大動脈瘤の予防

大動脈瘤破裂は医学的危機です。破裂した大動脈瘤を経験した人の約80％は生き残れません。

大動脈瘤の予防は、生活習慣の改善に基づいています。そして、大動脈瘤破裂の予防は、動脈瘤を修復するためのスクリーニングおよびおそらく外科的介入を必要とする。

ライフスタイルの変更

家族歴や性別などの危険因子は制御できません。しかし、大動脈瘤および大動脈瘤破裂のその他の危険因子のいくつかは、大動脈瘤を発症するリスクまたはすでに動脈瘤の破裂を経験するリスクを減らすように修正することができます。

大動脈瘤、大動脈の膨らみは、長年の血管疾患（血管疾患）のために形成することができます。血管疾患は、大動脈を含む血管の衰弱、炎症、およびアテローム性動脈硬化症（硬化および硬化）を特徴としています。特定のライフスタイルの修正により、これらの問題が発生する可能性を減らすことができます。

• 喫煙をやめる喫煙は大動脈瘤発生の主要な危険因子です。あなたが喫煙するならば、あなたは血管疾患を発症する危険性が高いです。あなたが喫煙し続ける時間が長いほど、あなたの血管疾患は悪化します。血管疾患の重症度を軽減することを目的とした薬は、喫煙を続けた場合に喫煙の影響を打ち消すのに十分強力ではありません。
• 健康的な食事を維持する：あなたの食事療法はアテローム性動脈硬化症のあなたのリスクに影響を及ぼします、それはあなたを大動脈瘤を発症しやすくします。トランス脂肪、揚げ物によく見られる脂肪が多い食事は、血管疾患を発症する危険性が高くなります。
• 定期的な運動：運動はあなたの体の有害な脂肪を下げそして健康な脂肪のレベルを上げるために示されています。これにより、大動脈瘤にかかりやすい血管疾患を発症するリスクが軽減されます。
• ストレスを抑制：ストレスは高血圧の一因となる要因であり、それが次に血管疾患を引き起こします。ストレスは常に血管疾患の主要な要因ではありませんが、何人かの人々にとってそれは疾患を悪化させ、健康に深刻な悪影響を引き起こします。ストレスコントロール戦略は大きく異なりますが、かなり効果的である可能性があり、読書、マインドフルネス、瞑想、スピリチュアルプラクティス、社交化、そして認知的再構築を含みます。

あなたがすでに大動脈瘤を経験しているのであれば、それが破裂するのを防ぐことが極めて重要です。在宅生活習慣の修正は、動脈瘤の破裂を実際に防ぐことはできません。しかし、大動脈瘤の破裂を防ぐためにあなたができる最も重要なことは、定期的な医療を受けることです。ほとんどの大動脈瘤は症状を引き起こさないので、スクリーニングと定期的な健康診断はあなたに早期診断の機会を提供します。

薬

高血圧やアテローム性動脈硬化症など、大動脈瘤にかかりやすい病状がある場合、これらの症状を治療すると大動脈瘤を発症する可能性が低くなります。

高血圧を減らすために使用されている様々な降圧薬があります。あなたの血圧に加えて、あなたの医師があなたのために正しい降圧薬を選ぶときに考慮することのあなたの心臓と腎臓の機能を含む多くの要因があります。

アンギオテンシン受容体遮断薬（ARB）およびアンギオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬 - 血管が拡張する能力に影響を与える心臓の薬 - は、大動脈の危険な拡張を遅らせることが示されています。これは大動脈瘤の破裂を回避する可能性があります。スタチン、コレステロールを下げるために使用される薬のクラスはまた、大動脈瘤の成長をわずかに減らすように見えます。

さらに、研究 示唆している ドキシサイクリンなどの特定の抗生物質は動脈瘤の増殖を抑制することがあります。抗生物質には多くの利点がありますが、長期間使用すると抗生物質耐性の危険にさらされる可能性があります。抗生物質を開発した場合、細菌感染症に対する効果的な治療が困難になります。大動脈瘤に対する抗生物質の使用の影響に関して、多数の小規模な予備研究が有望な結果を生み出していますが、それでもさらに大規模な研究が必要です。

スクリーニングと観察

推定30万人のアメリカ人が大動脈瘤を検出していません。そして、それはしばしばサイズが小さく、そして何の症状も引き起こさないかもしれません。スクリーニング検査は危険因子に基づいて推奨されるかもしれません。

典型的には、小さな動脈瘤は、身体検査中または他の状態に対する画像検査中にのみ発見される。米国予防サービス特別委員会は、これまでに喫煙したことがある65歳から75歳までの男性に超音波スクリーニングを推奨しています。個別の病歴および身体診察に基づく選択的スクリーニングは、喫煙したことがない男性およびすべての女性に推奨される。

あなたが小さな大動脈瘤を持っているか、あなたがより大きな動脈瘤を持っているがあなたの病状が手術を高リスクにするなら、あなたの医療チームは慎重にあなたの大動脈瘤を観察することが最善だと決めるかもしれません。あなたの医者はあなたの症状をチェックし、あなたの大動脈瘤が身体検査によって検出できるかどうかを監視するためにあなたに定期的な身体検査のためにあなたを予定するかもしれません。

大動脈瘤の形状や外観の変化や変化を追跡したり、漏れをチェックしたりするためにも、定期的な超音波検査を受ける必要があります。あなたの大動脈瘤が医学的に監視されている間に何らかの症状を発症した場合は、直ちに医師に連絡してください。

破裂防止

破裂していない大動脈瘤の外科的または血管内修復は、破裂の危険性を減らすためにしばしば必要です。直径5〜5.5 cmを超える大動脈瘤または成長の証拠を示す大動脈瘤は修復することをお勧めします。その理由は、動脈瘤のサイズが大きいと破裂する危険性が高いからです。

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