尿路感染症（UTI）の予防

高齢者の尿路感染症を予防するには？ - ドクターメイト内科医山村聡 (十一月 2024)

尿路感染症（UTI）は、惨めな気分にさせるだけでなく、治療しないと深刻な問題を引き起こす可能性があります。女性の60％もが何らかの点で（そして男性の15％以上）UTIを受ける可能性が高いので、予防は感染の持続的で時には深刻な合併症を回避するための鍵となります。より安全な性と良好な性器衛生がUTIを予防するための中心ですが、あなたが再発性感染症になりがちな場合に役立つかもしれない他の習慣があります。

一般的なヒント

女性は男性よりも尿路感染症にかかる可能性が4倍高いですが、予防の同じ原則の多くが適用されます。主な目的は、トイレの習慣や性行為の結果として、尿路への有害な細菌の侵入を防ぐことです。二次的な目的はあなたの尿路の健康を維持し、感染症に対してはるかに脆弱にすることです。

あなたが女性であるか男性であるかにかかわらず、役に立つことができるいくつかの一般的な習慣があります：

性の前後にあなたの性器を清潔にしなさい。 暖かい水と普通のマイルドな石鹸が一般的にうまくいくでしょう。尿道（尿が体から出る管）の炎症を引き起こす可能性がある、強い洗浄剤や香りのする石鹸を避けてください。
セックスの直後に排尿する。そうすることは尿路から細菌や他の微生物を洗い流すのを助けます。
直腸を毎日洗う。定期的な洗浄により、バクテリアが皮膚のひだに閉じ込められていることが多い残留糞便から隣接する組織に広がるのを防ぎます。
たくさんの水を飲む。定期的に尿路を洗い流すことによって、細菌は感染症を確立するためにより困難な時間を過ごすでしょう。 1日に少なくとも8杯の水（またはおよそ半ガロン）を飲むことを目指してください。
あなたの尿を止めないで。これにより、膀胱内を循環するあらゆる細菌が感染を起こすことができます。必要性を感じたらすぐにトイレに行き、膀胱を完全に空にします。

女性では

女性におけるUTIのリスクは、一部には、膣内の天然細菌の影響によるものです。いいもの" 乳酸桿菌膣内細菌叢に含まれる細菌は、有害な細菌を排除するために理想的な酸性度（pH 3.8〜4.5）を維持するのに役立ちます。このバランスを崩すと感染が促進され、UTIが起こりやすくなります。

UTIを予防するための最も効果的な方法の中に：

手を触れないでください。触れるだけで膣内細菌叢が取り除かれ、細菌感染症に理想的な環境が生まれます。
お風呂でシャワーを選ぶ。入浴すると膣のpHが変化し、石鹸や他の化学物質が膣内に入り込むことがあります。手ぬぐいを使用する場合は、まず生殖器周辺を拭いてから肛門を拭いてください。ハンドシャワーを使用する場合は、直接膣内ではなく膣の上を下向きにしてください。
過酷なまたは香りのする石鹸を避けてください。代わりに、Dove SensitiveやCetaphilのようなマイルドな石鹸を選びましょう。あらゆる種類の香料製品は、女性用衛生スプレー、泡風呂、香りのあるバスオイル、香料入りの粉末、香料入りのタンポン、香料入りのパッドなどの膣組織を刺激する可能性があります。
前面から背面へ拭く。排尿した後、体を前方に傾け、そしてお尻の間に手を伸ばしながら、膣の前から後ろへと拭き始めます。あなたが終わったら、会陰（膣と肛門の間のスペース）から始めて、あなたのお尻の間をふき取るために、肛門をきれいにするために別の紙切れを取ってください。そうすることは、肛門から膣への細菌の侵入を防ぎます。

コンドームを使う。あなたが一夫一婦関係にあるとしても、コンドームは膣の性交の間に細菌の伝染を防ぐことができます。膣組織にストレスを与える可能性がある無潤滑のコンドーム、および膣の炎症を引き起こす可能性がある殺精子潤滑剤（ノノキシノール-9など）は避けてください。風味を付けられたコンドームおよび潤滑油はまたそれらが細菌の成長を促進する砂糖および苛立ちを引き起こす香味料と注ぎこまれるのでno-noです。
ダイヤフラムの使用を避けますあなたが尿路感染症になりやすい場合は特に。横隔膜は大腸菌のような大腸菌の増殖を促進することができます大腸菌。ピルやコンドームなどの他の避妊方法に切り替えることを検討してください。
通気性のある綿の下着を着用。対照的に、合成繊維は湿気を閉じ込め、感染のための完璧な繁殖地を作り出します。あなたがUTIを起こしやすい場合は、空気が膣の周りを循環できるようにゆったりとした底を着用してください。夜は、下着なしで眠ることも、ゆったりとしたボクサーやパンツを着ることもできます。
プロバイオティクスを試す。ヨーグルトや市販の栄養補助食品などの食品に含まれるプロバイオティクスは、健康的な消化性フローラの維持に役立つだけでなく、膣内でも同じことを促進する可能性があります。

クランベリージュースを飲む。水に加えて、クランベリージュースを毎日飲むと、再発感染のリスクを減らすことができます。余分な糖分が膣内の細菌の増殖を促進する可能性があるので、甘味のクランベリージュースは避けてください。クランベリーサプリメントもご利用いただけます。

男性に

男性の尿路感染症は、性によるものが少ないという点で女性とは異なります。唯一の例外は、糞便が男性の尿道に入り込む可能性がある肛門性である可能性があります。

概して、男性のUTIは、膀胱が完全に空になるのを妨げる（前立腺肥大のような）生理的変化によって引き起こされる年齢に関連しているか、または腸管制御を妨げます。

以下の一般的な予防のヒントに加えて、男性はこれらのプラクティスに固執することによって、UTIのリスクを減らすことができます。

アナルセックスをするときにコンドームを使用する。コンドームの破損を引き起こす可能性のある油性潤滑剤を避け、代わりに殺精子剤もリドカインのような麻痺剤も含まない水性潤滑剤を選びます。
あなたが割礼を受けていないならば、あなたの包皮の下で洗ってください。 包皮の下にある組織は、毎日掃除しない限り、バクテリアの繁殖地となる可能性があります。そうしないと、尿道の炎症や感染の危険性が高まる可能性があります。
あなたの性器を乾燥させておく。綿の下着を着用して、毎日交換してください（汗をかいたり、腸や膀胱の漏れがある場合はもっと頻繁に）。
処方通りに前立腺薬を服用してください。そうすることはあなたの尿の流れを改善し、感染の危険性を減らすことができます。十分な水を飲んで腎臓を機能させてください。あなたの前立腺薬がそれらがするべきものとしてうまく機能していないならば、あなたの医者と話してください。

子供たちに

尿路感染症は子供、特に女の子によく見られます。ただし、これらの感染症の多くは、衛生やその他の健康習慣について子供に教えることで回避できます。

考慮事項の中で、子供たちは以下のことを教えられるべきです：

絶対に「抱かないで」。 目が覚めると子供たちは2、3時間ごとに行くべきです。幼い子供たちは、特に必要なときにしゃがんで性器をつかむことがよくあります。これは細菌を尿路の奥深くまで押し込み、感染を引き起こすのに役立ちます。
良いトイレの習慣を練習する。 これには、トイレに行くときに時間をかけて、無理をせずに膀胱を完全に空にするよう子供たちに教えることが含まれます。
下着を変えなさい。 清潔な下着は毎日着用する必要があります（または事故や過度の発汗の後に着用する）。
よく水分補給してください。 5〜8歳の子供は1日5杯の水を飲むべきです。 9歳から12歳までの子供は、1日7メガネに増やさなければなりません。 13歳以降、摂取量は1日8〜10杯以上になるようにしてください。

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