アレルギーの診断

アレルギー診断

アレルギー疾患の症状は確かに人が本当にアレルギーに苦しんでいるという強いヒントを与えることができます。ただし、ほとんどの場合、診断を確定するためにさまざまなテストが必要です。検査は、問題となっているアレルギー疾患の種類によって異なります。

アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎の診断に使用できる臨床検査はありません。代わりに、医師は患者を診察して彼女の症状の病歴を検討しなければなりません。

アトピー性皮膚炎を診断するために存在しなければならない3つの基準があります：

• アレルギー - 近親者にアレルギー（少なくとも1回の陽性皮膚検査）および/またはアレルギー疾患の家族歴があること。アレルギーの証拠なしに人がアトピー性皮膚炎を持っているというまれなケースがあるかもしれません。
• かゆみ - 発疹が起こるためには、患者はかゆみやかき傷を持っている必要があります。皮膚や発疹の部分にかゆみがない、または引っかかれていない場合、その人はアトピー性皮膚炎を患っていません。
• 湿疹 - 湿疹は、アトピー性皮膚炎患者の発疹の出現を意味します。それはまた他の皮膚病の人にも起こります。発疹は赤く見え、小さな水ぶくれまたは隆起があります。これらは、さらに引っ掻くと滲み出すことがあります。長期的に見て、肌は肥厚して革のように見えます。

ほとんどの場合、アトピー性皮膚炎患者は、一般的な食物アレルゲンと同様に、空中アレルゲン（花粉、カビ、ペットのフケ、ダニ）に対しても皮膚テストを受けるべきです。アレルギーの引き金を避けることはアトピー性皮膚炎の治療における重要なステップです。

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食物アレルギー

食物アレルギーの診断は、特定の食物を食べた後に典型的な症状が現れ、問題の食物に対してアレルギーテストを受けた後に患者が肯定的な結果を得たときに行われます。アレルギー抗体の検査は、血液検査でも行うことができますが、皮膚検査で最もうまくいきます。

RASTと呼ばれる血液検査は、皮膚検査ほどテストには適していませんが、人が食物アレルギーを超えたかどうかを予測するのに役立ちます。多くの場合、実際に食物アレルギーを凌駕している小児では皮膚テストが依然として陽性である可能性があるため、これは特に当てはまります。

検査にもかかわらず食物アレルギーの診断に問題がある場合、アレルギー専門医は経口食物チャレンジを実施することを決定するかもしれません。これには、密接な医療監督の下で、何時間にもわたって疑わしい食物の量を増やしながら食べることが含まれます。生命を脅かすアレルギー反応の可能性を考えると、この手順はアレルギー疾患の診断と治療に経験のある医師によってのみ行われるべきです。

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鼻アレルギー

多くの場合、アレルギー性鼻炎は人が説得力のある症状とこの病気と一致する身体検査所見を持っているときに診断されます。しかし、アレルギー性鼻炎を正しく診断するためには、アレルギーテストが必要です。アレルギー性鼻炎を診断するには、陽性アレルギーテストが必要です。陰性アレルギーテストは非アレルギー性鼻炎を示唆しています。アレルギー検査は皮膚検査または血液検査（RAST）で行うことができますが、それでも皮膚検査は好ましい検査方法です。

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喘息

喘息の診断は喘息症状の存在によって示唆されます。しかし、スパイロメトリーは確定診断を下すために必要です。スパイロメトリーは5歳以上の人でも簡単に実施できます。それは喘息の人に特定のパターンを示すかもしれず、それは診断をより具体的にすることができます。例えば、喘息の人はアルブテロールのような気管支拡張剤を使用した後に肺機能のある増加を示すかもしれません。

スパイロメトリーを実施したにもかかわらず喘息の診断が依然として問題である場合、喘息の専門家は、人が喘息を患っているかどうかを判断するために追加の検査を実施することができます。これらには、気管支収縮誘発（メタコリンなどの特定の化学物質の吸入により肺機能の低下を引き起こす）および呼気、痰、血液、および尿中の炎症のマーカーの測定が含まれます。

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