腰部硬直の原因と治療

【自分で】立ち上がる時の腰痛原因（首の硬さが原因ver） (十一月 2024)

背中のこわばりは通常、筋肉のけいれんや腰椎関節炎によって引き起こされます。腰椎のこわばりの原因を識別するための最良の方法は症状の発現です。

腰椎関節炎によって引き起こされたこわばりを持つ人々は通常、問題を悪化させて何年にもわたって着実に症状を増しています。一方、筋肉のこわばりは通常、急性の外傷（重い体重を誤って持ち上げるなど）に関連しており、背中の筋肉が痙攣して背中の筋肉を固定します。どちらもよく見られる現象で、年齢の上昇と肥満率の上昇に一部関連しています。

デューク大学の調査によると、アメリカ人の80％近くが、人生のある時点で少なくとも1回の腰痛を経験しますが、その頻度は一般的な風邪に次ぐものです。

原因

急性疼痛の有無にかかわらず背部のこわばりを特徴付けるとき、医師は一般的に2つの一般的な原因を調査します：腰椎ひずみと腰椎骨関節炎。

腰椎ひずみ

腰部の緊張は背部のこわばりの最も一般的な原因です。この問題は脊柱を支える背部筋肉そして靭帯への傷害の結果として起こる。患者は自分の筋肉のけいれんを引き起こした最初の出来事を覚えているかもしれませんし、しないかもしれませんが、腰部の筋肉の緊張の症状はひどい場合があります。

ひずみは、背骨を支える筋肉の周りに発生します。

伸筋（背中と臀部の筋肉）
屈筋（腹筋および股関節筋）
斜めまたは回旋筋（側筋）

診断テストは通常、こわばりと痛みが2週間以上持続しない限り必要ありません。もしそうなら、あなたの医者は根本的な原因を特定するのを助けるためにX線または磁気共鳴映像法（MRI）を注文するでしょう。

腰椎変形性関節症

腰椎変形性関節症は、椎骨の関節が長期間の消耗によって損傷を受ける進行性の症状です。関節炎が進行するにつれて、腰椎の軟骨および椎間板は薄くなりそして消失し始め、骨が骨に擦り付けられるにつれて硬直および痛みを引き起こす。これは、曲げ、詮索、ねじりなどの動きを非常に困難にします。

Ｘ線は骨損傷、骨棘（骨棘）、骨リモデリング（骨化）、および関節軟骨の喪失を検出することによって変形性関節症を確認することができるが、徴候があまり見えない場合、それらは初期段階の関節炎ではあまり有用ではない。

確定的な画像診断の証拠がない場合に、情報に基づいた診断を下すには、臨床医の経験が非常に重要です。

処理

これら2つの状態の治療法は異なります、したがってそれは治療プログラムを開始する前に彼らの症状の原因を決定することは患者にとって重要です。一般的に、背中の硬直を伴うほとんどの患者さんは、以下の治療から恩恵を受けるでしょう。

軽い活動 背中のこわさを克服するときはお勧めです。過去には、ベッドレスト第一選択の治療コースでした、しかし、それはめったに最も深刻な背中の怪我以外の何にも当てはまりません。今日のほとんどの医者は完全な固定よりもむしろ軽い活動を推薦します。持ち上げたりひねったりすることは避けなければなりませんが、軽い活動をすることは不快感を和らげるのに非常に役立ちます。
氷と熱の応用 背中のこわばりを和らげるのにとても役立つ治療法です。特に、活動の前にゆっくりと背骨を温めることは、痛む筋肉をゆるめてリラックスさせ、腰椎の緊張を和らげるのに役立ちます。
市販の鎮痛剤 また非常に有用である場合もあります。最も単純な、そしてしばしば最も効果的なのは、Advil（イブプロフェン）やAleve（ナプロキセン）のような非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）です。市販の筋弛緩薬やセレブレックス（セレコキシブ）のようなNSAIDは市販薬が効かない場合には使用できますが、一般的な腰のこわさには鎮静剤を使用しないでください。