不在発作。症状、原因、診断、治療および対処

しばしば軽度の発作と呼ばれる不在発作は、発作として認識されないことが多い非けいれん発作です。それはてんかんを持っている子供たちの間で通常起こります、しかしそれは同様に大人に影響を及ぼします。不在発作はけいれん発作ほど破壊的でも明白でもありませんが、意識障害を引き起こし、学習、運転、その他の人生の側面を妨げる可能性があります。

人が不在発作を起こしていることを確認できる診断テストがあります、そして彼らの頻度を減らすのを助けることができる効果的な治療があります、愛する人は安全と治療の有効性を監視することで助けます。

症状

不在発作は気付かれないままになることがあります。それらは1日に数回起こることがあります、そして彼らはめったに混乱、騒音または非常に明白な徴候を引き起こします。時々、子供は他の人が気付く前に数ヶ月間彼らを経験するかもしれません。

不在発作はどんな感じですか

発作を経験している人は通常、それが起こっていることに気付いていません。あなたが不在発作を起こしている場合、あなたはこの間に意識を損なっているでしょう、それはあなたがあなたの周囲やあなたの動きに気づいていないことを意味します。発作の後、あなたはすぐに意識を再開し、あなたが発作の前にしていたことをやり続けます。

不在発作はどのようなものですか

誰かが不在発作を起こしているのを観察すると、彼らはあたかもあなたに注意を向けていないかのように見えるかもしれません。

彼らを教室に持っている子供は、退屈しているか空想しているように見えます。典型的な不在発作は、10秒から30秒の間続くことができる凝視呪文として現れます。指を軽くたたく、唇をぶつけるなど、目をすばやく点滅させたり自動運動（無意味な動き）をさせたりすることもできます。不在発作は、身体的な作業中または対話的な会話中に発生した場合、より顕著になります。

原因

不在発作は、脳全体の異常な電気的活動によって引き起こされます。これはけいれん運動や身体的なけいれんを引き起こさずに意識障害を引き起こします。人がこの傾向を発症する理由は必ずしも明らかではありませんが、不在発作は通常それらに遺伝的要素を持っています。

不在発作を経験するほとんどの人は他のタイプの発作を経験しません。不在発作を起こしている人の中には、てんかんの家族歴がある人もいます。そして、レット症候群、レノックス - ガストー症候群、およびドラベット症候群のような重度の発育遅延および難治性（薬剤耐性）てんかんを特徴とする症状は、けいれん発作ならびに不在発作を含む。

トリガー

あなたが不在発作を持っている場合は、いくつかのトリガーは発作が発生する可能性が高くなりますが、それらは既知の理由なしに発生する可能性があります。一般的なトリガーは次のとおりです。

• 熱
• 疲労、眠気
• 食料不足
• 病気
• ストレス、不安
• 抗けいれん薬の服用量の変更またはその他の薬の変更

診断

不在発作は通常、4歳から8歳までの子供の間で最初に気づかれますが、それらはまた思春期の早い時期に始まることもあります。子供の頃の行動や習慣に慣れ親しんでいる親、教師、コーチ、その他の大人は、単なる「退屈」というよりはむしろ発作としてエピソードを認識するかもしれません。医学的評価は、治療を開始できるように診断を確認するのに役立ちます。

あなたの子供の医者は慎重な病歴をとることから始めます。多くの場合、脳のMRIは、エピソードを引き起こしている可能性がある病変が脳にあるかどうかを識別するために必要です。例えば、側頭葉病変は、側頭葉発作を引き起こす可能性があり、これもまた反復的な動きを示している可能性があり、不在発作と誤解される可能性がある。

脳波図（EEG）は、対称的な3 Hzのスパイクと波のパターンを示します。これは、脳の一方の領域のみを含む焦点性発作活動とは対照的に、脳の両側を含むことから、一般的な発作活動として説明される。多くの場合、EEGの異常は過換気によって引き出される可能性があるため、パターンが出現する可能性があるように、あなたの子供はEEGの間に急速に呼吸するように求められることがあります。

不在発作として現れる可能性がある他の可能性のある状態には、側頭葉てんかん、注意欠陥多動性障害（ADHD）などの行動障害、心的外傷後ストレス障害（PTSD）などの精神症状、または統合失調症などの精神状態が含まれる。

処理

不在発作は特定の抗けいれん薬で治療されます。あなたの子供がけいれん発作と不在発作を持っている場合、これは異なる種類の発作を治療するために複数の抗発作薬を必要とするかもしれません。

不在発作の治療に使用される薬は以下のとおりです。

• エトサクシミド（ザロチン）
• バルプロ酸（デパケン）
• ラモトリジン（Lamictal）

ライフスタイル管理

治療に加えて、あなたの子供は発作を悪化させるか、またはそれらをより頻繁にすることが知られている引き金を避けるべきです。

既知の発作トリガーは次のとおりです。

• 睡眠不足
• アルコール
• レクリエーション薬
• 喫煙
• 長時間の息止めを伴う過換気またはゲーム
• 熱（感染の間に熱を下げるためにあなたの子供に薬を与えます）
• 食事をスキップする

愛する人への対処のコツ

あなたの子供が不在発作を起こしている場合は、安全上の問題だけでなく、学術的および社会的影響がある可能性があります。あなたはいくつかの戦略で先制的にこれらの問題に取り組むことができます。

• 学問的：あなたの子供が十分な睡眠、食べ物、飲み物を持っていることを確認してください。食事をスキップして睡眠中にスキッピングをすると、子供や青少年にはよくあることですが、子供が授業の指示を逃してしまい、遅れることがあります。お子さんの状態について教師と話し合い、お子さんがノートやスライドを借りることができるかどうかを確認して、クラスの授業の最上位に留まるようにしてください。
• 社交：呪文を凝視すると、子供はグループの会話やジョークを見逃したり、他の人との交流の際に空白になったりする可能性があります。気が付いたら子供たちは意味があることができます。あなたの子供が仲間とこれについて議論するかどうかは状況と関係する人々に基づく非常に個人的な決定です。
• 安全性：一般に、不在発作は転倒や怪我を引き起こさない。しかし、運転中または自転車に乗っている間にこれらが起こると、意識の喪失が事故を引き起こす可能性があります。発作がうまく管理されている場合にのみ、あなたの子供がこれらの活動に参加するようにしてください。

DipHealthからの一言

不在発作は通常小児期の症状です。他の種類のけいれんを持っていない子供たちのために、不在発作は思春期の後に自分で止まる傾向があります。多くの場合、複数の発作型を特徴とするてんかんを患っている子供たちは、思春期以降の不在発作型の有意な減少を経験します。

不在発作は通常明らかな方法で有害ではありませんが誤解を引き起こす可能性があります。家族、教師、コーチ、そして友人は、不在発作を起こした子供が彼らを無視しているか、適切に反応していないように見えるときに腹を立てることがあります。それは難題であり、あなたが愛情のこもった家族と社会的ネットワークを築くなら、あなたの子供は利益を得るでしょう。