RVU:生産性に基づく医師報酬
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Sequence Models and the RNN API (TensorFlow Dev Summit 2017) (十一月 2024)
医師は通常、給与と相対値の単位、またはRVUの組み合わせに基づいて報酬を受け取ります。 RVUは、患者の治療に必要な作業量に基づいています。この概念を理解しておくと、医療費の請求書を受け取り、請求額を決定する数字のどこに由来するのかを理解しようとしている場合に役立ちます。
仕事量に基づく報酬
RVUは、医師が患者を治療するために行わなければならない作業量を表します。例えば、外科的処置は、単純な患者さんの単純な訪問と比較して、より高いレベルの時間、技術、および強度を必要とする。このモデルに基づくと、外科医は通常、内科医が診察を受けるよりも、患者の手術に費やした時間と同じ量の費用を請求する。言い換えれば、外科的処置はより高いRVUおよびより高い誘因をもたらすであろう。
発生した収入の額に基づいて支払われるインセンティブが内科医にも同様の問題が発生します。患者が自己負担の場合、または患者の保険に加入していない場合はどうなりますか? RVU法では、患者の財政状態や保険の状態にかかわらず、医師は給料を受け取ります。
RVUの計算には多くの要因が関係しています。たとえば、医師が治療を提供する医療センターや病院は、同様の施設とは異なるRVU率を提供することがあります。追加の報酬を決定する方法もまた異なり得る。施設によっては、支払いを受ける前にプロバイダが達成しなければならないRVUしきい値を設定することがあります。
RVUは、特に新しい医療スタッフの採用という観点から人気がありますが、将来的にはこのシステムが有料のシステムに置き換えられる可能性があります。多くの医療トレンドでは、医療費は最終的に数量や生産性ではなく品質に基づいていると予測されています。患者の満足度、安全性、および医療の質が、医療提供者への支払い方法に影響を与え始めています。
RVUの計算
相対値の単位を計算するのに使用されるステップはここにあります:
- CPTまたは手順コードに基づいて提供される各サービスのRVUを決定します。 CPTコードは、医師によって最も頻繁に使用されるコードを識別するためにAmerican Medical Associationによって開発されています。これらは90000から99999の範囲の数字で表現されています。コードが低いほど、手順への関与は少なくなります。たとえば、CPTコード99210は1 RVU、99211は1.5 RVUになります。
- 各RVUに対する補償を決定します。1 RVUの報酬が$ 30.00に等しい場合、99210のインセンティブは$ 30.00 1(RVU)x $ 30.00(rate)、99211のインセンティブは$ 45.00 1.5(RVU)x $ 30.00(rate)になります。
- インセンティブを受け取るためのしきい値を決定します。 給与プラスRVU報酬モデルを使用している場合。たとえば、インセンティブを受け取るためのしきい値が1か月あたり300 RVUの場合、医師は300を超えるRVUごとにインセンティブを受け取ります。医師がその月に350 RVUを持つ場合、医師は$ 1500.00のインセンティブを受け取ります(50 RVU)。 x 30.00ドル)医師が通常のコミッション支払いスケールの場合、その月の350 RVUに対する報酬は10,500.00ドルになります。
オフィスによるRVUの決定方法
各RVUのレートはほんの一例です。各RVUに支払われる報酬を決定するために、各診療所は以下を考慮して答えることによっていくつかの要素を考慮に入れなければなりません:
- CPTごとに医師が患者を適切に治療するには、どの程度のスキル、専門知識、および努力が必要ですか。
- 料金表はどのようなものですか?そして、診療所はCPTコードごとにどれだけの払い戻しを受けることを期待していますか?
- 予想収益の一定割合をRVU率の決定に使用しますか?
- 生産性に基づいて報酬を受け取る医師にとっての競争的報酬とは何ですか?