神経根侵入と減圧手術
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侵入とは、孔または脊柱管などの脊椎腔がそこに属さない組織片によって占められるようになるプロセスを指す。神経根の侵入は、特に、孔内の領域に影響を与えます。
脊柱管と椎間孔の両方に神経組織が含まれています - 脊髄管の脊髄、および有孔孔の脊髄神経根。骨棘、肥厚した靭帯、移動した椎間板材料、さらには滑膜嚢胞でさえ、異常な組織が空間の一部または全部を占有すると、そこにある神経に移動します。
侵入組織とその組織が課す神経との間の接触は、おそらく痛みおよび/または他の症状を引き起こすであろう。
神経根の侵入があると、刻印された組織が脊髄神経根を圧迫または刺激します。脊髄神経根は、主脊髄から分岐しており、身体の他の部分に役立つように外に向かっている神経の集合です。彼らの仕事は、あらゆる臓器や組織の感覚や運動のインパルスを脳との間で伝達することです。脊髄神経根は有孔虫にある。
神経根の圧迫に関連した症状、そしてそれ故に多くの場合には侵入の症状には、背中の痛みや弱さ、しびれ、片足を下る電気感覚が含まれます。
神経根侵入の原因は何ですか?
神経根の侵入は、椎間板、椎間関節および他の領域を含む脊椎の構造の変性変化によって引き起こされることが多い。
退行性変化は通常、中心管狭窄症と関連しています。これは、脊柱管に影響を与える脊椎管狭窄症です。それはまた、椎間孔に影響を与える脊椎管狭窄症の一種である神経小孔狭窄症にも関連しています。
あなたは侵入のための予防手術を受けるべきですか?
ジャーナルに掲載された研究の2017年のレビュー 医学 侵食のための減圧手術(あなたの脊椎靭帯、特に後縦方向の硬化による)が治療の早い段階でしばしば行われることを発見しました。しかし、あなたは予防的な減圧手術を受けるために、すなわち症状が現れてくる前に行かなければなりませんか?
一部の脊椎専門医はこれを奨励しています。
減圧手術は、神経材料がそのそれぞれの空間を妨げられずに通過するための場所を空けるために椎骨の一部を除去する、一般的に行われる後部手技である。
これらの外科医があなたに伝えようとしていること、そして多くの人が本当にこれを信じていることは、小さな外傷があっても、侵害のために脊髄損傷のあなたのリスクが高いということです。
脊髄損傷は、死亡または麻痺を招く可能性がある非常に深刻な損傷です。それは通常トラウマや衝撃によって引き起こされます。
Changらによる2015年の研究。 al。 10月号に掲載されました 脳神経外科 なぜなら、頸部狭窄症を患っているが軽度の症状を経験しているか、または全く経験していない患者は、外傷後の麻痺のリスクを軽減または排除するために減圧手術を推奨されるからです。
研究者らは55人の頸部狭窄症患者を検査とX線検査で検査した。患者は以下のような質問でも調査されました。
- 医師はあなたに頸部手術を勧めていますか?
- あなたが心的外傷を負った後に麻痺するようになると医師は示したことがありますか?
- この研究のフォローアップ期間中に、あなたは心的外傷イベントを経験しましたか?
研究者らは、手術後に18%の患者が外傷性の出来事を経験したことを発見したが、彼らの誰も脊髄を傷つけなかった。著者らは、「軽度の外傷後のこの患者集団における脊髄損傷(SCI)の発生は、多くの医師が推測するよりも小さい可能性が高い」と結論付けています。
全く同じように、陪審員はまだこれに反対している。それは患者の安全性と幸福にとって非常に重要なトピックであり、研究者らはより前向きな研究が行われることを推奨する。
もう一つ考えることはそれが後部手術の間にあなたの神経根を傷つけることが可能であるということです。 2016年の研究レビューでは、ある種の腰椎手術は他のものよりもそのような傷害のリスクが高いことと関連していることがわかりました。著者は、手術の正確な種類と問題の研究に応じて、危険性は脊柱管狭窄症の場合にしばしば使用される開放性椎弓切除術の0%から骨形態形成タンパク質-2が45.8%の高さまであるTFIL手術に使用します。 TFILは、経椎間孔腰椎椎体間固定術を表す。それは外科医が背中からあなたの背骨に入る融合手術です。
手術を受けるという決断は、最終的にはあなたのものです。あなたがそれに同意する前にあなたの選択を計量するのに必要な時間をかけることを考慮しなさい。