HPVと肺がんの関係

子宮頸部異形成について知っておくべきこと　宮城悦子 (十一月 2024)

HPV、またはヒトパピローマウイルスは、ほとんどの場合、子宮頸がんウイルスと考えられています。しかし、HPVはそれ以上のものです。 HPVには150以上の種類があります。そのうち40種類以上が性感染症です。これらのウイルスは、一般的な皮膚疣贅から性器疣贅からがんまでのあらゆるものを引き起こします。

HPVに関連していることが判明した癌の数は増加しています。性感染HPV感染症は、子宮頸がんだけではないことが示されています。それらはまた、陰茎癌、肛門癌、および喉の癌を引き起こす可能性があります。最近の研究では、HPVと肺がんの間にも関連がある可能性さえあることが示されています。

喫煙は、もちろん、西欧諸国における肺がんの主な原因です。しかし、それが肺がんの唯一の原因ではありません。アスベスト、ラドン、その他の吸入毒素も肺がんに関連しています。だからいくつかの感染症があります。さらに、遺伝的、行動的、および他の要因がすべて肺がんの発症に関与しています。

HPVと肺がん

科学者がHPVが肺腫瘍の少なくとも一部に関連している可能性があるという仮説を立てたことは驚くに当たらないはずです。 HPVは癌を引き起こすことが知られているだけではありません。 HPV関連がんは、喉や扁桃腺など、肺に隣接する組織で発見されています。言い換えれば、ＨＰＶは肺細胞へのアクセスを有しそして細胞を癌性にすることができる。

事実、多くの研究がHPVと肺がんの関連性を示しています。しかし、リンクは非常に物議をかもしているままです。様々な肺癌の研究は、それらの腫瘍試料中にＨＰＶＤＮＡを示すことができていない。これらの結果は矛盾しているように見え、科学を信頼するべきかどうかを人々に疑問を投げかけます。それでも、この一見論争を説明することができるいくつかの方法があります。

HPVは他の地域よりも世界のある地域で肺がんと関連している可能性が高いです。
1. この説明は非常に説得力があります。 HPV型の罹患率は地域によって大きく異なります。子宮頸がんなど、HPV感染との関係がはるかに強い他のがんの罹患率も同様です。また、HPVと肺がんの研究結果は地域によって大きく異なるが、特定の分野ではより一貫性があるように見えるというメタアナリシスのデータによっても裏付けられています。 HPV関連の肺がん自体は、ヨーロッパよりもアジアでより一般的であるようです。
肺がんの腫瘍でHPVを発見した研究は、ウイルスDNAによる汚染を受けています。
1. 場合によってはこれは確かに可能です。しかし、HPVと肺がんとの関連性を見出した多数の研究では、汚染に関する一貫した問題は起こりそうもない。
肺がんの腫瘍にHPVが検出されていない研究は、正しい方法でHPVを探していません。
1. 科学者が腫瘍内の特定のタイプのHPVを探していて、探すのに間違ったタイプを選んだ場合、これは説明になるかもしれません。それはまた彼らがウイルスのために非効率的なテストを選んだならばどのようにHPVが肺癌サンプルで見逃されるかもしれないかを説明することができた。さらに、正しい腫瘍を検査する必要があります。結局のところ、肺がんのサブセットだけがHPV関連である可能性があります。したがって、調査する間違ったケースを選択すると、ウイルスが見つからなかった理由も説明できます。

ほとんどの場合、それが真実であることが示されるのは最初の説明です。肺がんは子宮頸がんとは異なり、大部分のケースはHPV感染によって引き起こされます。代わりに、肺がんとHPVの間の関連を示した研究は、ウイルスをごく一部の腫瘍で発見しただけでした。 HPVに関連する肺がんの数は、地理的にも腫瘍の種類によっても大きく異なります。さらに、肺がんとHPVの間に強い関連性があることを示した研究でさえ、10〜20パーセントを超えるサンプルでウイルスが発見されることはめったにありません。

これは、ほとんどの種類のがんがさまざまな原因で発生する可能性があることを示しています。彼らはまた、さまざまな異なる結果をもたらす可能性があります。喫煙は世界中で流行し続けているが、それはおそらく肺癌の主な原因であり続けるだろう。しかし、時間が経つにつれて、ますます少数の人々が喫煙している場合、残りの肺がんの大部分がHPVを含む他の原因に関連していることがわかります。

そのような原因となる変化は、喉や口腔の癌ですでに見られています。毎年より高い割合がウイルス感染と関連しているように思われる。幸いなことに、その変化は喉頭癌の生存率の増加とも関連しています。HPV関連の喉頭癌は、それらのタバコ関連の同等物より致命的ではないようです。 HPV関連肺がんについても同様の生存期間の違いが当てはまるかどうかは、まだわかっていません。

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