感受性を高めるために特定の遺伝子が必要ですか。

非セリアック病グルテン感受性に関する研究はまだ始まったばかりであり、それが明確な状態であることを示す研究はまだ再現されていませんが、予備的な結果はグルテンを開発するためにいわゆるセリアック病遺伝子のどちらも運ぶ必要がないことを示します感度。

5種類のグルテン「アレルギー」のうち最もよく理解されているセリアック病の人は、ほとんど常に2つの非常に特異的な遺伝子のうちの1つを持っています。実際には、医師は日常的にセリアック病を排除するために遺伝子検査を使用します - あなたがセリアック病を発症するのに必要とされる遺伝子を持っていないならば、彼らは言う、あなたはほぼ間違いなく条件を持っていません。

非セリアック病グルテン感受性の遺伝学ははるかに明確ではありません。

遺伝学はどのようにセリアック病において役割を果たすか

「セリアック病遺伝子」は全人口の約35〜40％に見られます、そして、あなたが遺伝子を持っているという事実は必ずしもあなたがセリアック病を発症するという意味ではありません - それはあなたがそうするための遺伝的可能性があるということです。

あなたがセリアック病の素因となる遺伝子はHLA-DQ遺伝子として知られており、それらは私たちのDNAのHLAクラスII複合体に見いだされます。誰もが母親からHLA-DQ遺伝子のコピーを1つ、父親からHLA-DQ遺伝子のコピーを2コピー取得します。

HLA-DQ1、HLA-DQ2、HLA-DQ3、およびHLA-DQ4として知られる、4つの一般的な種類のHLA-DQ遺伝子がある。 ＨＬＡ − ＤＱ１はさらにＨＬＡ − ＤＱ５およびＨＬＡ − ＤＱ６に分解され、ＨＬＡ − ＤＱ３はさらにＨＬＡ − ＤＱ７、ＨＬＡ − ＤＱ８およびＨＬＡ − ＤＱ９に分解される。

誰もが2つのHLA-DQ遺伝子（1つは母親から、もう1つは父親から）を入手しているので、人はさまざまな遺伝子の組み合わせのいずれかを持つことができます。これらの遺伝子の中には、セリアック病の素因となるものもありますが、予備調査では他の遺伝子がグルテン過敏症の素因となる可能性があることを示しています。

生検で証明されたセリアック病の人々の大多数がHLA-DQ2またはHLA-DQ8（HLA-DQ3のサブセット）のいずれかを持っていることを私たちは知っています。ただし、人口の約35％または40％がこれらのセリアック病遺伝子の一方または両方を保有しているため、これらの遺伝子を持っているからといって確実にセリアック病になるわけではありません。

グルテン感受性に関与する遺伝子

いくつかの予備調査によると、グルテン過敏性に関しては、セリアック病遺伝子はあまり役立っていないようです。

2011年の初めにメリーランド大学セリアック研究員Dr. Alessio Fasanoによって発表されたグルテン感受性の研究で、著者らはグルテン感受性と診断された人々の遺伝子を分析し、それらすべてをいわゆる「金」を持った人々と比較しました。血液検査と生検による標準的な "セリアック病の診断。

研究者らは、グルテン感受性と診断されたものの56％しかDQ2またはDQ8を保有していないことを見出し、これらの遺伝子はセリアック病の発症よりもグルテン感受性の発症に関与していることがはるかに少ないことを示している。しかし、遺伝子は一般集団よりもグルテン感受性を持つ遺伝子に多く見られるため、おそらくそれらはグルテン感受性に何らかの役割を果たす可能性があります。

もちろん、多くの医師は、グルテン過敏症が存在することに同意する前にファザーノ博士の所見を再現したいと望んでいます。 Fasano博士は現在、グルテン感受性の検査につながる可能性のあるバイオマーカーの特定に取り組んでいます。

グルテン不耐症に関与する可能性のある他の遺伝子

EnteroLabグルテン感受性試験法を開発したDr. Kenneth Fineは、遺伝子HLA-DQ2とHLA-DQ8を持つ人は誰でも反応のために免疫系にグルテンを提示する、すなわちグルテンに敏感であると信じていると言います。

しかし、HLA-DQ2とHLA-DQ8を持つ人は、グルテン感受性が一人ではない、とファイン博士は言います。彼は、HLA-DQ1とHLA-DQ3を持つ人は誰でもグルテン過敏症にかかりやすいと考えています。ファイン博士によると、それはHLA-DQ4を2コピー持っている人々（米国の人口の1％未満）だけが免疫性を持っているということを意味している。彼の意見では、残りは病状を発症する遺伝的可能性があります。

HLA-DQ7（HLA-DQ8に似たHLA-DQ3の一種）のような2コピーの特定遺伝子を持つ人々は、2コピーのHLA-DQ2を持つ人々が非常に重症の腹腔症を発症することができるように病気だ、と彼は言う。

Fine博士の研究は、セリアック病およびグルテン感受性の遺伝学を研究している他の研究者によって再現されたものではないので、それが検証されるかどうかは明らかではありません。しかし、彼の予測が正確であることが判明した場合、それは米国のほぼ全員がグルテン感受性を開発するのに必要とされる基本的な遺伝子のいくつかを持っていることを意味するでしょう。しかし、誰もがその症状を抱えているわけではないので（私の記事「どれだけの人が感度を高めているのか？」を参照してください）、他の要因や遺伝子が関係しているはずです。

ボトムライン

他の研究者は、医学界で広く受け入れられるためにこれらの予備的な結果と仮説を確認する必要があります、そしてグルテン感受性が全く存在するかどうかについての医師の間でたくさんの懐疑論があります。これらのすべてに基づいて、グルテン感受性のための遺伝子検査は、現時点では、現時点では有用または実用的になる可能性はほとんどありません。

それでも、とりわけFasano博士とFine博士は、グルテン感受性遺伝学の問題を研究し続けています。彼らの研究は、たとえあなたの腹腔内遺伝子検査が陰性であっても、あなたはまだグルテンに問題を抱えている可能性があることを示しています。

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