慢性疲労症候群に対する漢方薬の使用

慢性疲労症候群は、脳や多体系に影響を与える複雑な病気です。それは安静によって軽減されない無力化疲労、および少なくとも6ヶ月間の少なくとも4つの以下の症状によって定義されます：

• 通常の活動に大きな影響を与える集中的な短期記憶障害
• 喉の痛み
• 頸部や脇の下の柔らかいリンパ節
• 筋肉痛
• 関節の腫れや発赤のない複数の関節の痛み
• 新しいタイプまたは重症度の頭痛
• さわやかな睡眠
• 24時間以上続く運動後の全身倦怠感

その他の一般的な症状には、膨満感、吐き気、下痢、寝汗または悪寒、脳のかすみ、めまい、息切れ、慢性的な咳、視覚障害、食物に対するアレルギーまたは過敏症、アルコール、化学物質、不整脈または動悸、顎の痛み、または目や口。

疾病管理センターは1988年にこの状態を正式に認めました。慢性疲労症候群は男性より女性の方が一般的であり、影響を受ける人々の大多数は30代です。

慢性疲労症候群に対する代替治療法の選択肢

代替医療の使用は慢性疲労症候群を持つ人々の間で非常に人気がありますが、これまでのところ、代替医療の任意の形態が慢性疲労症候群を治療することができるという主張に対する科学的支持は欠けていることに留意してください。

人参： 朝鮮人参は、何世紀にもわたってアジアでエネルギーを増やし、疲労と戦うために使われてきたハーブです。アイオワ大学の研究者による持続的な疲労を伴う155人の調査では、人参が最も有用な治療法の1つであると考えられ、人参を使用した人の56％がそれを有効と評価しました。

別の研究では、Panax ginsengが、慢性疲労症候群または後天性免疫不全症候群（AIDS）を有する人々において、末梢単核細胞（感染と戦うために免疫系において重要な要素である血液細胞）による細胞性免疫機能を有意に増強することを見出しました。

しかしながら、持続的な疲労を持つ96人を対象とした二重盲検プラセボ対照試験では、シベリア人参はプラセボよりも疲労軽減に優れていないことがわかりました。

ニコチンアミドアデニンジヌクレオチド（ＮＡＤＨ）： NADHは、細胞のエネルギー生産に不可欠な役割を果たす、ビタミンB 3（ナイアシン）から形成される天然に存在する分子です。

二重盲検プラセボ対照試験で、慢性疲労症候群と診断された26人の患者におけるNADHの有効性が評価されました。参加者は1週間のNADHまたはプラセボを4週間受けました。試験終了時に、プラセボに反応した26人中2人（8％）が対照的に、26人中8人（31％）がNADHに好意的に反応した。重大な悪影響は報告されていません。

有望ではありますが、このサプリメントの有効性を証明するためにもっと大きな研究が必要です。

Lカルニチン： ほとんどすべての体細胞に見られるカルニチンは、長鎖脂肪酸を細胞のエネルギーを産生する中心であるミトコンドリアに輸送する原因となっています。それはこれらの脂肪酸がエネルギーに変換されるのを可能にします。

いくつかの研究は、体内のカルニチンレベルが慢性疲労症候群の人々で減少していることを発見しました、そしてそれは筋肉疲労と疼痛と運動耐性の障害に関連していました。しかしながら、他の研究はカルニチン欠乏症と慢性疲労症候群の症状との間の関連を見いだしていない。

ある研究では、慢性疲労症候群の30人にL-カルニチンの使用が検討されました。 8週間の治療後、18のパラメータのうち12で統計的に有意な臨床的改善が見られ、最大の改善は4週間の治療後に生じた。一人は下痢のために8週間の治療を完了することができなかった。この試験にはプラセボ群はなく、盲検でもなかったため、より多くの臨床試験が必要です。

補足のLカルニチンは一般によく容認されています、しかし、高線量のLカルニチンは消化不良および下痢を引き起こすかもしれません。時折、食欲増進、体臭、発疹が起こることがあります。

L-カルニチンの使用で報告されているまれな副作用は、既存の発作性疾患の有無にかかわらず人々の発作です。

コエンザイムQ 10： コエンザイムQ 10（Co Q 10）は、ミトコンドリア、私たちの細胞のエネルギー産生の中心に天然に見られる化合物です。 Co Q10は、体細胞の主なエネルギー源であるATPの生産に関与しています。 Co Q10も酸化防止剤です。

持続的な疲労を抱えている155人を対象とした調査では、治療法が有用であると考えたユーザーの割合がCo Q10（13人中69％）が最大であることがわかりました。

デヒドロエピアンドロステロン（DHEA）： DHEAは副腎から分泌されるホルモンで、少量では卵巣や精巣から分泌されます。 DHEAは体内でエストロゲンやテストステロンなどの他のステロイドホルモンに変換することができます。それは記憶、気分、そして睡眠にも関係しています。体内のDHEAのレベルは、20代半ばになるとピークに達し、その後年齢とともに徐々に低下します。

DHEA-sレベルが慢性疲労症候群の人々で異常であることが研究により示されています。

臨床検査で欠乏があることが示されない限り、DHEAは推奨されません。治療は、資格のある医療従事者によって厳密に監督されるべきです。 DHEAの長期的な安全性についてはほとんどわかっていません。

DHEAはエストロゲンとテストステロンに変換されるので、乳がん、卵巣がん、前立腺がん、精巣がんなどのエストロゲンとテストステロンに関連した症状のある人はDHEAを避けるべきです。

DHEAの有害作用には、高血圧、HDL（「良い」）コレステロールの低下、および肝臓毒性が含まれます。 DHEAは女性のテストステロンを増加させ、男性型脱毛症、体重増加、にきび、発声の深まり、その他の男性化の兆候をもたらします。

DHEAは特定の薬と相互作用することができます。例えば、ＨＩＶ薬のＡＺＴ（ジドブジン）、バルビツール酸塩、癌薬のシスプラチン、ステロイド、およびエストロゲン補充療法の効果を高めることがわかっています。

必須脂肪酸： 必須脂肪酸は慢性疲労症候群の治療に使用されてきました。それらがどのように働くかについての一つの理論は、ウイルスが6-不飽和必須脂肪酸を作る細胞の能力を減らし、必須脂肪酸を補給することがこの障害を修正するということです。

63人を対象とした二重盲検プラセボ対照試験では、月見草油および魚油由来の必須脂肪酸の組み合わせ（1日8 500 mgカプセル）またはプラセボのいずれかが参加者に与えられました。 1〜3ヵ月後、必須脂肪酸を服用している人は、プラセボ薬を服用している人と比較して、慢性疲労症候群の症状が有意に改善されました。

しかしながら、慢性疲労症候群の50人を対象とした3ヵ月後の研究では、月見草油と魚油の組み合わせでは症状が有意に改善されないことが判明したため、さらに研究が必要です。

漢方薬： 慢性疲労症候群は、漢方薬における以下の症候群に関連している可能性があります。

• 脾臓気の不備
• 腎臓陰不全
• エッセンス不足
• 腎臓ヤン欠乏症

アーユルヴェーダ： インドの伝統的な薬であるアーユルヴェーダの典型的なアプローチは、デトックスプログラムで消化を改善し、毒素を除去することです。

Ashwagandha、amla、bala、triphala、lomatiumなどのアーユルヴェーダハーブも使用できます。これらは、患者のdosha、または体質の種類に応じて組み合わせられます。ヴァータドーシャは慢性疲労症候群の影響を受けやすいと考えられています。

その他の自然な治療法： これらは考慮すべき慢性疲労症候群のための他のいくつかの自然療法です：

• 消化酵素
• プロバイオティクス
• ビタミンC
• マグネシウム
• ベータカロチン
• 甘草
• メラトニン
• グルタミン
• 乳漿タンパク
• 葉酸
• チロシン

慢性疲労症候群の原因

慢性疲労症候群の原因は不明であり、この状態を診断するための具体的な臨床検査はありません。ウイルス感染、ストレス、栄養素欠乏、毒素、ホルモンの不均衡などの複数の引き金が関係しているかもしれません。

• ウイルス感染： エプスタインバーウイルス、ヒトヘルペスウイルス6、サイトメガロウイルスなどのウイルスによる慢性感染症は、一部の人々の慢性疲労症候群の発症に寄与している可能性があります。
• 免疫機能障害： 慢性疲労症候群に関与していると考えられるもう一つの要因は、炎症性サイトカインの不適切な産生などの免疫機能障害です。これは過剰量の一酸化窒素およびペルオキシナイトライトをもたらしそして疲労を生じる。
• ホルモンの不均衡： いくつかの研究では、慢性疲労症候群の人は副腎から分泌されるホルモンのコルチゾール濃度が低いことがわかりました。低レベルのコルチゾールは炎症を促進し、免疫細胞を活性化するかもしれません。甲状腺疾患も慢性疲労症候群に関与しています。

自然療法の使用についての注意の言葉

サプリメントの安全性はテストされていません。また、栄養補助食品はほとんど規制されていないため、一部の製品の含有量は製品ラベルに記載されている内容と異なる場合があります。

妊娠中の女性、授乳中の母親、子供、および病状のある人や薬を服用している人のサプリメントの安全性も確立されていないことにも注意してください。

サプリメントの安全な使用方法を調べ、慢性疲労症候群の治療法の使用を検討している場合は、最初にプライマリケア提供者に相談してください。代替医療で病状を自己治療し、標準治療を回避または遅らせることは深刻な結果をもたらす可能性があります。

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