黄熱病を防ぐ方法

黄熱病は潜在的に致命的な蚊が媒介する病気です。これまでのところ、黄熱病の治療に有効な抗ウイルス薬はありません。それは、感染、死、および大発生を回避するために予防を重要なものにします。幸い、それを防ぐための効果的なワクチンがあります。

しかし、誰もが予防接種を受けられるわけではありません。特に病気が一般的である47カ国のうちの1カ国に住んでいるか、それらの国の1つに旅行するか、または発生の場所の近くに住んでいない人々は、他の予防方法に頼らなければなりません。

世界保健機関（WHO）は、危険にさらされている人々の予防接種率を高め、発生時に集団感染を封じ込めるために常に努力しています。

黄熱病ワクチン

なぜ予防接種する

統計は予防接種による予防が重要である理由を示しています。

CDCによると、西アフリカへのワクチンを接種していない旅行者の感染リスクは10万人あたり約50人です。感染した人々のうち、5人に1人が死亡しています。あなたがアウトブレイクの間にそこに行くことを偶然するならば、感染の見込みは悪化します。

誰が予防接種を受けるべきか

黄熱病が流行しているアフリカ、南アメリカ、または中央アメリカの地域に旅行することを計画している場合は、行く前に予防接種について医師に相談してください。これらの国々の中には、予防接種の証明なしにあなたが入国することさえ許可しないものもあります。

現在大流行している地域の近くに住んでいる場合、または旅行中の場合は、ワクチンを接種することも重要です。感染した旅行者がそこに持ってきて、ウイルスを運んで噛む人々や動物に感染することができる地元の蚊に感染すると、病気が通常見つからない地域で発生する可能性があります。 （黄熱病は人から人へ直接広がることはなく、蚊、人間、そして他の霊長類だけがそれを運ぶことができます。）

旅行中にどのようなワクチンが必要かを学ぶのを助けるために、CDCは旅行者の健康ページと、国による黄熱病とマラリア情報のページを維持します。

タイミング

予防接種を受ける前に予防接種を受けるように計画してください。予防接種を受けるには、発砲後10から14日かかります。

1回のワクチンで少なくとも10年間は​​あなたを保護し、免疫は一生続くことがあります。

リスクと合併症

このワクチンは安価で、ほとんどの人にとって比較的安全だと考えられています。ただし、考慮する必要があるリスクがあります。

黄熱病ワクチンを接種された人の10％から30％の間に、その後約1週間続く軽度の症状が報告されます。

• 微熱
• 頭痛
• 体の痛み

深刻な合併症は、はるかにまれですが、含まれます：

• 過敏症（アレルギー）反応。おおよその推定発生率は100,000回の投与あたり約1.3回です。
• 黄熱病ワクチン関連神経疾患、60歳未満の者では100,000回の投与量あたり約0.8％、60歳を超える人ではわずかに高い。
• 黄熱病ワクチンに関連した粘膜向性疾患。黄熱自体に似ていますが、60歳未満の患者では100,000回投与あたり約0.3％、60歳以上の患者では100,000回投与あたり約1.2回、70歳以上の患者ではさらに高い率です。

禁忌

ワクチン原料に対して重度のアレルギーを持つ人は予防接種を受けてはいけません。潜在的に問題のあるワクチン成分は次のとおりです。

• 卵と卵製品
• 鶏肉たんぱく質
• ゼラチン
• ラテックス（バイアルの栓の中）

ワクチンを受けてはいけない他の人々は次のとおりです。

• 生後6ヶ月未満の赤ちゃん
• 危険性の高い地域にいない限り、生後6〜9ヶ月の赤ちゃん
• 高リスク地域にいない限り、妊娠中の女性
• HIV疾患などの免疫不全のある人
• 免疫抑制薬または免疫調節薬または類似の治療を受けている人

ワクチンは、妊娠中および授乳中の安全性について予防策を講じています。予防接種がもたらす可能性のあるリスクを十分に理解するのに十分に研究されていないためです。

あなたがそのリストに含まれていて、予防接種の証明が必要とされる地域に旅行しているならば、あなたは免除されるために必要条件のために医療文書を必要とするでしょう。

代替ワクチン

予防接種を受けられない人たちにとっては、感染地域にいるときはいつでも蚊に刺されないようにできる限りのことをすることが重要です。

噛まれないようにするために、CDCは以下を推奨します。

• 露出した皮膚にDEET、picaridin、IR 3535、またはレモンユーカリの油を含む虫よけを使用する。
• 屋外では長袖のシャツ、長ズボン、靴下を着用してください。そして薄い衣服に忌避剤を塗布する。
• ウイルスを感染させることが知られている蚊種のピーク活動パターンを知っていること（ エーデスエジプト その他 アエデス 種）。
• スクリーンまたはエアコン付きの客室を持つ宿泊施設に宿泊する。

感染した人は蚊に刺されないようにすることが特に重要です。蚊に感染していない蚊に感染し、そのために病気が広がる可能性があるからです。

大規模予防

黄熱病の拡大を止めるには、予防が常に主な目的となります。専門家はそれが根絶することはできないと信じているからです。

どうして？それは、病気が流行している地域の猿や他の霊長類の集団で流行しているからです。したがって、主な目標は、これらの地域で高レベルの予防接種を達成し、病気の発生を防ぐことです。

WHOは予防接種プログラムで黄熱病の管理に取り組んでいます。組織の目標は、これらの47カ国で80パーセントの予防接種率です。 2027年までに、それは10億人以上の人々が打撃を与えられるであろうと予想します。

黄熱病と戦っている組織は、世界のどこかで発生が検出されたときにすぐに行動できるように、継続的に補給される600万回分のワクチンの緊急備蓄を維持しています。

WHOはまた、幼虫を殺す化学物質を放置している水に入れることによって、潜在的な蚊の繁殖地を排除することを勧めます。ある時点で、ウイルスを運んでいる蚊は中央アメリカと南アメリカのほとんどから首尾よく排除されました。しかし、彼らは戻って、再びそこに病気のリスクを高めました。 WHOは、ジャングルや森林から蚊を排除しようとするのは現実的ではないと言っています。

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• 疾病管理予防センター。黄熱病の予防2015年8月
• 疾病管理予防センター。旅行者の健康、第3章：旅行に関連する感染症：黄熱病。 2018年3月
• 疾病管理予防センター。黄熱病：症状と治療2015年8月
• ステープルズJE、ガーシュマンM、フィッシャーM、疾病管理予防センター（CDC）。黄熱病ワクチン：予防接種実践諮問委員会（ACIP）の勧告罹患率および死亡率の週報推奨事項とレポート２０１０年７月３０日； ５９（ＲＲ − ７）：１−２７。
• 世界保健機関。黄熱：ファクトシート2018年3月。