舌ネクタイを矯正するための腎切開手術
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腎盂切開術は、舌小帯(口の底部と舌の裏側をつなぐ部分)が短すぎるために舌の動きが制限されるという先天的状態を矯正するために使用される外科的処置です。この状態は一般に舌ネクタイと呼ばれます。 100人の乳児のうち約3人から5人がこのような症状を呈しているが、誰もが開腹術を必要としているわけではない。
舌ネクタイを患っているあなたの子供が持っているならば、腹膜摘出術は推奨されるかもしれません:
- 摂食困難と体重増加不良
- 言語障害
- 嚥下困難
- アイスクリームコーンや吸盤をなめることができない
- 舌を動かすのが難しい(左右に突き出し、口の屋根に触れる)
- 重大な歯の問題
腎摘除術の実施方法
開腹術は、6ヵ月未満の乳児の麻酔を必要とせずに医院で行うことができます。それより年上の子供たちのために、それは同じ日の手術施設で全身麻酔の下で通常行われます。手技の準備として、あなたの幼児は、クロルヘキシジンと呼ばれる消毒剤で口の内側と外側をきれいにします。刺激を軽減するために、はるかに低い濃度が口の中で使用されています。
口がきれいになったら、麻酔薬のペーストを舌下の舌の下の舌とその領域を麻痺させるために舌に塗ります。ペーストは、2.5%リドカインと2.5%プリロカインの混合物のようなものになります。その後、局所麻酔薬が効くまで5分間待ちます。
麻酔薬が効くようになったら、合併症のリスクを減らすために、小児摘出術のためにあなたの子供を拘束する必要があります。あなたの子供が適切に緊張していることを確認するために3つの主な方法が使用されます。それらを選択することができます:パドルボード(あなたの子供を完全に飲み込むためにラップする6つの翼を持つボード)、またはピローシートであなたの子供の腕を包むそして拘束する方法)
いったん拘束されると、あなたの医者があなたの子供の舌を鉗子で、または優勢でない手から2本の指で持ち上げる間、助手があなたの幼児の頭を静止させます。あなたの医者がはっきりと見ることができるように舌が適切に配置されると、彼らは舌の近くに小帯を切断します。彼らが口の床より舌の近くで切る理由は神経と顎下腺管(唾液の分泌に関連している)のため同じ場所の近くにあります。切断は舌と平行に行われ、癒合には縫合は必要ありません。手順に続いて、ガーゼで少し圧力をかけて出血やにじみを最小限に抑えます。出血が眼窩切開術の問題になることはめったにありません。
利点
開腹術を行う一般的な理由の1つは、母乳育児の困難さによるものです。あなたの赤ちゃんは手術が完了するとすぐにボトルや母乳育児を再開することができます。しかし、あなたの子供は最初に母乳育児に問題があるかもしれません。乳児の77%は、開腹術を受けてから2週間以内に母乳育児に成功します。乳児はまた、吸う能力の向上の結果として体重増加の向上を示す。この手順があなたの子供の人生の後半で実行され、スピーチの問題が存在する場合、言語療法はまだスピーチ障害を修正するために必要であるかもしれません。
リスク
この手術の結果としての合併症はまれであり、あなたの子供は恐らくどんな不快感も持っていないでしょう。リスクが含まれます:
- 出血
- 感染
- 顎下腺管損傷
子供が手術前に話すのに苦労した場合、彼女はその後に言語障害を矯正するために言語療法を必要とするかもしれません。
代替オプション
- 尿細管摘出術 - 小帯舌を外科的に除去する
- 腎形成術または「Z形成術」 - 開腹術が失敗した場合に使用される形成外科的修復