甲状腺機能亢進症：徴候、症状および合併症

あなたの甲状腺が過活動（甲状腺機能亢進症）であり、ホルモンが多すぎると体の新陳代謝が加速します。体全体に与える影響を考慮すると、体重減少、過敏性、不規則な心調律、振戦、不眠、脱毛など、さまざまな症状が生じることがあります。甲状腺機能亢進症には、骨の弱化、心房細動、妊娠の懸念などの潜在的な合併症もありますが、これは未治療またはコントロールされていない場合に一般的です。

頻繁な症状

甲状腺機能亢進症を罹患しているほとんどの人は、以下の症状の1つ以上を経験する。これらの症状は典型的には徐々に起こるが、特に若者では急激に開始することがある。一方、甲状腺機能亢進症の高齢者は、若年者よりも目立つ症状が少なくなる傾向があります。

あなたが見ることができるように、甲状腺機能亢進症は身体全体に影響を与えることができます：

温度

体がより多くの熱を発生するので、汗の増加は、甲状腺機能亢進症のもう一つの共通の症状です。この過度の発汗は耐熱不耐性と関連しているため、暖かい環境や運動などの発熱をさらに増加させる活動に耐え難い暇があります。

スキン/髪/爪

髪を細くし、爪を柔らかくすることに加えて、甲状腺機能亢進症の人の皮膚は、しばしば血流の上昇により異常に滑らかで暖かい。

心臓

心臓のポンピングが増加するため、甲状腺機能亢進症の人は頻繁に心臓の痛みを感じるでしょう。過活動甲状腺では不規則な心調律（不整脈と呼ばれる）や高血圧も起こります。

肺

特に運動による息切れは、甲状腺機能亢進症の高齢者では一般的です。これは、呼吸筋の衰弱、体内の酸素需要の増加の結果として発生します。

腸

消化不良や頻繁な排便/下痢のような消化器症状は、腸運動の増加の結果として甲状腺機能亢進症で起こりうる。

体重減少は食欲の増加にもかかわらず、腸の可動性の増加（脂肪の吸収不良につながる）と代謝速度（身体が通常よりも早くカロリー燃焼していること）によるものです。この代謝の増加は、最初は人を活性化させるかもしれないが、最終的に体が疲れて疲れてしまう。

ネック

甲状腺の肥大（甲状腺腫と呼ばれる）が甲状腺機能亢進症の一部の人々に起こり、喉の痛みや首の不快感などの潜在的な症状を引き起こすことがあります。特に人がネクタイやスカーフを着用しようとすると、ネックの腫れが目立つようになることがあります。甲状腺腫は、最終的には飲み込んだり、呼吸したりすることがあります。

尿路

昼間と夜間に頻繁に排尿すると、甲状腺機能亢進症の人々によくみられる。

生殖器系

体内の性ホルモンの変化により、甲状腺機能亢進症の女性は月経が稀にしか発生しないことがあります。重度の甲状腺機能亢進症では、女性は月経停止することがあります（無月経）。

過剰な甲状腺ホルモンはテストステロンをエストラジオール（エストロゲンの一種）に変換するので、男性は性行為、勃起不全、乳房組織の腫脹（女性化乳房）の低下を経験することがあります。さらに、精子産生がしばしば減少または異常である。

脳と神経

うつ病、不安、緊張感、過敏症などの行動や性格の変化とともに、甲状腺機能亢進症で手の振れがしばしば起こります。不眠症、集中することや物事を覚えることの困難は、甲状腺機能亢進症でも頻繁に報告されています。

探すべきその他の症状

貧血（赤血球の減少）や異常な肝機能検査などの他の医学的問題は、甲状腺が過活動状態にあることを示す最初の手掛かりになります。

合併症

甲状腺機能亢進症を発症することから生じる重大な合併症は、特に未治療のまま放置した場合には、いくつかあります。

眼

目の問題（グレーブス眼科病と呼ばれる）が発生する人もいれば、眼球の後ろに腫れて眼がぼんやりしたり赤くなったりすることがあります。重度の症例では、二重視力が発達し得る。

骨

甲状腺機能亢進症は、骨の弱化を引き起こす骨粗しょう症と関連しているため、軽度の隆起や転倒によって骨を折損しやすくなります。

心臓

甲状腺機能亢進症では、特に高齢者で心房細動が発症するリスクが高い。心房細動は、一般的な心臓不整脈であり、脳卒中または心不全のような重大な問題を引き起こし得る。

甲状腺の嵐

甲状腺の嵐は稀ではあるが非常に重篤で潜在的に生命を脅かす状態であり、未治療の甲状腺機能亢進症の人々に起こる。手術、外傷、または感染のようなストレスの多い出来事によって引き起こされることもあります。

甲状腺の嵐は、非常に速い心拍数、高熱、下痢、激越、せん妄、および/または意識低下などの甲状腺機能亢進症の誇張された症状を特徴とする。

妊娠

妊娠中の軽度の甲状腺機能亢進症は、通常、母親および彼女の赤ちゃんに問題を引き起こすことはありませんが、母親の中等度から重度の甲状腺機能亢進症は、様々な合併症につながる可能性があります。

赤ちゃんの場合、米国甲状腺協会によると、妊娠中の母親の無秩序または未治療の甲状腺機能亢進症は、在胎齢、早産、死産、および先天性の奇形のために小さいサイズに関連しています。

母親にとって、未治療の甲状腺機能亢進症の潜在的な合併症には、子癇前症およびまれに甲状腺の嵐が含まれる。

胎児新生児甲状腺機能亢進症

グレーブス病（妊娠中の甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因）の妊婦のために、赤ちゃんが出生前に甲状腺機能亢進症（胎児性甲状腺中毒症と呼ばれる）を発症するか、または甲状腺機能亢進症（新生児甲状腺機能亢進症）

いくつかの赤ちゃんは甲状腺機能亢進症を発症するために数日または数週間（3つまで）かかりますが、甲状腺機能亢進症は生まれています。甲状腺機能亢進症は、母親が摂取していた抗甲状腺薬のように発症する。胎盤を赤ちゃんに渡していたが、出産後に疲れてしまった。

まれではあるが、甲状腺機能亢進症は、グレーブス病の治療歴のある母親の新生児にも発症する可能性がある（病気が寛解していることを意味する）。このため、甲状腺疾患の病歴に加えて、甲状腺疾患の既往歴を医師に知らせることが重要です。

あなたの赤ちゃんが甲状腺機能亢進症を発症した場合、いくつかの症状があります：

• 低出生体重
• 異常に小さい頭囲（小頭症）
• 暖かく湿った肌
• 過敏性と睡眠不足
• 高速ハートビート
• 胎児水腫（珍しい）として知られる液体の危険な蓄積

医者にいつ見えるか

あなた（または愛する人）が過活動甲状腺の1つ以上の症状を経験していることを心配している場合は、必ず適切な評価のために医師に相談してください。良いニュースは、あなたの甲状腺機能が、甲状腺刺激ホルモン（TSH）検査と呼ばれる単純な血液検査で容易に確認できることです。

もちろん、不規則な脈拍、呼吸障害、またはせん妄のような驚くべき症状に気づいた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

最後に、甲状腺機能亢進症のために抗甲状腺薬を服用中で妊娠を考えている場合は、一般開業医やおそらく内分泌術医から指導を受けることが重要です。あなたは、甲状腺の機能が妊娠前と妊娠中に適切に管理されていることを確認したい。

あなたの甲状腺機能亢進症の原因は何ですか？

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