小細胞肺癌の徴候と症状
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【肺がんヘルプデスクon the Web】24 小細胞肺がんと非小細胞肺がんでは治療法は異なりますか? (十一月 2024)
小細胞肺癌の症状は、他の形態の肺癌の症状と類似している可能性がありますが、いくつかの点で異なる場合もあります。通常、非小細胞肺癌とは異なり、症状は存在する 短い 診断が行われる前に。
腫瘍の場所に関連する症状
小細胞肺癌は、肺の中央気道付近で増殖する傾向があり、そのため、気道を刺激したり、気流を妨げたりして早期に症状を引き起こす。それらはまた、早期に転移(転移)する傾向があり、小細胞肺癌の最初の症状は、脳などの他の器官への影響と関連することは珍しいことではありません。いくつかの一般的な症状があります:
- 持続的な咳
- 咳をする
- 息切れ
- 喘鳴
- ぎこちなさ
- 肺炎や気管支炎などの反復感染、気道の狭窄による肺虚脱(無気肺症)
気管支拡張のための症状
小細胞肺癌は、疾患の経過のかなり早い段階で、肺(縦隔)の間の領域に広がる傾向がある。癌が縦隔に広がると、この領域の構造物に圧力をかけることができます:
- 食道:嚥下困難
- 気管(気管):呼吸中に息切れや笛吹きを引き起こす
- 心臓:ときには、心臓を覆う組織に流体が蓄積する(心膜滲出液)
優れたVena Cava症候群に関連する症状
小細胞肺癌はまた、上大静脈症候群(SVC症候群)と呼ばれる症状を引き起こし得る。腫瘍が縦隔に存在すると、上大静脈(胸部の大血管)を押して、顔、首、上胸部の腫脹などの症状を引き起こすことがあります。 SVC症候群は、肺癌のいくつかの他の形態よりも小細胞肺癌でより一般的であり、疾患の最初の症状であり得る。
悪性腫瘍症候群
小細胞肺癌はまた、腫瘍随伴症候群のために広範囲の症状を引き起こす可能性がある。いくつかの症例では、腫瘍随伴症状が肺癌の最初の症状である可能性があります。これらには次のものがあります:
- 上肢の筋力低下、視力の変化、および嚥下困難(ランバート・イートン筋萎縮症候群)
- 衰弱、疲労、血液中のナトリウム濃度の低下(不適切な抗利尿ホルモン分泌(SIADH)症候群)
- コーディネーションの喪失および発声困難(傍腫瘍性小脳変性症)
- 体重増加、高血圧、精神的変化、腹部のストレッチ跡や皮膚の黒ずみなどの皮膚の変化(クッシング症候群)
- 爪のラビング(丸め)
肺がんが広がるときの症状
小細胞肺癌は、疾患の経過の早い段階で転移(転移)するため、最初の症状は癌が遠隔の器官に及ぼす影響と関連している可能性があります。これらの症状の中には、
- 脳転移による症状:脳転移は、頭痛、めまい、体の片側の衰弱、または発作の困難などの症状を引き起こす可能性があります(肺癌が脳にどのように広がるかの詳細をご覧ください)
- 骨転移による症状:骨転移は、背痛および/または脊髄の圧迫などの症状を引き起こし、腕または脚の痛みを引き起こす(肺癌が骨にどのように広がるかについての詳細を学ぶ)
- 肝臓への転移による症状:肝転移は、腹痛、痒み、皮膚の黄変を引き起こす可能性があります(肺がんがどのように肝臓に広がるかの詳細をご覧ください)
一般的な症状
小細胞肺癌はまた、疲労、食欲の喪失、および原因不明の体重減少などの癌の一般的な症状を引き起こす可能性がある。筋肉疲労とともに意図しない体重減少からなる癌悪液質の症候群もあまりにも一般的であり、生活の質および生存率を低下させる可能性がある。
ボトムライン
小細胞肺癌の症状は、非小細胞肺癌とは異なることがあります。小細胞の診断は、しばしば症状が起こった直後に行われる。また、非小細胞肺癌とは異なり、頭痛、発作、または脳転移に関連する衰弱などの神経学的症状が最初の症状である可能性があります。
悪性腫瘍徴候は、小細胞肺癌でもより一般的です(扁平上皮癌と呼ばれる非小細胞肺癌の場合に起こります)。これらの症状は非常に様々であり、必ずしも問題の原因となる肺を指しているとは限りません。