前立腺癌のホルモン療法治療

ホルモン療法は「アンドロゲン除去療法」と呼ばれることもあり、前立腺癌に対する主な治療法の選択肢の1つです。これはあなたがこの重要なオプションについて知っておくべきことです。

アンドロゲン除去療法とその効果

あなたの体はあなたの人生を通して様々なホルモンを作ります。これらのホルモンのいくつかは男性ではるかに高いレベルで生産され、アンドロゲンと呼ばれています。テストステロンは最も有名なアンドロゲンです。アンドロゲンは主に精巣で作られていますが、腎臓の上にある副腎も少量を作り出します。

アンドロゲンは前立腺癌細胞を増殖させることが示されています。アンドロゲン枯渇療法の背後にある基本的な前提または考え方は、体に対するアンドロゲンの産生または影響を遮断すること、したがって前立腺癌細胞の増殖を遅らせるかまたは停止させることである。

アンドロゲンの生産を停止する

アンドロゲンの生産は、主に精巣で行われます。この生産をほぼ完全に止めることができるいくつかの方法があります。

• 睾丸摘出術精巣摘除術は、精巣の両方の切除を伴う手術です。明らかに、精巣が除去されると、それらはもはやアンドロゲンを産生することができません。
  • 精巣摘除術は、2つの主な理由で他の選択肢とは異なります。第一に、この処置は恒久的な効果をもたらす。完了したらそれを元に戻す方法はありません。第二に、手術を完了した後に明らかな身体的変化があります。
  • これらの理由から、多くの男性が非外科的アンドロゲン除去の選択肢の1つを選択しています。
• 黄体形成ホルモン放出ホルモン（LHRH）作動薬および拮抗薬これら2つのグループの薬は、アンドロゲンの産生を引き起こすホルモンを遮断することによって作用します。彼らは通常、体内のテストステロンレベルを下げることで精巣摘除術と同様に機能します。
  • それらは皮膚の下のインプラントを介してまたは注射として投与される。このカテゴリの一般的な薬には、ロイプロリド、ゴセレリン、トリプトレリン、およびアバレリクスが含まれます。
  • これらの薬は近年精巣摘除術よりも普及していますが、より高価であり、あなたの医者への頻繁な訪問を必要とします。

アンドロゲンがどのように作用するのを阻止することができるか

アンドロゲンの産生を止めるのではなく、体内での機能を阻害する抗アンドロゲン薬もあります。これらは通常、精巣摘除術後、またはLHRHアゴニストまたはアンタゴニストが使用されている間に使用されます。それらは単独で使用されることはめったにありません。

抗アンドロゲンは、アンドロゲンが精巣または副腎で作られたかどうかにかかわらず、体中のアンドロゲンの機能を遮断します。抗アンドロゲン薬は、通常毎日服用する錠剤として投与されます。

このカテゴリの一般的な薬はフルタミド（ユーレキシン）とビカルタミド（カソデックス）が含まれています。

もうあまり使われていない治療法の選択肢

あなたは、エストロゲンが体内の男性ホルモンの効果をブロックするのに使用されていたと聞いたことがあるかもしれません。それは本当です、しかしそれらは今日めったに使われません。

残念なことに、エストロゲンは、血栓を含むいくつかの重大な合併症を発症する可能性を著しく高めることがわかっています。このため、彼らは賛成しなかった。今日、それらは他のより一般的なホルモン療法がそれらの有効性を失いそして他の選択肢が必要とされる特定の状況においてのみ使用されている。