中皮：構造、機能、および障害

中皮は、胸部器官（胸膜および心膜）、腹腔（腹膜および腸間膜）、および骨盤（精巣を囲む膣内膜を含む）を囲む組織（上皮）の層です。それは内部構造を保護し、動きと呼吸を助ける働きをします。多くの医学的問題は、胸膜および心外膜の滲出液、癒着、ならびに中皮腫として知られる種類の癌のようなこれらの膜を含み得る。

構造

中皮細胞は、発生中に中胚葉として始まり（肺は内胚葉に由来する）、明らかに肺の発生において重要な役割を果たす。

中皮は、上皮細胞の単一の連続した層で、3つの主要な領域に分かれています。

• 胸膜は、肺の周りに内層を形成する2つの膜です。これは、順番に、肺のすぐ上にある内臓胸膜と、肺の内層の外層である頭頂胸膜に分けられます。
• 心膜とは、心臓と縦隔、肺と肺の間の胸部の周囲に内層を形成する中皮を指します。
• 腹膜は腹腔を裏打ちする中皮の層を含む。メンタリーを含むこの地域も2つの層に分かれています。の 内臓腹膜 内臓を裏打ちし、 頭頂腹膜腹壁と骨盤壁を裏打ちする。
• 膣内膜は男性の精巣を裏打ちする中皮の層です。

中皮と内皮

いくつかの体表面を裏打ちする他の種類の組織は、発生中に外胚葉および内胚葉に由来する内皮である。中皮細胞が上記の領域（漿膜）を裏打ちするように、上皮細胞は体内の血管およびリンパ管を裏打ちする。

関数

中皮の唯一の目的は運動中および呼吸中に胸部および腹腔の器官を保護するために滑りやすく粘着性のない表面を提供することであると以前は考えられていた。

私たちは今、扁桃腺や付録と同様に、他の重要な機能も持っていること、そして単に滑らかな動きを可能にする境界ではなく動的な膜として機能することを学んでいます。これらが含まれます：

• 胸部および腹腔の外側から内臓までの膜を通過する液体および物質の輸送および移動。これらの活動を調節することにおいて、中皮組織は身体の恒常性（バランス）において重要な役割を果たすかもしれません。
• 凝固（血液凝固）
• ヒーリング
• 免疫機能：中皮は感染と腫瘍の拡大の両方に対して防御的な役割を果たしているようです。胸膜中皮細胞は、結核の原因となるものを含む、細菌に対して活性な物質を分泌します。
• 腫瘍からの保護：中皮細胞は消化管腫瘍の増殖を抑制する物質を分泌するようです。これらの物質は、癌細胞が中皮に「付着する」能力を阻害し、そしてそれ故に、いくつかの腫瘍の広がりまたは転移を減少させるように思われる。

医学的状態

中皮腫に影響を与えたり、中皮腫が損傷を受けたときに体の他の臓器に影響を及ぼしたりする病気はたくさんあります。これらのいくつかは次のとおりです。

中皮腫

中皮腫は、中皮細胞から発生するがんの一種です。これらのがんは、肺の内膜（胸膜中皮腫）、腹部の内膜（腹膜中皮腫）、骨盤など、中皮が存在する場所であればどこでも発生します。このがんは、アスベストにさらされたことがある人に最も多くみられ（アスベストの危険性を参照）、世界中で発生率が増加し続けています。

中皮腫の症状には、咳嗽、嚥下困難、腹痛、膨満感、その他の腫瘍の部位に応じた症状があります。この癌が診断されるまでに予後は通常不良ですが、胸膜癒着術（胸膜の摘出）と呼ばれる外科的手技が時々行われます。

癒着

癒着（瘢痕組織の帯）は腹部手術の一般的な合併症であり、そして癒着によって引き起こされる閉塞のために、腹部手術が必要とされる一般的な理由である。腹腔の中皮を含む瘢痕組織は組織の帯を形成することがあり、それが今度は腸を閉じ込めて閉塞を引き起こす可能性があります。 （これは、噛んだガムを腹腔内で伸ばして固めたものと考えることができます。）

癒着の症状には、腹痛（ひどい場合があります）、けいれん、吐き気と嘔吐、そして膨満感が含まれます。癒着が軽度の場合（完全な閉塞を引き起こさない）、人々は、特に大量の食事を食べた後に、腹痛の慢性的な断続的なエピソードに苦しむかもしれません。手術後の癒着の発生を軽減する方法を検討中の研究が進行中です。

中皮はまた、男性と女性の生殖器官を囲みます、そして、これらの地域の癒着は不妊の重要な原因です。

線維症

線維症は、炎症のエピソードの後に​​しばしば形成される瘢痕組織を説明するために使用される単語です。研究者らは現在、胸膜中皮が線維症、特に特発性肺線維症などの症状において果たす可能性がある役割を調査している。

胸水

胸膜滲出液は、胸膜の2つの層（胸膜中皮）の間の腔に蓄積する体液であり、胸膜中皮細胞によって分泌される物質の影響を受けます。胸水の原因は数多く考えられます。癌細胞が胸膜間の体液中に存在する場合、それは悪性胸水と呼ばれます。

心膜液

心膜液は胸膜液に似ていますが、心臓の内側を覆う2つの組織層の間に体液がたまります。いくつかの感染症、胸部手術、肺がんなどのがんなど、さまざまな原因があります。心嚢液がゆっくりと発達すると、それは症状をほとんど引き起こさず、画像検査でのみ検出されます。これとは対照的に、滲出液が大きいかまたは急速に発達する場合、この領域の液体が心臓の動きを厳しく制限することがあるので、心臓タンポナーデとして知られる命にかかわる状態をもたらす可能性がある。

DipHealthからの一言

中皮は、胸部、腹部、および骨盤を裏打ちする重要な構造であり、これらの領域における臓器の動きを滑らかにするのに役立つだけでなく、体液輸送、血液凝固、ならびに感染および癌の拡大に対する抵抗においても重要な機能を有する。中皮は腫瘍の抑制に役立ちますが、それはまたアスベストに特に敏感であり、それは曝露された人々の中皮腫につながることがあります。