にきびの診断とその重症度の判定

にきびは非常に一般的な肌の状態であり、ほとんどの人が症状を認識しています。そうは言っても、広範囲の重症度があり、異なるグレードのニキビは通常異なるタイプの治療を必要とします。しかし、それが変化するのは重症度だけではありません、そして診断と混同される可能性があるいくつかのにきびのない肌の状態があります。にきびのさまざまなグレードと同様ににきびと混同される可能性があります "似ている"条件は何ですか？

にきびについて

にきびは、皮膚の毛包または毛嚢脂腺単位の周りに発生する、皮膚の慢性炎症性疾患です。症状は、にきび（コメドーム）、にきび（膿疱）、そして時には結節や嚢胞が含まれることがあります。これらの症状はすべて毛穴の閉塞が原因で発生します。ニキビには、コメドームニキビ（主に黒ずみ）から重症の嚢胞性ニキビまで、さまざまな種類があります。

にきびの診断

ほとんどの人は軽いニキビを簡単に自己診断することができます。これは市販の製品を使って自宅で治療できます。しかし、あなたがあなたが経験しているものがニキビであるかどうか、またはあなたのニキビがひどいと思われるかどうか不明な場合は、あなたの皮膚科医に相談してください。にきびはあなたの医者による簡単な目視検査によって診断されます。にきびのテストはありません。

にきびの等級

にきびを診断するとき、皮膚科医はそれを4つの等級に分類します。それらは、存在する面皰（黒ずみ）の種類、存在する炎症の量、ブレイクアウトの重症度、にきびが広範囲に及んでいること、そして体のどの部分が影響を受けているかを評価します。にきびの等級は次のように分類されます。

• グレードI：にきびの最も穏やかな形はグレードIと呼ばれています。グレードIにきび（軽度のにきび）を使用すると、皮膚に黒ずみ、にきびや白斑、そして時折マイナーにきびが表示されます。炎症はありません（最小の発赤、腫脹、または圧痛）。グレードIにきびは通常、市販の治療法で片付けることができます。
• グレードII：グレードIIにきびは中程度のにきびと見なされます。等級Ｉの場合よりも多くの黒ずみおよび白髪が皮膚に存在する。丘疹および膿疱（白髪）がより頻繁に見られる。グレードIIのニキビも、市販薬で治療することができます。しかし、6〜8週間経っても改善が見られない場合は、医師に相談してください。
• グレードIII：グレードIIIのにきびは中等度から重度のにきびと見なされます。グレードIIとグレードIIIにきびの違いは、存在する炎症の量です。丘疹および膿疱はより多くなり、皮膚に見られる発赤および炎症の量が増える。結節がよく見られます。それは痛みを伴うと傷跡を残すことができるので、にきびのこのタイプはあなたの皮膚科医によって評価されるべきです。

• グレードIV：グレードIVにきびはにきびの最も厳しいグレードです。グレードIVのニキビでは、皮膚に多くの膿疱、結節、嚢胞が見られます。ブラックヘッドとホワイトヘッドは通常多数あります。顕著な炎症があり、そして発生は首、上胸部、背中などの顔以外の領域に広がる可能性があります。嚢胞性ざ瘡とも呼ばれるグレードIVのニキビは、皮膚科医によって治療されなければなりません。

炎症を起こしたニキビ

にきびも2つのクラスに分けることができます。これらには、丘疹、膿疱、小結節、および/または嚢胞を伴う、開いたおよび閉じた面皰を伴う非炎症性のニキビの発生（黒ずみ）および炎症性のニキビの発生が含まれる。

にきび治療

にきびの治療には、市販薬と処方薬の両方が含まれますが、にきびのグレード、にきびの悪化や改善が見込まれるかどうか、瘢痕化の可能性、妊娠する可能性など、さまざまな要因によって異なります（重度の嚢胞性ざ瘡の治療法によっては先天性欠損症を起こすことがあります）。にきびもホルモン成分があり、治療の選択肢も同様にホルモン対策（女性のための避妊薬など）を含めることができます。

ニキビに似ている

原因や治療法は異なりますが、いくつかの肌の状態はにきびに非常に似て見えることができます。あなたはニキビまたはニキビに似た状態にありますか？よくわからない場合は、皮膚科医に相談するのが賢明です。にきびと間違われることがあります一般的な肌の状態は次のとおりです。

• 酒さ：酒さは誤って「大人のにきび」と呼ばれることがありますが、大人のにきびとは異なるメカニズムによって引き起こされます。あなたは早くこれらの状態を区別するために皮膚科医に会う必要があるかもしれません。酒さは、特に鼻や頬の領域で、丘疹や膿疱を伴う赤く洗い流された皮膚を引き起こし、それが最もよく知られている鼻の古典的な肥大およびでこぼこにつながる可能性があります。それは30歳以前にはまれであり、色白の人や女性でより頻繁に発生します（男性ではより深刻になる傾向がありますが）。
• 卵胞炎： 毛嚢炎は、毛包が炎症を起こしており、隆起または膿疱を引き起こす可能性がある状態です。通常、連鎖球菌やブドウ球菌などの細菌が原因で、局所用または経口用の抗生物質で治療されます。
• 角化症のピラリス： 角化症のピラリスは、上腕、太もも、お尻、時には顔によく見られる小さな、荒い、「ガチョウの肉」のような隆起が特徴の発疹です。それは一般的ににきびが流行しているときに生活の中で同時に発生し、そして十代の若者たちのおよそ50パーセントはある程度の状態を持っています。
• Miliaria rubra： ミラリアルブラは、皮膚表面の小さな赤い隆起を特徴とする発疹で、過度の熱への曝露によって引き起こされます。それはまた熱発疹として知られています。
• 特定の抗がん剤による発疹： Tarceva（エルロチニブ）のような癌治療薬の中には、ニキビによく似た発疹を引き起こすものがあります。これらの薬を服用している人は必然的ににきびの準備を使用しようとするかもしれませんが発疹はにきびのそれとは無関係のメカニズムによるものであるので安心せずに。あなたが癌治療を受けている間ににきびのように見える発疹があるならば、あなたの腫瘍専門医に相談してください。

ニキビの診断に関するDipHealthからの一言

ニキビの適切な診断には、古典的な所見の確認だけでなく、発疹の重症度の説明も含まれます。症状の重症度は、炎症の程度とともに存在する病変の種類に基づいてグレードI〜IVに分類されます。あなたの快適さを向上させ、傷跡を最小限に抑えるための最良の治療法の選択肢を選択する際に、重症度を判断することが重要です。

にきびに似ているように見えますが、異なるメカニズムによって引き起こされ、したがって異なるように扱われるいくつかの条件があります。

グレードII以上のニキビに対処している場合、または軽度のニキビがあっても市販薬に反応していない場合でも、必ず皮膚科医に相談してください。幸いなことに、治療法の選択肢はニキビの最も過酷なタイプでさえも利用可能です。