酸素分圧(PaO2)測定
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看護学生講座 265 呼吸循環 「肺胞でのガス交換のしくみ②(実際編) 」 (十一月 2024)
PaO2としても知られる酸素分圧は、動脈血中の酸素の測定値です。酸素が肺から血液にどれだけうまく移動できるかを示しています。
PaO2は動脈血ガス(ABG)試験で測定される成分の1つで、二酸化炭素、重炭酸塩(HCO3)、および赤血球のpHレベルも報告されます。これが何を意味するのか、それに影響を与える要因、そしてそれがあなたの健康についてあなたの医者に教えることができるものを参照してください。
PaO2の正常範囲
体が正常に機能しているとき、PaO2は海抜75から100 mm Hgの間です。 3,000フィートを超える高度では、通常の値が高くなります。
分圧を理解する
酸素はあなたの血中のガスのおよそ21パーセントを占めています。あなたが吸うすべてのガス(酸素、窒素、二酸化炭素)の圧力は海面でおよそ760ミリメートル水銀柱(mm Hg)です。
高度が高くなると、大気圧が上昇すると、酸素分圧を含めて血液ガスの圧力が低下します。レベルが低いほど、肺から血液に酸素を移動させることができなくなります。
これは、何人かの人々がなぜより高い高度で、または客室内の圧力が海抜およそ4000から10,000フィートであることと同等である商業飛行でさえ呼吸が困難である理由を説明するのを助けます。
PaO2の測定が重要な理由
呼吸するたびに、酸素が肺に運ばれ、肺胞に運ばれます。肺胞は、酸素と二酸化炭素の移動が起こる場所です。
分圧はなぜ酸素が肺胞から血液に移動するのか、そしてなぜ二酸化炭素が血液から肺胞に移動するのかを説明する力学です。酸素分圧は、隣接する毛細血管よりも肺胞内で高いため、毛細血管に流れ込む。同様に、二酸化炭素の分圧は肺胞よりも毛細血管内で高いので、それは毛細血管から肺胞内に移動する。
分圧に変化があると、血液中に入る酸素が少なくなり、血液中に蓄積する二酸化炭素が増えます。これらの条件のどちらも理想とは見なされません。場合によっては、低酸素血症と同様に、危険なこともあります。
PaO2レベルに影響を与える要因
あなたのPaO2が正常範囲を下回っているなら、それはあなたが十分な酸素を得ていないことを意味します。
あなたのPaO2レベルに影響を与えることができるいくつかの要因があります。それらは含まれます:
- あなたが吸う空気の酸素分圧(高地対低地環境)
- 肺の呼吸器系の木の閉塞(肺気腫や肺線維症などの状態によって引き起こされる)
- あなたの血球中のヘモグロビンの濃度(鉄分が不足しているということは、あなたの血液は同じくらい多くの酸素分子にぶつかることができるということです)
- あなたの心の状態
PaO2テストが実施される理由
PaO2は、ABGアッセイの一部として、特定の状態を診断したり、治療に対する個人の反応を評価したりするために使用されます。
- 喘息、嚢胞性線維症、または慢性閉塞性肺疾患(COPD)などの肺疾患の検査
- 腎不全、心不全、制御不能な糖尿病、または重度の感染症がある場合に、血液中の酸塩基レベルを測定する
- 人工呼吸器を使用している場合に適切な量の酸素を確実に摂取していることを確認する
- あなたが肺疾患や外傷の治療にどれほど反応しているかを評価する