両側卵管卵巣摘出術の概要

BSOとしても知られる両側卵管卵巣摘出術は、卵巣と卵管の両方を切除する外科手術です。この手術は通常、子宮摘出術の際に行われます。子宮摘出術では、女性の子宮が摘出されますが、必ずしもそうとは限りません。

これとは対照的に、卵巣卵管と卵管を1本だけ切除する場合、この手技は片側卵管卵巣摘出術と呼ばれます。頭字語RSO（right salpingo-oophorectomy）またはLSO（left salpingo-oophorectomy）と呼ばれることもあります。

適応症

両側卵管卵巣摘出術は、特定の種類の婦人科がん、特に卵巣がんを治療するために行われます。遺伝的リスクが強い女性の乳がんおよび卵巣がんを予防するためにも実施されることがあります。

この手術の結果

卵巣が除去されると、女性は直ちに外科的閉経を受ける。これは、手術前に閉経前の女性が閉経後になることを意味します。外科的閉経は、卵巣機能の低下のために、女性のエストロゲンレベルが年齢とともに低下するとき、自然の閉経で起こることをまねる。それはまた女性が子供をもうけることができなくなることを意味します。

このエストロゲンの減少は、のぼせ、寝汗、膣の乾燥などの更年期関連の症状を引き起こします。卵巣の外科的切除に伴う体内のエストロゲンの突然の低下は、自然閉経期に見られるより緩やかなエストロゲン低下と比較して、閉経期の副作用をより深刻にする可能性がある。

卵巣摘出後のエストロゲンの減少は、女性の心臓病や骨粗鬆症、あるいは骨量減少のリスクを高める可能性があります - それは自然な更年期障害と同じです。

手術後はどうなりますか？

女性は、心臓病や骨粗鬆症などの健康リスクを監視し、更年期ホルモン療法が必要かどうかを判断するために、手術後に婦人科医とプライマリケア医にフォローアップする必要があります。

更年期ホルモン療法は、女性の卵巣が作るホルモンであるエストロゲンおよび/またはプロゲステロンから成ります。女性が卵巣と共に子宮を摘出した場合、女性は単独でエストロゲン療法を受けることができます。一方、女性がまだ彼女の子宮を持っているならば、彼女はエストロゲンに加えてプロゲステロン療法を必要とするでしょう。プロゲステロン療法は、子宮癌を引き起こす可能性がある子宮内膜のエストロゲンによる肥厚を防ぐために行われます。

更年期ホルモン療法を受けるかどうかの決定は複雑であり、あなたの年齢、症状、家族歴、病歴、および個人的な必要性などのいくつかの要因によって異なります。更年期ホルモン療法の用量、期間、リスク、および利点については、貴方の医師と慎重に話し合う必要があります - それは各女性に固有の決定です。