前立腺がん：徴候、症状、および合併症

前立腺癌の徴候および症状は、頻繁な排尿、緊急性、または夜間の排尿の必要性を含み得る。男性は、排尿を開始しにくく、排尿力も低下していることに気付くことがあります。あまり一般的でない症状には、尿や精液中の血液や勃起不全の突然の発症があります。癌が骨にまで広がると、後ろ股関節や股関節痛などの前立腺癌の合併症のために症状が出ることもあります。

今日、ほとんどの男性はPSAスクリーニングと直腸直腸検査を介して症状が現れ始める前に前立腺がんと診断されていますが、この病気の可能性のある徴候に精通していることが重要です。これは、スクリーニングを受けていないか、まだ若く、まだスクリーニングされていない男性にとっては特に重要です。

頻繁な症状

前立腺癌の症状は、主に前立腺の解剖学的構造に関連している。前立腺は下部骨盤の膀胱の真下に位置しています。尿が膀胱を出るとき、尿道と呼ばれる細い管を通って進行し、尿道は前立腺を直接通過する。

がんが存在すると、腺の拡大および炎症が起こり、尿道が挟まれて尿の流れが妨げられる可能性があります。尿道の狭窄に関連する頻繁な症状としては、

排尿回数

尿の頻度は、前立腺癌の最も一般的な症状の1つである。ほとんどの人は、毎日の排尿回数を記録していませんが、帰宅する前に必ずトイレに行くことに気付くかもしれません。彼らは、車で旅行するときに頻繁に停止する必要があるか、飛行機で旅行するときに車内バスルームの場所に注意することを確認することがあります。

排尿の緊急性

前立腺がんは頻繁な排尿につながるだけでなく、すぐに排尿しなければならないという緊急性の感覚を引き起こす可能性があります。男性は、彼らが急速にバスルームに歩いたり、時間通りにそれをするかどうか疑問に思うかもしれません。

夜間に尿道を閉ざさなければならない（夜間頻尿）

夜間に夜尿症（夜間頻尿）をすることは、高齢男性では非常に一般的であり、これが前立腺癌の症状である可能性があることが驚く恐れがあります。夜間頻尿の多くの原因があり、そのうち1つだけが前立腺癌である。

前立腺癌では、尿習慣の変化は通常、習慣自体よりも重要である。通常、今までに排尿していない場合は、医師に相談してください。通常、夜に一度起きて排尿し、今度は2〜3回する必要がある場合は、同様に医療を受けることが重要です。

尿失禁を始めるのが難しい（躊躇）

尿の流れを開始することが困難（躊躇）することは、男性の年齢とともに一般的であるが、前立腺癌または他の状態の兆候でもあり得る。ほとんどの人は、浴室で急いで感じるときのような、ある時点で躊躇したことがあります。男性がゆっくりでゆっくりと自宅にいるときでさえ、発生している、または増加している躊躇は扱われなければならない。

排尿力の低下

男性はまた、消化すると力が減少したり、安定した流れを維持するのが困難であることに気付くことがあり、そのために膀胱を空にするには時間がかかります。さらに、ドリブルが発生し、膀胱が完全に空でないという感覚があるかもしれない。再び、これは男性の年齢とともに比較的正常な所見である可能性がありますが、変化が急激であったり急激に変化している場合は評価する必要があります。

あまり一般的でない症状

一般的ではないが、前立腺癌の他の症状も起こり得る。これらは前立腺にはあまり特異的ではなく、広範な状態によって引き起こされる可能性がありますが、評価する必要があります。

尿中の血液（血尿）

尿中の血液（血尿）は、別の状態に起因する可能性がより高いが、前立腺癌で起こり得る。

精液中の血液（血液凝固症）

精液（血液凝固症）に血液を通すことは驚くべき症状であり、評価されるべきである。血尿の場合と同様に、精液の血液にはさまざまな原因が考えられます。精液中の血液は明るい赤色でもよいし、ちょうど淡いピンク色でもよい。

突然の勃起障害の発症

勃起不全は、男性の年齢に見られる共通の症状ですが、通常は発症が緩やかです。勃起不全が急速に進行する場合、勃起不全が懸念の原因となる可能性があります。

背中、腰、または肋骨の痛み

前立腺癌が広がると、骨は転移の最も一般的な部位である。背中、腰、または肋骨の骨への転移は、重度の痛みを引き起こす可能性があります。

膀胱制御の喪失

膀胱制御の喪失は前立腺癌の一般的な症状ではありませんが、複数の理由で発生する可能性があります。前立腺癌は、腫瘍に関連する直接的な原因に加えて、脊髄圧迫および膀胱制御の喪失をもたらす腰の骨に広がることがある。

意図しない減量

前立腺癌が進行すると、意図しない体重減少、しばしば食欲と疲労の低下が伴うことがあります。前立腺癌が前立腺を超えて広がっていることを示唆する他の症状としては、腸の習慣の変化または脚と足の腫脹が挙げられる。

合併症

前立腺癌は、局所的に広がったり、血流やリンパ系によって体の他の部位に広がったりすると、合併症を引き起こすことがあります。潜在的な合併症には、

骨盤の痛み

前立腺癌は、骨盤内の軟部組織の浸潤のために慢性の骨盤痛を引き起こすことがある。

尿の保持

前立腺癌は、尿道の閉塞を介して尿閉を引き起こすことがあり、尿管（腎臓から膀胱まで移動する管）の閉塞のために進行した場合、尿滞留を引き起こすことがある。尿道が拡大した前立腺によって完全に閉塞された場合、これは「急性尿閉」と呼ばれる。部分的に閉塞すると、男性は代わりに慢性的な尿崩壊を経験することがあります。

急性の尿貯留は通常、極度の痛みを伴うが、膀胱が満たされて尿に膨脹すると、膀胱内に圧力が蓄積される。救済されなければ、尿は腎臓に戻って感染し、腎臓の損傷を引き起こします。換言すれば、排尿することが完全に不可能であることは医療上の緊急事態である。

幸いにも、カテーテルを設置すると、しばしば障害物をすばやく緩和することができます。それは、将来の再発の妨害を防ぐために、前立腺のサイズを縮小したり、閉塞を取り除く手術を必要とするかもしれない、と述べました。

失禁

失禁は、前立腺癌の手術の副作用であり得るが、骨転移による脊髄圧迫などの他の原因もまた有することがある。

骨転移

前述のように、骨は前立腺癌転移の最も一般的な部位である。時々、スクリーニングを受けていない人では、それがこの疾患の最初の症状である可能性があります。骨転移は、

• 疼痛： 骨転移に関連する痛みは時々重症ですが、治療法はいくつかあります。腰痛、腰痛、肋骨などで痛みが最もよく感じられます。
• 骨折： 前立腺癌が骨に広がると、骨の構造が弱くなる可能性があります。これらの弱い骨の領域を通って起こる骨折は病理学的骨折と呼ばれ、時にはわずかな外傷で、またはベッドで転がすなどの単純なものでも発生することがあります。
• 脊髄圧迫： 脊柱への転移は、脊椎を保護する椎骨の崩壊を引き起こし得る。結果として生じる神経圧迫は、脚を下ろす腰痛、衰弱、腕または脚の燃え尽きやうずき、および腸および膀胱制御の喪失につながる可能性がある。これは医療上の緊急事態です。恒久的な損傷を防ぐためには直ちに処置が必要です。治療には、ステロイド、放射線、または外科手術が含まれ得る。
• 高カルシウム血症： 前立腺癌は、転移および他の機序による骨の破壊のために、高カルシウム血症（血中カルシウムの上昇）を引き起こす可能性がある。症状には吐き気や嘔吐、混乱、重度の場合は昏睡状態（治療しない場合）が含まれる。

医者にいつ見えるか

上記のいずれかの症状が現れる場合は、医師に相談することが重要です。これらの兆候の多くには多くの原因が考えられ、診断することも重要です。

つまり、前立腺がんの診断には、症状が現れるまで待つのが最善です。利用可能なスクリーニング検査について医師に相談してください。家族歴や前立腺がんのその他のリスク要因がある場合、特に幼い頃に親戚が診断された場合は、スクリーニングがさらに重要になります。一部の男性では、リスクファクターを持たない男性よりも早い年齢からのテストが推奨される場合があります。

50歳未満であるか、または前立腺がんのスクリーニングを受けていない場合は、上に列挙した症状のいずれかが発症した場合、医師に相談することが重要です。いずれも「正常」とはみなされません。勃起不全でさえ、あなたの医師と話し合うべきです。多くの癌と同様に、早期治療はより良い結果だけでなく、治療に関連する副作用の減少と関連している。

前立腺がんのリスクのあるもの

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