喉頭癌：治療、予後など

20世紀に大量生産された紙巻きタバコが登場する前は、喉頭がん、つまり喉頭がんは非常にまれでした。ヨーロッパ人は、しかし、それが新世界から帰ってきた探検家によってヨーロッパに最初に紹介されたときから、16世紀には早くもタバコを吸っていました。

したがって、1900年以降に喉頭癌がより一般的になったタバコについての何か、またはタバコの大量生産後により多くの人々がタバコを吸っていたかのいずれかがあります。おそらく、これら2つの要因の組み合わせによって、過去100年間に喉頭がんの発生頻度が増加しています。

American Cancer Societyによると、2016年には、13,543件の喉頭がんが新たに診断される（男性10,550人、女性2880人）。

概要

喉頭がんは 真の声帯 （声帯）。真の声帯は、音を出して話すために振動します。

対照的に、 偽声帯 本当の声帯の上に横になっていて、大声以外の多くの音を出してはいけません（のどの歌声だと思います）。その代わりに、誤った声帯は 前庭のひだ それは本当の声帯を保護します。

喉頭がんは、真の声帯から直接発生するか（声門）、またはそれらの真上（声門上）またはそれらの真下（声門下領域）のいずれかに発生します。喉頭癌の大部分は扁平上皮癌です。

症状

喉頭癌は最も一般的に最初にarse声として現れる。声帯のわずかな変化でさえも声に影響を及ぼします。注目すべきことに、声門上および声門下の喉頭癌、またはそれぞれ声帯の上下の癌は、これらの腫瘍が真の声帯を通る空気の通過を妨げるのに十分大きく成長するのに十分な時間がかかるため、ho声として遅く現れる。したがって、声門上および声門下の喉頭がんを持つ人々は、より進行した疾患を持つ医師によく現れます。

喉頭癌の他の可能性のある徴候はここにあります：

• 嚥下障害（摂食障害）
• 喉の痛み
• 耳の痛み
• 抱負
• 気道閉塞および妥協
• 男性の性別（男性の約5倍が喉頭がんを発症する）
• 高齢者（60代、70代）

原因とリスク要因

喫煙は喉頭癌に関連する最も重要な危険因子です。言い換えれば、喉頭癌を発症するほとんどの人は長年の喫煙者です。

喉頭がんのその他の危険因子には以下のものがあります：

• アルコール使用
• HPV感染症（サブタイプ16および18の最も危険なもの）
• アスベストの有毒な吸入
• マスタードガスの有毒な吸入
• 前頸部照射
• 栄養欠乏

喫煙とアルコールの誤用は相乗的に作用してスーパーリスクファクターを形成します。このように、たくさん飲んだり喫煙したりする人々は喉頭癌を発症する可能性がはるかに高いです。

専門家らは、胃食道逆流症（GERD）も喉頭癌の危険因子である可能性があると疑っていますが、直接の調査結果はまだこの関係を支持していません。しかし、すでに喉頭がんの治療を受けていて、GERD（Iike PPI）の治療のために薬を服用している人は、再び喉頭がんにかかる可能性が低くなります（再発を経験する）。

診断

医者が喉頭癌を疑ったら、彼らは完全な頭頸部の身体検査を行います。喉頭癌は、喉頭鏡検査（鏡または内視鏡を考える）を使用して、診療所で視覚化することができます。 CTやX線などの画像検査は、リンパ節や肺へのがんの拡大の可能性を検出するとき、または転移の原因を探すときに役立ちます。

治療と予後

喉頭癌を治療するとき、専門家は声を保存し、障害を減らすために、できるだけ多くの喉頭と声帯を保存するために最善を尽くします。喉頭がんは手術と放射線療法で治療されます。デューク大学の研究によると、化学療法は進行性喉頭癌の治療に有用であることが示唆されています。

喉頭がんは、特に早期発見された場合は治療可能であり、5年生存率は良好です。最も初期の段階（段階Ｉ）の喉頭癌では、診断後５年で９５％を超える人々が生きている。後期喉頭癌では、癌の5年後に50〜60％の人が生きています。

残念なことに、過去30年間の外科的技術の向上および治療選択肢の拡大にもかかわらず、喉頭癌の生存率は改善されていない。しかしながら、喉頭癌の治療を受けている人々がより少ない症状および関連する病気を経験しているので、罹患率は改善した。

喉頭癌の治療を成功させる鍵は、早期発見と治療です。あなたが喉頭癌を示唆する何らかの症状 - 最も具体的にはarse声または声の変化 - を経験しているならば、あなたの医者に会うために予約をしてください。

あなたが長年の喫煙者であるならば（そしてまたアルコールを誤用するなら）あなたは特に不審であるべきです。特定の人が喉頭癌を患っており、専門家によるさらなる精密検査と治療（耳鼻咽喉科医や腫瘍医など）を必要とする可能性は低いですが、慎重を期すことをお勧めします。