溶血性貧血が赤血球を攻撃する方法

福島ドクターズTV　「鉄欠乏性貧血」 (十一月 2024)

溶血は赤血球の分解です。赤血球は通常約120日間生存します。その後、彼らは死んで崩壊します。赤血球は酸素を体全体に運びます。赤血球が異常に壊れているならば、酸素を運ぶためにそれらのより少ないでしょう。いくつかの病気や病気は赤血球の崩壊を早め、疲労やその他のより深刻な症状を引き起こします。

溶血性貧血の種類

溶血性貧血には多くの種類があり、その状態は遺伝する（あなたの両親があなたにその状態の遺伝子を渡した）か後天的（あなたはその状態で生まれていないが、あなたは一生のうちのいつかにそれを発症する）を意味する。以下の障害および状態は、溶血性貧血のさまざまな種類の例です。

遺伝性溶血性貧血。ヘモグロビン、細胞膜、または健康な赤血球を維持する酵素に問題がある可能性があります。これは通常、赤血球産生を制御する欠陥のある遺伝子が原因です。血流中を移動している間、異常な細胞は壊れやすく壊れてしまうことがあります。

鎌状赤血球貧血。 体が異常なヘモグロビンを作るという重篤な遺伝性疾患。これにより、赤血球は三日月形（または鎌形）の形になります。鎌状赤血球は、骨髄が死にかけているものを置き換えるのに十分な速さで新しい赤血球を作ることができないので、通常わずか10〜20日後に死にます。米国では、鎌状赤血球貧血は主にアフリカ系アメリカ人を襲います。

サラセミア。これらは、体が特定のタイプのヘモグロビンを十分に作ることができない遺伝性の血液障害であり、それは体が正常より赤血球の健康を低下させる原因となります。

遺伝性球状赤血球症。 赤血球の外被（表面膜）が欠損すると、赤血球は異常に短い寿命と球形または球状の形状を有する。

遺伝性楕円球増加症（オーバルサイトーシス）。 また、細胞膜に問題があると、赤血球は異常に楕円形になり、通常の赤血球ほど柔軟ではなく、健康な細胞よりも寿命が短くなります。グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ（G6PD）欠乏症。あなたの赤血球がG6PDと呼ばれる重要な酵素を失っているとき、あなたはG6PD欠乏症を抱えています。酵素が不足していると、赤血球は血流中の特定の物質と接触すると破裂して死滅します。

G6PDが不足している人のために、感染症、重度のストレス、特定の食べ物や薬は、赤血球の破壊を引き起こす可能性があります。そのような誘因のいくつかの例には、抗マラリア薬、アスピリン、非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）、サルファ薬、ナフタレン（一部の防虫剤中の化学物質）、またはソラマメが含まれます。

ピルビン酸キナーゼ欠乏症。体がピルビン酸キナーゼと呼ばれる酵素を欠いているとき、赤血球は容易に崩壊する傾向があります。

溶血性貧血を合併した。溶血性貧血に罹患した場合、赤血球は正常である可能性がありますが、病気やその他の要因によって脾臓や血流中の赤血球が破壊されることがあります。

免疫性溶血性貧血 この状態では、あなたの免疫系は健康な赤血球を破壊します。免疫性溶血性貧血の3つの主な種類は以下のとおりです。

自己免疫性溶血性貧血（AIHA）。 これは最も一般的な溶血性貧血状態です（AIHAは溶血性貧血の全症例の半分を占めます）。いくつかの未知の理由で、AIHIAはあなた自身の健康な赤血球を攻撃する抗体を作るあなた自身の体自身の免疫システムを引き起こします。 AIHIAは深刻になり、非常に早く現れるかもしれません。
同種免疫溶血性貧血（AHA）。AHAは、免疫系が移植組織、輸血、または一部の妊婦では胎児を攻撃するときに発生します。 AHAは輸血された血液があなたの血液とは異なる血液型である場合に起こる可能性があるので、AHAは女性がRh陰性の血液を持ち、赤ちゃんがRh陽性の血液を持つ場合にも妊娠中に起こる可能性があります。 Rh因子は赤血球中のタンパク質で、「Rh陰性」と「Rh陽性」はあなたの血液にRh因子があるかどうかを表します。
薬物性溶血性貧血 薬があなた自身の赤血球を攻撃するためにあなたの体の免疫システムを誘発するとき、あなたは薬物誘発溶血性貧血であるかもしれません。薬品中の化学物質（ペニシリンなど）は赤血球表面に付着して抗体を発生させる可能性があります。

機械的溶血性貧血赤血球膜の物理的損傷は、通常よりも速い速度で破壊を引き起こす可能性があります。損傷は、小血管の変化、特定の医療機器、妊娠中の高血圧（子癇前症）、または子癇（妊娠中の女性に発作を引き起こす状態）、悪性高血圧症、または血栓性血小板減少性紫斑病などのまれな血液障害によって引き起こされます。これは、体全体の小さな血管に血栓を形成させます。さらに、激しい活動は時々四肢の血球を損傷することがあります（マラソンの実施など）。

発作性夜間血色素尿症（PNH）。あなたの体は異常な赤血球（特定のタンパク質の欠乏によって引き起こされる）をこの状態で通常より早く破壊します。 PNH患者は、以下の危険性が高くなります。