)、レブリミド(レナリドマイド)、およびポマリスト(ポマリドマイド)
- ベルケード(ボルテゾミブ)とキプロリス(カルフィルゾミブ)
- ハラヴェン(エリブリン)
もちろん、上記の化学療法薬を1つ以上投与されているからといって、必ずしもCIPNを発症するわけではありません。薬の投与量、与えられた薬の組み合わせ、そしてあなたの年齢のように、危険にさらされている多くの変数があります。
防止
あなたの神経障害が十分に悪化した場合、それはあなたの生活の質に影響を与えるだけでなく、あなたの衰弱させる症状のために化学療法のより低い用量を使用する必要がある場合は特に
残念ながら、化学療法に関連した神経障害を予防するためのFDA承認の治療法はありません。しかし、これまでにいくつかの予防治療が試みられてきました。それらを裏付ける科学的証拠は乏しいか、決定的でないか、あるいはその両方です。
Lグルタミン
とは言っても、神経を保護する効果があることが示されている(おそらく他のものよりも少し一貫している)サプリメントはL-グルタミンです。このサプリメントは、あなたの手、足、そして消化管の神経を覆っていると考えられています。この「覆い隠し効果」は化学療法によって引き起こされるかもしれない損害を減らすか、そらす。
実際には、 腫瘍学/血液学における批評的レビュー L-グルタミンは、化学療法による末梢神経障害の発生率と重症度を予防するのに有望であると述べています。
もちろん、グルタミンは非常に安全で、癌治療を妨げるようには見えませんが(サプリメントやビタミンを摂取する前に医師に相談することが重要です)。
これは、サプリメントやビタミンは、「天然」と呼ばれることが多いのですが、必ずしも安全ではないためです。事実、過去に助けになると考えられていた1つの「自然な」治療、アセチル-1-カルニチンは、実際に化学療法に関連した神経障害を悪化させるかもしれません。
さらに、これらの「天然の」物質は癌治療と相互作用する可能性があり、その有効性さえも低下させます。
全体として、あなたの医者がグルタミンがあなたにとって安全で有用であることに同意するならば、彼女が推奨する投与量を尋ねます。これを開始する時間とこのサプリメントを使用する時間の長さはあなたの具体的な化学療法レジメンに応じて異なりますが、一般的な投与量は1日2回15ミリグラムです。
その他の予防療法
CIPNの予防に役立つ可能性のある他の治療法には、ビタミンEやオメガ-3脂肪酸などがありますが、その有効性を裏付ける科学は限られています。サプリメントやビタミンのほかに、CIPNの予防に役立つ可能性のある処方薬には次のものがあります。
- Effexor(venlafaxine)のようなある種の抗うつ薬
- テグレトール(カルバマゼピン)のような特定の抗発作薬
DipHealthからの一言
化学療法による末梢神経障害は、それが引き起こす不快感からだけでなく、それがあなたの全体的な癌治療計画に影響を与える可能性があるので、無能な問題になる可能性があります。
それにもかかわらず、ニューロパチーの症状がある場合は医師に連絡することが非常に重要です。問題にすぐに対処するとニューロパチーが慢性化するのを防ぐことができるため、早ければ早いほどよいです。