非定型抗精神病薬による統合失調症の治療

1990年代初頭に、統合失調症の精神病症状を治療するための新しいクラスの薬が開発されました。非定型抗精神病薬と呼ばれる薬は、一般的に初期世代の一般的な抗精神病薬と同じくらい効果的であることが証明されていますが、はるかに少ない錐体外路系副作用（けいれん、振戦、硬直、チック、痙攣を含む）

Abilify（アリピプラゾール）

Abilify（アリピプラゾール）は、統合失調症および双極性障害の治療における使用に関して、2003年に米国食品医薬品局（FDA）から市場承認を受けた。また、大うつ病、強迫性障害（OCD）、自閉症に伴う過敏性の治療にも使用されます。

標準的な成人用量は1日あたり10から15ミリグラムです。毎日30ミリグラムも処方されるかもしれませんが、より高い投与量がより良い結果を提供することが示されていません。 Abilifyは、13歳未満の小児における統合失調症の治療または10歳未満の小児における双極性障害の治療には使用しないでください。

副作用には、体重増加、頭痛、動揺、不安、不眠、吐き気、便秘、およびふらつきが含まれます。

リスペダル（Risperidone）

Risperdal（リスペリドン）は1994年にFDAの承認を受けており、統合失調症、双極性障害、および自閉症に伴う過敏性の治療に一般的に使用されています。

成人の投与量は1日2〜3ミリグラムで、子供は通常1日に0.5ミリグラム処方されます。 Risperdalは、13歳未満の小児の統合失調症の治療、10歳未満の小児の双極性障害の治療、または5歳未満の小児の自閉症関連過敏症の治療には使用しないでください。

副作用には、めまい、吐き気、便秘、嘔吐、消化不良などがあります。それは他の非定型抗精神病薬よりも鎮静効果が少ないが、それは他の薬のいくつかよりも錐体外路系副作用が多い傾向があります。

ジプレキサ（オランザピン）

ジプレキサ（オランザピン）は、統合失調症および双極性障害の治療に使用するために１９９６年にＦＤＡによって承認された。

典型的な成人の用量は1日当たり10〜15ミリグラムです。毎日20ミリグラムを超える用量で処方するべきではありません。思春期の線量は1日あたり2.5から10ミリグラムの間です。ジプレキサは、13歳未満の子供に与えてはいけません。

ジプレキサの2つの主な副作用は、体重増加と血糖値および脂質レベルの上昇（インスリン抵抗性と糖尿病のリスクの増大）です。それとは対照的に、この薬は他の非定型抗精神病薬のいくつかよりも運動の副作用が少ないです。

セロクエル（クエチアピン）

セロクエル（クエチアピン）は、統合失調症、双極性障害、および大うつ病性障害の治療に使用するために、1997年にFDAの承認を受けました。

セロクエルは通常400から800ミリグラムの間の日量で処方されます（あるいは治療抵抗性の病気の人のためにそれ以上）。他の非定型抗精神病薬のいくつかと同様に、セロクエルは13歳未満の小児における統合失調症の治療または10歳未満の小児における双極性障害の治療に使用されるべきではありません。

セロクエルは、運動副作用の発生率が低いです。副作用には体重増加や高血糖が含まれるかもしれませんが、それらはジプレキサやクロザリルよりも一般的に深刻ではありません。他の副作用には、立っているときの長時間の勃起と低血圧が含まれます。

ジオドン（ジプラシドン）

Geodon（ジプラシドン）は2001年にFDAの承認を受けており、統合失調症および双極性障害の躁病または混合症状のいずれかの治療に使用されています。それは時々心的外傷後ストレス障害（PTSD）と大うつ病を治療するために規格外で使用されていました。

成人の標準的な服用量は1日当たり80〜160ミリグラムです。統合失調症における急性興奮を治療するために筋肉内製剤もまた利用可能である。 Geodonは、10歳未満の子供には使用しないでください。

FDAは、その使用が認知症の高齢者における死亡リスクの増加と関連していることを助言するブラックボックス警告を出しました。 Geodonは体重増加や錐体外路症状を引き起こす可能性が低いですが、それは心不整脈（不規則な心拍）、めまい、および立っているときに血圧の低下を引き起こす可能性があります。

クロザリル（クロザピン）

クロザリル（クロザピン）は、1990年にFDAの承認を受けた最初の非定型抗精神病薬であり、治療抵抗性統合失調症の介護者の主力のままです。それは再発性の自殺行動を持つ人に効果的であると見られていますが、それは多くの重大な副作用を伴います。

成人の標準的な用量は1日当たり300〜700ミリグラムです。 18歳未満の方にはお勧めできません。

Clozarilの副作用のいくつかは深刻で潜在的に致命的です。それは死に至る可能性がある低白血球の比較的高いリスクと関連しています。認知症の高齢者には使用しないでください。薬物性心筋炎（心臓の炎症）も起こることが知られており、また致命的かもしれません。

その他の副作用には、体重増加、便秘、筋肉のこわばり、眠気、おねしょ、夜間のだれ落ち、高血糖などがあります。 Clozarilの人々はあらゆる副作用の発生を監視するために頻繁な経過観察と医学的監視を必要とします。