良性および癌性乳房腫瘤の基礎

乳房自己検査中に、しこりや乳房の質感の変化に気付くことがあります。これは恐ろしいことですが、すべてのしこりが癌性ではないことを理解することが重要です。

それでも、しこりが見つかった場合は、すぐに医師に会うことが重要です。これは、しこりが良性か悪性かを判断するのが困難なことがあり、マンモグラム、超音波、MRI、生検（しこりのサンプルが顕微鏡で取り除いて見た。画像検査でも、乳がんを模倣することができる良性の乳房の変化がたくさんあるので、あなたが必要とする答えを得るまでこれは困難な時期になる可能性があります。

乳がんの最悪のシナリオでも、特に早期発見時には、ほとんどの腫瘍は非常に治療可能であることに留意してください。

一般的な良性（非癌性）のしこり、および癌性のしこりの気になる兆候や症状のいくつかを見てみましょう。

乳房嚢胞

乳房嚢胞は、乳房組織内で成長することができる良性の（無害な）液体で満たされた嚢です。乳房嚢胞は非常に一般的で乳がんと関連があることはめったにありません。 40歳代の女性は閉経期（閉経前の期間である女性）が最も一般的ですが、実際には年齢を問わず発生する可能性があります。

乳房嚢胞の組成

乳房嚢胞はしばしば滑らかでかすれます。言い換えれば、あなたが嚢胞を押しているならば、それはいくらか持っているでしょう 与える それに、水風船のように。さらに、乳房嚢胞は動き回り、月経周期の間にサイズが変わることがあります。

乳房嚢胞は、それらが大きくて圧痛のある領域を圧迫している場合には痛みを伴うこともあります。そうは言っても、あなたは月経期が始まる直前に、あなたはそれらを感じるか、または彼らからの痛みを感じるかもしれません。

乳房嚢胞の位置

乳房嚢胞はあなたの胸壁の近くに、表面の近くに、またはより深い内側に位置することができます。嚢胞が表面に近い場合は、見つけやすく、他のしこりと区別しやすいです。ただし、内側に深くなると、他の種類の乳房のしこりと区別するのが難しくなります。それを押すと、実際には乳房の組織の層を通って作業しようとしているためです。

嚢胞の診断

嚢胞は、臨床乳房検査またはマンモグラムだけでは診断できません。代わりに、固体の塊で跳ね返るのとは対照的に、音波は液体で満たされた嚢胞を通過するので、医師はおそらく乳房超音波を注文するでしょう。充実性嚢胞の場合、生検などのより多くの検査が必要になることがあります。

液体で満たされた嚢胞の場合、医師は注射器で細い針で吸引することによって嚢胞液のサンプルを採取することもできます。この手順は嚢胞の内側から体液を除去します。嚢胞が誤嚥で収縮し、体液が非血性である場合、これは良性の乳房嚢胞です。乳房吸引の銀色の裏地は、体液が抜かれると嚢胞が完全に消散することが多いため、心配する必要はもうありません（単純な嚢胞がほとんど常に良性であっても）。

超音波または細針吸引がそれらを診断するために必要とされるかもしれない間、単純な嚢胞はめったに乳がんに関連していません。

乳房線維腺腫

乳房線維腺腫は、腺組織と結合組織からなる良性腫瘍で、20代から30代の女性に最もよくみられますが、年齢を問わず発生します。線維腺腫自体は良性ですが、将来乳がんに変化がない女性よりも約1.5倍（またはそれ以上）、乳がんを発症する女性のリスクが高まります。

線維腺腫の組成と位置

線維腺腫は丸い胸のしこりのように感じられ、かなり硬いことがよくあります。それは通常、乳房自己検査中に皮膚の下を動き回ることができます。

線維腺腫はしばしば乳房の表面近くに位置しており、その後容易に感じられますが、感じられるには小さすぎるものもあります。この例では、線維腺腫は、偶然にマンモグラムで発見されるかもしれません。

線維腺腫の診断と治療

線維腺腫の診断には生検が必要です。しかし、生検でも、あなたの医者は絶対に乳がんがないことを確実にするために（そしてもちろん、もしあれば、それを治療するために）線維腺腫の除去を推奨するかもしれません。腫瘤摘出術に加えて、高周波アブレーションが線維腺腫の治療に使用されることもあります。他にも多くの線維腺腫治療法がありますが、これらの多くは使用頻度が低いです。

線維症は診断のために生検を必要とします。それらが良性である間、1つを持っていることは乳癌のための高められた危険と関連しています。

その他の乳房のしこり

良性、前癌性、または癌性のしこりを引き起こす可能性がある他の多くの状態があります。これらのいくつかは次のとおりです。

乳管または小葉過形成

非定型小葉過形成および異型乳管過形成は前癌性と見なされる症状である。言い換えれば、これらのしこりはがんではありませんが、乳がんを発症する危険性を著しく高めます。

小葉癌in situ（LCIS）および管内癌in situ（DCIS）

LCISとDCISは両方とも癌ですが、腫瘍はまだ「基底膜」として知られるものを突破していないので、それらは侵襲的とは見なされていません。 （乳がんのステージI〜IVはすべて浸潤性と見なされます）。上皮内がんは0期がんと見なされます。

腺腫

腺腫は、乳房の小葉に肥大がある良性の状態です。腺腫は嚢胞や腫瘍のように感じられるしこりを引き起こすことがあり、それは通常マンモグラムで石灰化を引き起こすので癌と区別するのが難しいことがあります。

葉状腫瘍

葉状乳房腫瘍は、良性または悪性の可能性がある珍しい腫瘍です。良性葉状腫瘍は悪性になる傾向があるので、これらの腫瘍はほとんど同じ方法で治療されます。ほとんどの乳がんは、がんを形成する上皮細胞と呼ばれる細胞から発生します。対照的に、葉状腫瘍は間葉細胞（結合組織細胞）に発生し、腫瘍は実際には肉腫です。

乳管内乳頭腫

乳管内乳頭腫は乳頭の乳管内に発生する腫瘍であり、乳頭分泌物の存在によって最もよく知られています。これらの腫瘍はほとんどの場合良性ですが、異型過形成の領域がある場合、それらは癌のリスク増加と関連している可能性があります。

脂肪壊死とオイルシスト

乳房が手術や外傷によって損傷を受けると、瘢痕組織が発生することがあります。脂肪が壊死して固いしこりのように感じられるか、代わりに良性のオイルシストが発生することがあります。脂肪の壊死は時々恐ろしいことがあります、さらに、それは乳房の分泌と乳首と皮膚のつなぎ、女性が自己乳房検査をするときに注意するように教えられるという徴候を引き起こすかもしれません。 PETスキャンでさえ脂肪壊死は癌を模倣することができ、そして時々生検は違いを言うために必要とされます。

乳房炎

乳房の感染、乳房炎はしばしば発赤、腫れ、そして痛みを伴います。乳房炎と炎症性乳がんを区別するのが難しい場合がありますが、これは通常、しこりよりもむしろ発赤、圧痛、および発疹から始まります。

管拡張症

乳管拡張症は、乳管が詰まったり腫れたりして、しばしば灰色がかった分泌物を引き起こす良性の症状です。それはあなたの乳首のすぐ下に小さなしこりを引き起こす可能性があります、そして時々乳首を内側に引っ込めることを引き起こします。それは更年期の頃の年齢の女性で最も一般的です。

ラジアル傷

放射状瘢痕はまれな状態で、良性、前癌性、または癌性になることがあります。彼らは通常あなたが感じることができるしこりを引き起こすことはありませんが、マンモグラムではしこりとして表示されることがあります。マンモグラム上の放射状瘢痕に関連する腫瘤はしばしば先端が尖っており、容易に癌と間違えられることがあります。特に癌細胞が放射状瘢痕と混ざっている可能性があるため、生検が通常必要です。

その他の良性の乳房の変化

脂肪腫または他の良性腫瘍またはしこりには、過誤腫、乳腺血腫、血管腫、腺筋上皮腫、および神経線維腫が起こり得る。

転移がん

まれに、結腸がんや肺がんなど、体の他の部位のがんからの転移によって新たな乳房の腫瘤が生じることがあります。

乳がん

乳がんは、異常な乳房組織細胞でできている悪性のしこりで、隣接する組織や他の臓器に広がる可能性があります。

乳がんの組成と位置

悪性の乳房の塊は、ゴルフボールのように小石の表面を持つ不規則な形をしています（時には円形になることもありますが）。生のニンジンのスライスのように、それはしばしば非常に難しいです。乳房の自己検査中は動かないかもしれませんが、周囲の組織が動く可能性があるため、しこりが動いているのか、それとも周囲の健康な組織が動いているのかを知るのが難しい場合があります。ほとんどの場合、乳がんは無痛ですが、乳がんは乳房の痛みを引き起こすことがありますので、しこりが柔らかいかどうかは診断を確定できません。

乳がんは、胸壁の近く、乳房の表面近くまたはより奥深くに発生します。それはまたより多くの胸部ティッシュ（胸の「尾部」）がある脇の下の地域で起こることができます。最も一般的な場所は乳房の上部外側四分円ですが、腫瘍はどこにでも発生する可能性があります。

乳がんの診断と治療

時には超音波またはMRIが必要とされるが、臨床的乳房検査およびマンモグラムが診断に役立つかもしれない。これらすべての画像検査でも、しこりが良性か悪性かを知ることは難しいかもしれません。

生検は、しこりについての詳細な情報を提供するために最も頻繁に必要とされ、癌と非癌性状態を区別するための唯一の方法です。乳房生検を行うには、針生検、コア生検、開腹生検など、さまざまな方法がありますが、最良の選択肢は腫瘍の位置などによって異なります。

生検は、疑わしいしこりが乳がんかどうかを診断するために必要です。

乳がんの治療法は診断の段階によって異なります。手術に加えて、治療法には化学療法、ホルモン療法、放射線療法、標的療法、またはより新しい薬物療法が含まれ、これらは臨床試験で研究されています。

DipHealthからの一言

結局、乳房生検のみが、癌性のしこりまたは腫瘍と良性のしこりまたは腫瘍とを区別することができます。また、乳頭腫や異型過形成など、特定の良性の乳房の状態によって、将来的に女性が乳がんになる危険性が高まる可能性があることに注意することも重要です。